Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше года диарея, пропила антибиотики и пробиотики. На два месяца стул восстановился, потом все по новой. Из кашеобразного переходит в воду, по несколько раз в день. Что делать?
Диарея продолжительностью более года указывает на необходимость тщательной диагностики для установления причины. Ниже представлены возможные причины и основные диагностические подходы к хронической диарее.
1. Инфекционные причины:
- Присутствие устойчивых или рецидивирующих инфекций, таких как Clostridium difficile, паразитарные инфекции (например, Giardia lamblia).
2. Воспалительные заболевания кишечника:
- Болезнь Крона, язвенный колит.
3. Синдром раздражённого кишечника (СРК):
- Может вызывать длительные эпизоды диареи, особенно после инфекционного колита.
4. Мальабсорбция:
- Целиакия, хронический панкреатит, или другие состояния, нарушающие всасывание питательных веществ.
5. Эндокринные расстройства:
- Гипертиреоз, аддисонова болезнь.
6. Лекарственные средства:
- Некоторые лекарственные препараты могут вызывать хроническую диарею.
7. Диетические факторы:
- Лактозная или фруктозная непереносимость.
Рекомендации по диагностике
1. Анализы крови:
- Общий анализ крови (для выявления анемии, маркеров воспаления).
- Биохимический анализ крови (электролиты, функция печени и почек, уровни витаминов и микроэлементов).
2. Анализы стула:
- Микроскопия, культура, тесты на паразитов.
- Кал на жиры (для оценки мальабсорбции).
- Токсины Clostridium difficile, особенно если применялись антибиотики.
3. Эндоскопия:
- Колоноскопия с биопсией для исключения воспалительных заболеваний кишечника и других патологий.
4. Специфические тесты:
- Сerология на целиакию (тканевой трансглутаминазный IgA).
- Тесты на мальабсорбцию углеводов (лактозный и фруктозный дыхательные тесты).
5. Дополнительные исследования:
- УЗИ органов брюшной полости.
- МРТ или КТ при необходимости для оценки состояния кишечника и других органов.
Лечение и рекомендации
1. Эмпирическая терапия:
- Пребиотики и пробиотики: курс пробиотиков различного спектра действия (например, с Bifidobacterium, Lactobacillus).
- Антидиарейные препараты: такие как лоперамид (4 мг, затем 2 мг после каждого жидкого стула, но не более 16 мг в сутки).
2. Коррекция диеты:
- Исключение триггеров (например, лактозы или глютена) при подозрении на пищевую непереносимость.
- Поддержание гидратации с помощью пероральных регидратационных растворов.
Здравствуйте
3 мес назад перенесла ковид в тяжелой форме, сейчас заболела им повторно даже тяжелее чем в первый раз. Подскажите как не заболеть в третий раз с таким маленьким промежутком времени?
Делала вакцину только в прошлом году
После первого раза сдавала все анализы...
Здравствуйте! К сожалению, на данный момент нет 100% способов защиты от повторного заражения. Здесь все должно быть комплексно: вакцинация, индивидуальные средства защиты, соблюдение гигиены.
Для профилактики и повышения иммунитета рекомендую Имудон по 2 таб × 4 раза в день, 10 дней рассасывать, 20 дней перерыв (3 курса)
Бронхомунал по 1 кап утром за 30 мин до еды, 10 дней
Оксолиновая мазь местно в нос
Противовирусные капли в нос Гриппферон
Здравствуйте. Три дня подряд принимала по одной таблетке Нурофена (2 дня) и вчера вечером Ринза и граммидин. Было плохое самочувствие головная боль, першение в горле и насморк . Сегодня зайдут друзья поздравить с ДР. Вот и думаю можно ли выпить пару бокалов вина или лучше...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долго не проходит Конъюнктивит больше года, днем более менее , а утром после сна все симптомы просыпаюсь с нагноениями , ощущениями песка , глаза чесаться начинают потом иду умываться смывать все это дело начинают краснеть глаза и частично чесаться какое то время потом...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашими жалобами. Они позволяют предположить хронический конъюнктивит. При длительном сохранении симптомов даже на фоне лечения, рекомендовано сдать мазок с конъюнктивы на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Также, возможно нужен соскоб с конъюнктивы на хламидии.
Также, рекомендован забор ресниц на демодекоз.
Перед анализами рекомендовано отменить все капли, кроме увлажняющих, на 5-7 дней. Утром в день сдачи не умываться.
По результатам анализов - коррекция лечения.
Будьте здоровы.
Здравствуйте, мне 14 лет и я хотела бы узнать почему у меня не постоянная менструация, то есть бывает что месячные начались а потом их месяц или больше нету, очень беспокоит эта проблема, а ехать в больницу нету времени
Здравствуйте. Вот это новообразование находится у меня под мышкой. Со мной уже лет 8. Никак не беспокоило. Было розовым цветом +- как кожа. У меня под этой подмышкой есть еще 2 таких только маленькие. А эта она всегда была гораздо больше. Позавчера начало побаливать в этом...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
16 числа у малыша поднялась температура до 38.2 , вызывали скорую и педиатра , тестом определили грипп а.
16,17 пили жаропонижающие, много жидкости и много спали.
Больше ничего не пили.
У малыша был очень редкий кашель. Сегодня ночью и вчера подкашливавший сухим кашлем...
Здравствуйте
На данный момент температура сохраняется или нет?
Грипп подтвердили экспресс тестом?
При подтвержденном вирусе гриппе имеет место в первые 24-48 часов противовирусная терапия препаратом осельтамивира, далее эффективность крайне низкая.
Поэтому как и при любой вирусной инфекции рекомендуется симптоматическое лечение
Добрый день! Ребенку 8 полных лет, девочка. Температура держится больше месяца. Сначала обратились платно к педиатру с соплями и температурой 38, небольшой кашель, диагностировали ОРВИ, лечили 10 дней противовирусными гроприносином, брызгали в горло и антибиотик панцеф....
Здравствуйте, подскажите пожалуйста! Месячные идут больше месяца со сгустками, было такое и раньше, но прошло. Сейчас вот опять началось, останавливала препаратами, пила ещё железо феррумлек, что это может быть?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже больше полугода мучаюсь с раздражением вокруг влагалища (на постоянной основе). Возможно появилось это после приема противозачаточных (диане-35). Сдала Фемофлор скрин (результаты прикрепила). Подскажите пожалуйста как лечить.
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
По результатам «Фемофлор Скрин» выявлен кандидоз, при этом уровень лактобактерий и общая бактериальная масса находятся в пределах нормы.
Симптомы раздражения, которые описываете, вполне могут быть связаны с хроническим течением кандидоза.
В подобных ситуациях назначают противогрибковая терапия: Флуконазол 150 мг однократно, затем повтор через 72 часа, затем еще раз через 72 часа (схема 1-4-7 дни)
Далее по 150 мг 1 раз в неделю в течение 4–6 недель.
Параллельно допустимо местное применение Клотримазола вагинально по 1 суппозиторию 6–7 дней на ночь.
После завершения лечения вагинальные пробиотики (например, Лактожиналь 10 дней). Пероральные пробиотики с лактобактериями 2–4 недели.
Исключите на время сахар, дрожжевую выпечку, ограничьте молочные продукты. Используйте мягкие средства интимной гигиены, носите хлопковое бельё.