Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе.
2 ответаЗдравствуйте, диагноз: артроз плечевого сустава 2 ст., синовит, субакромиальный болевой синдром, дегенеративное частичное повреждение вращающей манжеты. Выполнено: блокада сустава: Дипромета +Гиалджект 2.2 внутрисустано. Скажите, пожалуйста, правильно, что врач ввел эти 2...
Здравствуйте. В принципе, такой вариант не противопоказан, хотя и встречается довольно редко. Например, я предпочитаю сначала в 1 сустав 1,0 Дипрометы, через неделю такой же укол во второй сустав, а ещё через неделю в оба сустава гиалуроновую кислоту. Получается дольше, но есть возможность наблюдать пациента, корректировать лечение при необходимости. Такой вариант, как сделали Вам, я применяю к пациентам-торопыгам, которые, например, завтра уже уезжают в отпуск или им некогда по врачам ходить и сразу всё хотят. Ну, вот если хотят, то применяю такой вариант, что бы всё сразу за 1 раз. Не всем помогает. Иногда возвращаются и Дипромету приходится доделывать. В общем, допускается такой вариант, как у Вас.
Сделал МРТ плечевого сустава, ссылка: https://disk.yandex.ru/d/TGHJ5qwYp6Byyw Нужна консультация, что мне делать в плане лечения, и что можно или нельзя делать в плане физических упражнений, возможно ли посещение бассейна.
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Увидел выраженный синовит, бурсит, капсулит, импиджмент-синдром, артроз АКС 2 ст, плечевого сустава 2 ст., частичное повреждение сухожилия надостной мышцы, длинной головки бицепса. Прикрепите описание МРТ от рентгенолога, чтобы сопоставить и дать рекомендации.
Боль в плече
3 ответаНоющая боль в плечевом суставе, больно поднимать руку. Сделала МРТ. Заключение: артроз плечевого сустава 1 стадии, артроз ключично-акромиального сочленения 1-2 стадии, частичный разрыв сухожилия надостной мышцы. Какое лечение пройти?
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). Также возможна местная инъекционная терапия препаратами гиалуроновой кислоты и PRP, в крайнем случае можно сделать блокаду.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ: МР картина неполнослойного разрыва суставной поверхности сухожилия радостной мышцы плеча III ст по Ellman. Энтезопатия сухожилия надостной мышцы плеча. Артроз плечевого сустава II ст. Насколько серьёзно и как лечить?
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Укажите дату травмы.
Расшифровка мрт
2 ответаБыл ушиб плечевого сустава. Руку было больно поднимать вверх и отводить в сторону. Сделала МРТ. Какое возможно лечение и можно ли посещать мануального терапевта. Не станет ли хуже? Спасибо за ответ..
Мануального терапевта бояться не стоит, если это адекватный, дипломированный специалист, а не доморощенный костоправ. Мануальные процедуры не противопоказаны, но к ним стоит прибегнуть после завершения острого периода ушиба с целью разработки сустава и улучшения его функции. Я бы не рекомендовал мануалить ранее 2-х недель после травмы. Что касается лечения, то его интенсивность и количество процедур зависят от степени нарушения функции и выраженности болевого синдрома. Если все уже практически прошло, то стоит оставить мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% и обратиться к мануальному терапевту. Если интенсивность болей довольно приличная, то к мази добавить курс ударно-волновой терапии и фонофореза с гидрокортизоном, а мануальщика на недельку отложить до улучшения ситуации. Таблетки и внутрисуставные уколы считаю в данной ситуации с учетом данных МРТ чрезмерными. На МРТ - последствия ушиба. Ничего критического нет. Все должно восстановиться и заработать.
Как снять боли при диагнозе Артроз 1 степени плечевого сустава. Мне поставили диагноз по двум плечам. Диагноз поставили на основании рентген снимков. Так как не могу найти хорошего врача. Прошу консультацию.
Здравствуйте. Чтобы дать совет прикрепите снимки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
5 ответовЗдравствуйте, будь так добры посмотрите, пожалуйста, мое заключение МРТ плечевого сустава и если возможно назначить лечение, левое плечо болит при определенном движении руки, например, если я ее отвожу назад, заранее благодарю!
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - частичное повреждение надостной мышцы. Но воспаление в суставе (бурсит, синовит) так же поддерживают Ваш хр гайморит и гастрит. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Суставу покой, боль не преодолевать, избегать, ничего не разрабатывать. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Если через 10 дней не будет положительной динамики, то следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Оценка снимка
28 ответовЕсть ли на данном снимке опасные очаги? Рак? Метастазы? Кальцинаты около 5 мм были давно. Была операция по эндопротезированию плечевого сустава 2 года назад. Курю айкос. Перенес ковидпневмонию 6 мес назад
Здравствуйте! Совершенно нормальный снимок А кальцификаты есть у каждого второго
Локтевой сустав
21 ответВ 23 г. Была травма локтевого и плечевого сустава. В 24г сделали операцию на плечевом суставе. В 25м эндопротезирование головки лучевой кости. Плечевой сустав сейчас ограничение подвижности примерно 50%. Боли и скованность. Локтевой сустав двигается по лучше. Но болезненно....
Здравствуйте! По описанию -имеется деформация головки плечевой кости + признаки перипротезного перелома в лучевой кости (возможно из-за этого смещение эндопротеза) В идеале нужно смотреть само КТ исследование и сравнивать со снимками после операции (эндопротезирование) Если диагноз подтвердится ,то скорее всего нужно повторное оперативное лечение. По поводу деформации головки плечевой кости: скорее всего из-за этой деформации есть нарушение движений в плечевом суставе.Если деформация значительная и объем движений вас не устраивает,то можно также обсудить операцию по ТЭП плечевого сустава. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
4 ответаЗдравствуйте! У мамы болит правое плечо даже в спокойном состоянии. В спокойном просто дергает, а при поднятии руки или, когда что-то делает, то острая боль. В середине октября была на дневном стационаре (диагноз дорсопатия), ей кололи эуфиллин, дротаверин, никотиновую...
Здравствуйте. Про описанию симптомов наиболее вероятным представляется повреждение сухожилия надостной мышцы и импиджмент синдром, синовит, бурсит, артроз. Подтвердить и уточнить диагноз на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. 3 Тл - это много, но если другого нет, то можно и его. Два сустава не нужно. Одного вполне достаточно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ.