Может помочь ХТ при раке почки 4 стадии и правильная ли ХТ выбрана? Читала, что при раке почки ХТ не действует, так ли это?

22.05.2025 лапароскопическая нефрэктомия. 15.05.2025 биопсия легкого трансбронхиальная рентгенохирургическая. Основное заболевание: С64. Рак лоханки правой почки pT4N1M1 4 стадия. Множественные метастазы в легкие и абдоминальные л.у. Гистологическое заключение операционного материала от 04.06.2025. Код по МКБ С64. Инвазивная папиллярная уротелиальная карцинома high grade почечной лоханки, с некрозами, с ростом в окололоханочную жировую клетчатку, паренхиму почки и прорастанием в паранефральную жировую клетчатку. Определяется перри интраваскулярная инвазия, опухолевый рост в устье мочеточника (в мышечный слой). Края резекции почки, мочеточника - Ro. Гистологическое заключение биопсийного материала от 02.06.2025. Код по МКБ С78.0 Гистологическое строение иммунофенотип опухолевых клеток учитывая клинические данные, соответствуют метастазу уротелиальной карциномы в легкие. PD-L1 (sp 263)-TC-15-20%, IC-1%. МКД онкологов от 06.06.2025. Решение: Взять на Д учет. Учитывая, стадию заболевания, общее состояние пациента ECOG 2, проведенный объем оперативного лечения, результат морфологического исследования операционного материала. По лечению рака почки 4 стадии, пациенту показаны 4 курса ХТ по схеме: Гемцитабин+Карбоплатин. Данная ХТ назначена 19.06.2025г.