Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, диагноз со мной по жизни с 20 летнего возраста, сейчас мне 42 года. Год назад по результатам узи кисты выросли до огромных размеров. В мае текущего года сделала узи гинеколгическое, на котором был установлен полип эндометрия, аденомиоз. С грудью все оказалось...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. Поскольку формат бесплатных вопросов не предусматривает прикрепления файлов вы можете написать результаты обследования в текстовом варианте для интерпретации
Здравствуйте!
Я принимала сертралин 150 мг на протяжении полутора лет, сильно пополнела, из-за этого было принято решение сменить препарат на венлафаксин. Причина приема препаратом - генерализованное тревожное расстройство. Реакция на венлафаксин была ужасной, был сильный...
Здравствуйте, учитывая описанные данные по препарату ламотриджен - это не характерные побочные эффекты, он может дать ажитацию, но по вашему описанию больше на гипоманию похоже ( нарушение сна со снижением потребности в ночном сне-почти не спали ночь и бодры, ускоренное мышление, беспричинно приподнятое настроение), в любом случае подобной реакции быть не должно, по этому лучшим решением будет сейчас связаться с врачом,начать вести дневник эмоций потому что надо разбираться.Возможно гипомания пошла на фоне продолжения приема антидепрессанта ( они часто при бар смену фаз дают), при чем могло и просто снижение ад спровоцировать.
Ламотриджен при маниакальных состояниях не лучший выбор, да и дозу долго наращивать , принимается он каждый день, через день нельзя использовать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 33 года, вес 90 кг (лишний вес), рост 167, в анамнезе хрон.тонзилит (сейчас гланды удалены), хрон.панкреатит (обострений последний год нет, так как поработала с питанием), коронавирус (не мен.2 раз с 2021 года), аменорея (лет с 18-19) - сильные боли при месячных, цикл 27...
Добрый день
Начнем с вопроса
Последний нормальный пролактин на достинексе или на чистом фоне?
Прикрепите узи малого таза пожалуйста
Вероятно речь идет о СПКЯ?
Теперь о вопросах,которые уточнения не требуют
Инсулин повышен как следствие избытка веса.
И снизится он тоже только вместе с ним
Не диабета ,не преддиабета по результатам анализов нет.
Поэтому метформин не показан
В плане снижения веса могут использоваться инкретины
Например,в таких случаях рекомендуют седжаро.
2.5 раз в неделю первый месяц
По волосам.
4 фактора,которые могут на них влиять
Дефицит гормонов щитовидной железы
Этого нет
Дефицит железа.Этого нет
Дефицит витамина Д.Он в норме
И может быть рекомендована только поддерживающая доза 2000МЕ в день
Гиперандрогения или повышенная чувствительность кожных рецепторов к нормальному количеству андрогенов.
В таких случаях эффективны коки с антиандрогенным эффектом
Например,Джес
Мне 33 года, вес 90 кг (лишний вес), рост 167, в анамнезе хрон.тонзилит (сейчас гланды удалены), хрон.панкреатит (обострений последний год нет, так как поработала с питанием), коронавирус (не мен.2 раз с 2021 года), аменорея (лет с 18-19) - сильные боли при месячных, цикл 27...
По гормональному профилю выявлен гиперпролактинемия (40 нг/мл) при отсутствии аденомы гипофиза. Симптомы (увеличение груди, выпадение волос, нерегулярность репродуктивной функции) подтверждают её клиническую значимость. Назначение достинекса (каберголина) 0,5 мг 1 раз в неделю считается допустимым вариантом снижения пролактина и восстановления овуляторной функции. Контроль уровня пролактина и состояния цикла через 2–3 месяца оправдан.
Инсулин натощак слегка повышен (11–12 мкЕд/мл) при нормальной глюкозе и HbA1c. Это соответствует ранним проявлениям инсулинорезистентности, часто сопровождающей СПКЯ и ожирение. Метформин рекомендуемый препарат первой линии, но при выраженных побочных эффектах оправдана смена формы (например, пролонгированный) или подбор минимальной переносимой дозы.
Верошпирон для снижения андрогенов может использоваться как вспомогательное средство.
По анализам щитовидной железы (ТТГ 1,4, анти-ТПО отрицательные) патологии не выявлено. Витамин D — в адекватной зоне, ферритин в норме, что исключает дефицит как причину выпадения волос. Основными факторами алопеции остаются гиперпролактинемия, андрогены, инсулинорезистентность.
Необходима дальнейшая нормализация массы тела.
Мучаемся с психологическим запором. Ребенку на данный момент 2,7. Началось ровно в 2 года. Сидим на форлаксе. Пили непрерывно 5 месяцев 8гр 1р\день утром.
Перестала зажиматься не так давно , решила постепенно отменять, по 2гр в неделю. Отменила. Пару дней ребенок какал сам,...
В таком случае можно предположить, что это действительно психологический запор
В таких случаях обследования дополнительные не рекомендуются
В таких случаях самое важное - домашняя поддержка, спокойная обстановка дома, без акцентов на туалете
В рацион можно попробовать добавить больше овощей, фруктов (киви, чернослив), которые помогают разжижать стул
Так же в таких случаях рекомендуется длительный прием Форлакс
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, хочу услышать мнение по поводу преодоления манерности.
Мне 34 года, очень хочется избавиться от манерности (хотя бы скорректировать ее, так как я гуманитарий, экстраверт и этик, хочу быть психологом и вести вебинары и курсы, продвигать себя, а моя репрезентация...
Здравствуйте. Поведение формируется на протяжении жизни и будет очень сложно его изменить так как вы хотите. У вас два выхода: оставить все так как есть, принять себя, жить с комфортом для себя и пытаться реализовать себя таким в социум или же постоянно себя контролировать, насильно переучить себя постепенно по каждой мелочи, в том числе и включая актерское мастерство, это длительный, кропотливый и изнуряющий процесс. Если как вы говорите есть стержень или сила воли, то вы осилите это. Не нужно браться за все сразу. Выберите какое-то одно качество или элемент поведения и работайте над ним. Ваша задача довести до автоматизма поведение антиманерности. Спустя несколько лет вы не узнаёте себя. Только трудом над собой можно что-то изменить. Вопрос в том, насколько сильно вы хотите измениться и готовы ли к таким мучениям.
Здравствуйте. Прошу дать второе мнение по результатам КТ-ангиографии брахиоцефальных артерий моего отца (84 года).
По заключению исследования выявлены:
• выраженный атеросклероз артерий шеи и головы;
• стеноз правой внутренней сонной артерии (ВСА) до 65% по...
Здравствуйте, по последним рекомендациям (от 2021 года) по результатм узи сонных или ангиографиии или кт с контрастом оперативное лечение показано всем пациентам, у которых стеноз сонных более 60 процентов.
Однако, предыдущие рекомендации содержали информацию о необходимости измерения линейной скорости кровотока. По ускорению кровотока можно судить о вклад бляшки в изменения мозгового кровотока. Для пограничных стенозов таких как 55-65 процентов, мне кажется это более показательно. Для того что бы измерить линейнцю скорость необходимо выполнить узи сонных артерий с допплерограчией.
А также стоит посмотреть на пациента 84 лет. К противопоказаниям плановых операций возраст не относится, но некоторые моменты стоит уточнить на очном приеме у сосудистого хирурга у пациентов старшей возрастной группы
Здравствуйте! Сходила на очередной прием в ЖК, выслушала как меня отчитали за огромную прибавку веса за 27 недель (9 кг). Первый вопрос - это правда такая огромная прибавка? За 2 недели в среднем 1,5 кг в последнее время. Анализы все в норме. У меня нет отеков, нет жалоб, я...
Добрый день.
Рассматривается. Сдайте анализы крови на щелочную фосфатазу и гамма-глутамилтранспептидазу (ГГТ), и с холестазом будет яснее.
А такая прибавка веса - это все же скрытые отеки и "ругать" тут не за что. Если вы диетолог, вам будет легко: беременная, как спортсмен, должна употреблять не менее 1,5 г белка на килограмм актуальной массы тела. Ограничить соль до 5 г/сутки.
Еще при отеках, в т.ч. и скрытых, можно принимать тромбо-асс 0,1 в день и почечный чай (ортосифон) 3 пакетика в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
2 мес назад ребёнок переболел пневмонией правосторонней нижнедолевая. Вызваная микоплазмой. 14 дней абсолютно амоксиклав ( хотя микорлазма этими аб не лечится ), но организм отозвался и ребёнку практически сразу стало легче. Контрольный снимок через 3 нед....
Здравствуйте.
В данном случае всё зависит от рентгена и анализов.
Если у ребёнка снова развилась пневмония, тактика лечения одна.
Если у ребёнка остаточный кашель (он может быть 6-8 недель), тактика лечение другая.
Если есть возможность сдать анализы в частой лаборатории, сдайте, чтобы сориентироваться, какая сейчас инфекция ( вирусная или бактериальная).
Если кровь вирусная - лечение симптоматическое.
Если кровь бактериальная - меняем антибиотик и лечимся заново.
Не стоит ждать эффекта от реглисана иренгалина. Это препараты без доказанного эффекта. Их можно приравнять к гомеопатии, а следовательно лечить ими пневмонии никак нельзя.
На данный момент лечение должно быть симптоматичсеким:
1. Обильное питьё
2. Обязательно прогулки на улице (свежий воздух быстрее очистит лёгкие от инфекции)
3. Массаж спины разогревающий и вибрационный
4 .Дыхательная гимнастика ( надувать шары, можно купить аэрбол)
5. Если дышать ребёнку не тяжело, нет обструкции бронхов - ингаляции не нужны.
6. Заставляйте ребёнка хорошо откашливаться.
7. Если болит горло: на выбор спреи Ангидак/Оралсепт/Тантум верде по 1 впр 3р/день, курс 5 дней, могут быть рекомендованы, если болит горло.
Если не болит, тогда рекомендованы пастилки для горла, можно мятные ( они будут увлажнять горло с помощью стимуляции образования слюны, а ещё в слюне есть много противовоспалительных веществ, которые будут бороться с красным горлом)
8. Нос промываем, увлажняем морской водой или физ.р-ром.
От кашля ничего не даём, так как большинство препаратов - это муколитики. Препараты направленные на образование мокроты, а у ребёнка своей мокроты достаточно.