Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3342204

Что вас беспокоит?

Молочница больше полугода

Здравствуйте, уже больше полугода мучаюсь с раздражением вокруг влагалища (на постоянной основе). Возможно появилось это после приема противозачаточных (диане-35). Сдала Фемофлор скрин (результаты прикрепила). Подскажите пожалуйста как лечить.

Поликистоз
28 лет
17 Июня 2025·Просмотров: 157·Анастасия

Здравствуйте, по результатам фемофлор отмечается преобладание лактобактерий, они в хорошем титре, есть в небольшом титре грибковая Флора. Да на фоне приема КОК может активироваться грибковая Флора, если эпизоды рецидивов случаются часто, то обычно рекомендуется противорецидивная схема. Скажите пожалуйста проявления только на коже или во влагалище тоже?

Только на коже, внутри не замечала. После полового акта больно мочится.

Да и просто, после душа, когда вытираю полотенцем - больно

Отмечаете ли вы сухость, чувство стянутости кожи?

Немного есть да

Если проявления беспокоят только на коже, то рекомендуется проведение вульвоскопии - это осмотр кожи под микроскопом как бы. Чтобы установить нет ли других причин для этого. Вы продолжаете прием КОК? Иногда на фоне приема КОК развивается местный недостаток эстрогенов и из-за этого наблюдается такая реакция.

Прием прекратила еще пол года назад, когда началось раздражение

Анастасия, все таки рекомендую проведение вульвоскопии, если это только на коже. Потому что молочница чаще всего проявляется дополнительно еще и творожистыми выделяется и зудом во влагалище. Если никаких изменений на коже не будет выявлено, то обычно применяют местные крема или мази с антимикотиками.

Творожистый выделения есть, но немного совсем

Анастасия в таком случае, обычно рекомендуется например пимафукорт на воду 2-3 раза в день 5-7 дней, для профилактики обычно рекомендуется прием например флуконазол 150’мг 1 раз в 7 дней в течение 3-6 месяцев

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации есть кандидоз , который омлет давать симптоматику
При такой картине во влагалище Ломексин однократно
Местно крем Ломексин 2 раза в день 5 дней
Фенкарол на ночь 5 дней

Спасибо, крем нужно снаружи наносить или во внутрь?

Снаружи
А свечка внутрь

Здравствуйте.
По результату анализа определяться рост Кандиды с развитием кандидозного вульвовагинита.
В данном случае будет эффективно Флуконазол 150 мг на 1-4-7 день лечения по 1капс; Св Ливарол на ночь 5 дней.
Гигиена проточной водой. По время лечения половой покой.

Здравствуйте. В этом случае можно рекомендовать длительную схему терапии, которая будет направлена на профилактику рецидива, например использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней, затем один раз в неделю 6 месяцев, и при обострении наносить мазь пимафукорт тонким слоем два-три раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам «Фемофлор Скрин» выявлен кандидоз, при этом уровень лактобактерий и общая бактериальная масса находятся в пределах нормы.
Симптомы раздражения, которые описываете, вполне могут быть связаны с хроническим течением кандидоза.
В подобных ситуациях назначают противогрибковая терапия: Флуконазол 150 мг однократно, затем повтор через 72 часа, затем еще раз через 72 часа (схема 1-4-7 дни)
Далее по 150 мг 1 раз в неделю в течение 4–6 недель.
Параллельно допустимо местное применение Клотримазола вагинально по 1 суппозиторию 6–7 дней на ночь.
После завершения лечения вагинальные пробиотики (например, Лактожиналь 10 дней). Пероральные пробиотики с лактобактериями 2–4 недели.
Исключите на время сахар, дрожжевую выпечку, ограничьте молочные продукты. Используйте мягкие средства интимной гигиены, носите хлопковое бельё.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.