Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
22.05.2025 лапароскопическая нефрэктомия. 15.05.2025 биопсия легкого трансбронхиальная рентгенохирургическая. Основное заболевание: С64. Рак лоханки правой почки pT4N1M1 4 стадия. Множественные метастазы в легкие и абдоминальные л.у. Гистологическое заключение операционного...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать По представленным данным речь идет о 4 стадии уротелиального (лоханочного) рака почки. Это не то же самое, что классический рак почки (из ее паренхимы), который лечится как раз не химиотерапией, а иммунотаргетной терапией. Это принципиально другая болезнь - рак уротелия, то есть опухоль из лоханки (похожая на рак мочевого пузыря) В документе допущена неточность - код по МКБ указан как С64, что неверно (это как раз рак почки). Код должен быть С65- лоханочный рак почки. А вот лечение корректно - это платиновый дублет - Гемцитабин + Карбоплатин (обычно назначают Цисплатин, но при ослабленном состоянии - Карбоплатин) Лечение корректно. Будет проведено 6 курсов химиотерапии и при хорошем эффекте по завершении назначают поддерживающую иммунотерапию Авелумабом Так де в обязательном порядке для будущих вариантов лечение в опухолевой ткани обязательно определяют мутации в генах FGFR
Результат ИГХ
9 ответовПравильно ли назначено лечение после мастэктомии. Результат ИГХ до операции отрицательная реакция в клетках опухоли:TS 7 баллов = PS 4 + IS 3 Progesterone Receptor: TS 6 баллов = PS 3 + IS 3 anti-HER2/neu - 0 индекс пролиферативной активности Кі-67 распределен неравномерно до...
Здравствуйте, я врач-онколог, терапевт. Ознакомилась с данными ИХ, по ним я согласна с назначением анастразола, так как опухоль гормонозависимая. Для полного понимания хотелось бы посмотреть полный Ваш диагноз, так как вопрос дополнительного лечения к анастразола может зависить от стадии заболевания и наличия метастазов. У вас есть какая-то выписка с указанием стадии?
Мне 49 лет. 17.01.25г была проведена гистерорезектоскопия. Ход операции: В асептических условиях шейка матки взята на пулевые щипцы. Длина полости матки по зонду 8 см. Цервикальный канал расширен расширителем Гегара без затруднений. В цервикальный канал и полость матки введен...
Здравствуйте, не переживайте, медикаментозной профилактики полипа не существует, почему они появляются тоже не до конца выяснили, одна из версий это воспалительные процессы в матке, можно дополнительно для исключения воспаления, сдать фемофлор и посев из цервикального канала на флору с чувствительностью к антибиотикам. Контроль узи через 3 месяца на 5-7 день цикла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак шейки матки
6 ответовЗдравствуйте! 21 января мне провели операцию - Экстирпация матки с маточными трубами, удалением верхней трети влагалища и параметриев , транспозиция яичников. Результаты гистологии: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Код МКБ-10: С53.1 Код МКБ-О: 8070/3 1-3. Умеренно дифференцированный...
Здравствуйте Была выполнена радикальная расширенная операция по поводу рака шейки матки - полное удаление матки (экстирпация), придатков, верхней трети влагалища и удаление тазовых лимфоузлов Морфологически доказана стадия IB1 Тактика после операции определяется по прогностической группе Из факторов риска есть лишь один - лимфоваскулярная и васкулярная инвазия Но не описана инвазия в миометрий шейки и нет положительно края влагалища В подобных ситуациях опухоль относится к низкому риску рецидива и лучевая терапия после операции не показана
Результат гистологии операционного материала: Аденокарцинома low-grade поперечной ободочной кишки с инвазией в параколитическую жировую клетчатку и близким подрастанием к серозной оболочке без выхода на её поверхность. Опухоль с умеренной внутриопухолевой лимфоцитарной...
Здравствуйте! При pT3N0 MSS адъювантная химиотерапия не обязательна, но может быть проведена при желании пациента после обсуждения рисков и пользы. Аргументы ЗА адъювантную химиотерапию : 1) При глубокой инвазии (pT3), даже при N0 есть риск микрометастазов, а адъювантная терапия может снизить риск рецидива на 5-10%. 2)Молодой возраст. Чем более молодой возраст, тем больше ожидаемая продолжительность жизни и тем больше риск рецидива. Аргументы ПРОТИВ адъювантной химиотерапии : 1) Отсутствие лимфоваскулярной/периневральной инвазии, низкой дифференцировки, MSI-H статуса, опухоль low-grade, отсутствие метастазов - всё это указывает на благоприятный прогноз 2)Проведена радикальная операция (R0) с расширенной лимфодиссекцией D3, что значительно снижает риск локального рецидива. Опухоль не достигает серозной оболочки (нет pT4), что также уменьшает необходимость дополнительной терапии. 3) Микросателлитно-стабильные (MSS) опухоли хуже отвечают на адъювантную химиотерапию.
Меланома in situ
23 ответаЛоскут кожи с пигментной опухолью из атипичных меланоцитов с выраженным ядерным полиморфизмом, с единичными митотическими фигурами, формирующих гнездовые структуры и цепочки в базальных отделах акантотически измененного эпидермиса, а также педжетоидно распространяющихся до...
8720/2 - морфологический код меланомы in situ (а инвазивная с цифрой 3!) С44.6 - опухоль кожи верхней конечности (то есть код по локализации)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты гистологии
7 ответовДобрый день, заранее большое спасибо за помощь! Мне 27 лет, беременностей/абортов не было. Последний год были жалобы на межменструальные кровотечения, обильные и болезненные менструации. В целом цикл нерегулярный, но он был такой всегда, 40-50 дней. По УЗИ был обнаружен...
Здравствуйте! Ничего страшного и опасного по гистологии не обнаружено. Полип доброкачественный Вам удалили , и так же был сделан забор со стенок шейки матки , там тоже атипических клеток не обнаружено. Все хорошо!
Расшифровка биопсии
1 ответПатолого-анатомическое заключение (диагноз): Хронический активный цервицит с реактивными изменениями эпителия, очаговым паракератозом. Цервикальная эктопия. Код по мкб - N86. Носитель ВПЧ 68 Описание материала: В биоптате- фрагменты шейки матки с сосочковыми разрастаниями,...
Добрый вечер! Все абсолютно доброкачественно
Где срочно сделать операцию
12 ответовЗдравствуйте! В зоне СВО произошёл взрыв техники, на которой ехал пациент. В результате на 60% потерян слух. Официальный диагноз (и его код по МКБ-10 Левосторонний ХГСО (Н66.1) Разрыв цепи слуховые косточек и наковальне-стременного сочленения правого уха. В воинской части...
Здравствуйте! Вам рекомендовали ФМБА , там хорошо делают такие операции. Вы обращались туда , отправили запрос ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исследование эндометрия
12 ответовЗдравствуйте. Готовлюсь к ЭКО Помогите расшифровать результат пайпель биопсии. 22. Макроскопическое описание: 40916 / 25: соскоб крайне скудный, серого цвета. 23. Микроскопическое описание: В материале фрагменты эндометрия покрытые высоким призматическим эпителием с...
Добрый день,описание результата говорит о том ,что у Вас нормальные изменения эндометрия,соответствующие второй фазе цикла,для беременности условия достаточно хорошие,.и рецепторы матки хорошо воспринимают и реагируют на гормоны .