Консультация невролога /

Боль в шее — вопрос №1296988

449 просмотров

Здравствуйте!

Мучает боль в шее при малейшем движении. Вправо совсем не могу повернуть, ну и в целом любые движения, вовлекающие соответствующие мышцы, вызывают боль.Боль идет практически от начала шеи у затылка, распространяестся выше и почти до лопатки.

Два дня использую гель Кетонал 2,5%, пока не помогает.

В прошлый подобный эпизод в сентябре 2022 года назначали Аркоксиа и Сирдалуд. Тогда помню, что не так хорошо помогло, но в целом легче было.

Обычно хорошо помогает Нимесил. Сирдалуд в целом тоже, но принимать могу только маленькие дозы.

На постоянной основе принимаю препарат Симбалта.
В данный момент болею ОРВИ (не уточняла, какой).

Вопрос: что можно сейчас предпринять? Какие препараты можно, с учетом ОРВИ и сочетаемостью с Симбалтой? Симбалта повышает риск кровотечений, согласно инструкции.

На всякий случай прилагаю рентген ШОП от 2018 года

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, мышцы спазмированы ?
Клиент
Алана, не знаю, как определить спазмированность. Вообще, мышцы шеи с обеих сторон всегда твёрдые, в них неприятные ощущения, их хочется размять. Это всегда так, даже вне острой боли.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Поняла. По лечению рекомендую вам -
Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день- 7 дней ; Нейромультивит по 1т 1 раз в день - 4 недели ; Омез 20 мг по 1 т за 30 минут до еды - 10 дней ; Сирдалуд 2 мг по 1 т 2 раза в день- 7 дней .
Клиент
Алана, спасибо! Подскажите, сирдалут и ксефокам совместимы с симбалтой? их не рекомендуется вместе. но боль мне снять хочется, конечно
Невролог, Терапевт
Совместимы. Совместный приём будет не длительный ,поэтому совместимы
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Вам стоит носить воротник Шанца(мягкий) по 2 часа в день.
Спите на ортопедической подушке с эффектом памяти.
Для снятия мышечного напряжения-мидокалм по 75 мг 3 раза в день-20 дней.
Для снятия болевого синдрома-мовалис по 7,5 мг по 1 таб 2 раза в день-5 дней.
Клиент
Ирина, мидокалм принимала ранее, не было эффекта.

Дома есть сирдалуд и нимесил, можно ли их? Или несовместимы с ОРВИ и Симбалтой?
Клиент
Ирина, у мовалиса в инструкции: "с осторожностью: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина"
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Коротким курсом их можно использовать совместно.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Пейте тогда сирдалуд вместо мидокалма. По 2 мг на ночь-15 дней.
Нимесил слабоват.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Жалобы связаны с мышечно- тоническим синдромом на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. Желательно сделать мрт чтобы исключить грыжи/ протрузии и сдавление нервных корешков. По лечению сейчас можно нимесил 1 пакетик 2 рд 7 дней; миорелаксант для снятия мышечного спазма например сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней; или мидокалм 50 мг 2 рд 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Носите мягкий воротник шанца в период обострения. Можно лежать на аппликаторе Кузнецова шейным отделом. После стихания боли подключите лфк можно по шишонину, плавание
Клиент
Регина, у Нимесила в инструкции "С осторожностью: прием СИОЗС". Можно совместить илт нельзя?
Невролог, Детский невролог
Коротким курсом можно любой нпвс совместно с сиозс ; ничего страшного не будет
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте,вам необходимо пройти МРТ шейного отдела позвоночника,в данном случае рентгенография не информативна.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Ксефокам 8 мг 2 раза в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Фастум гель местно 2 раза в день -10 дней
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
- ношения воротника шанса по 20-30 мин 3 раза в день
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов головой, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Боли в шее обусловлены спазмом мышц шейного отдела позвоночника и верхнего-плечевого пояса (трапециевидных мышц).
По лечению нужно поприримать:
- нимесил 100 мг по 1 пакетику 2 раза в день
- сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- мази с НПВС (долгит , найз, кетарол) местно до 5-6 раз в день
Курс лечения 7-10 дней.
После уменьшения болей - физиотерапия. Вне обострения регулярно ЛФК, массажи, плавание.
Избегать длительной статической нагрузки на позвоночник, поднятие тяжести, переохлаждений.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удаление 8 зуба при брекетах
4 мая 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Взаимодействие препаратов
6 февраля
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород