Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте. Сын играя в баскетбол повредил колено. Ему сделали рентген и сказали, что подвывих коленного сустава. Надо делать мрт, а потом консультация травматолога. И больше ничего не делали, только сказали дома бинтовать эластичным бинтом. А как это делать не сказали. С...
Здравствуйте, Екатерина. По рентгенограмме исключили только переломы. В справке стоит диагноз - повреждение капсульно-связочного аппарата коленного сустава (КСА). Это общая фраза, которая конкретно ни о чём не говорит. Подвывиха нет. Был бы - написали. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Вместо Мовалиса можно даль любой другой препарат НПВС. Защита желудка обязательна. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Как бинтовать: https://rutube.ru/video/5ebb813d62f6c004c830cbf52c1f405a/?r=wd Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, (недели 3 назад (может и раньше )образовался мешок с жидкостью , заметил видимо уже поздно) был у врача травматолога, поставил диагноз бурсит на локтевом суставе , 3 раза откачивал жидкость шприцом, но через 2-3 дня ее набиралось лишь больше, боли как не...
Бурсит лечат консервативно, пункциями и оперативно. Причем применяют эти методики последовательно, переходя от простого к сложному. 1. Консервативно. Это Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10. Покой суставу. Бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного бандажа. 2. При накоплении достаточно большого объема жидкости бурсу пунктируют, удаляют жидкость и вводят в нее раствор Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать. Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению. 3. Существует несколько методик оперативного лечения. Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет" Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились. И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует. Ну, вот как-то так...
Боль после артроскопии
7 ответовЗдравствуйте,мужу сделали артроскопию на колене ,месяц назад ,все было нормально ,ушел на больничный ,наблюдался у травматолога ,и он посоветовал сделать укол Армавискон. Врач делал укол без узи диагностики ,в слепую ,хотя так пишут ,что нельзя .И после укола у мужа стала...
Могла быть нарушена техника введения (не попал в сустав, например). Очень редко, но случается. В этом случае гиалуроновая кислота будет видна на УЗИ в том месте, куда ее ввели. Если в сустав - видна не будет. В этом случае, ничего страшного нет, просто препарат зря использован, боль пройдет. Может быть такая индивидуальная реакция на Армавискон. Не все суставы его любят после артроскопии. В этом случае, боль должна пройти, но нужно время. Если внешних признаков ухудшения ситуации нет (отек, краснота или др.), стоит еще недельку подождать, применять мази НПВС, не пытаться через боль нагружать. Не пройдет - придется делать МРТ и смотреть, в чем дело.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на притяжения всего года я сильно хромаю, и мучают сильные боли в тазобедренных, коленных и голеностопных суставах. Практически без обезболивающих ходить не могу. Почти 2 месяца проходила лечение у врача травматолога. Уколы, массажи, блокады, ничего не помогло....
Артрит 3 ст, это непонятно. Нет диагноза просто артрит. Артрит всегда какой-то. И со стадиями у этих диагнозов все не так просто. Для артроза вы молоды, его там 3 ст быть не может. В целом ситаюуация похожа на некий неуточненный артрит, стадии опустим. Надо уточнять что это и соответственно лечить прицельно. По предоставленных данным выводы о диагнозе делать невозможно.
Сын, 8 лет, травма колена.
8 ответовДобрый день! 12 марта, сын (8лет), на тренировке по хоккею упал. Получил травму колена. Сразу посетили травм пункт, сделали рентген. Рентген не показал перелома. Но был наложен гипс, для обездвиживания колена. На следующий день, посетили травматолога, где получили...
Кт не срочно - в перспективе. Только оно покажет структуру образования и окружающих тканей. Рентген только показывает, что есть похожее на фиброму образование, а послойно с шагом 1 мм, можно лучше рассмотреть его
Болит колено
3 ответаЗдравствуйте. Болит колено. Иногда боль утихает, но когда стоишь на ногах и спокойном состоянии,колено как будто подворачивается и уходит назад и сразу появляется резкая боль,даже жжение. И вступать на ногу уже очень больно. Проходит время все проходит. И раз от раза картина...
Здравствуйте! На основании данных Мрт,ситуация неприятная, норезультатам МРТ картина достаточно ясная.1)Дегенерация мениска 2б ст. -это еще не полный разрыв, но серьезное разволокнение структуры мениска изнутри. Степень 2б пограничная мениск уже нетак хорошо амортизирует,и при нагрузке может возникать боль.2) Лигаментопатия ПКС-возможно была травмирована или перерастянута.Именно она отвечает за стабильность. Ваше ощущение, что колено уходит назад/подворачивается классический признак нестабильности из за того что связка не держит сустав должным образом.3)Отек жирового тела- Это воспаление жировой ткани под коленной чашечкой. Когда колено "гуляет, эта ткань ущемляется,что и дает то самое жжение и резкую боль.Почему это происходит? Резкая боль и жжение возникают в момент "подвывиха -суставные поверхности смещаются неправильно,сдавливают воспаленное жировое тело и поврежденный мениск.В таких случаях рекомендуется -Так как травматолог не видел МРТ,желательно сходить на повторный прием,но стандартная схема при таких изменениях выглядит- Ношение коленного ортеза с ребрами жесткости в периоды активности, чтобы колено физически не могло 'уйти назад.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день.ЛФК- Это самое важное,нужно закачать мышцы бедра (квадрицепс), чтобы они взяли на себя роль стабилизатора, раз связка не справляется.УВТ/ магнит помогают убрать отек жирового тела.Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра,например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект. Малоинвазивная артроскопическая операция рассматривается, только если консервативное лечение (ЛФК + ортез) за 2-3 месяца не убирает эпизоды провалов колена. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ колена
16 ответовмышцы. Заключение МР картина повреждения внутреннего мениска I степени по Stoller. Частичное повреждение медиального ретинакулума. Дегенеративное повреждение передней крестообразной связки. Умеренно выраженный синовит и супрапателлярный бурсит. Синовит проксимального...
На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава. Абсолютных показаний к операции сейчас у вас нет В таких случаях обычно рекомендуют : -иммобилизация коленного сустава в туторе ,исключение осевых нагрузок до 4- 6 нед (нужно создать условия для восстановления суставного хряща и связок) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Здравствуйте уважаемые доктора! 2,5 года назад очень сильно подвернула ногу и вот уже дважды за последние полгода нога не дает на себя наступать. Попросилась на МРТ: В медиальном крае суставного блока таранной кости визуализируется субкортикальная киста 0,8*0,6*0,5 см с...
▪️ Такие малые костные кисты не приводят к переломам и с костными кистами люди спокойно живут. МРТ рекомендуется через 6 месяцев
После занятия танцами появилась боль в руке - как будто в мышце. Больно поднимать разогнутую руку. В согнутом состоянии было не больно, но сейчас все усиливается и уже в согнутом больно поднимать Боль в области бицепса - ближе к плечу - но, вроде не сустав В состоянии покоя...
Здравствуйте. По жалобам больше всего похоже на растяжение сухожилия бицепса или надрыв мышцы. Если примерно посредине плеча, то для диагностики подойдёт УЗИ мягких тканей места боли. Если последняя четверть плеча, то уже нужно делать МРТ плечевого сустава. Желательно идти к травматологу после обследования, чтобы не терять время. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней важные витамины для нервов и связок.. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях можно носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пальца ноги
3 ответаЗакрытый перелом 2 пальца правой стопы. На рентгенограммах правой стопы в двух проекциях отмечается перелом дистальной трети проксимальной фаланги 2 пальца с диастазом 2,4 мм. Прописана консультация травматолога. Проведенное лечение: пластырьная фиксация 1 и 2 фаланг,...
Добрый день! К предоставленному описанию снимков стопы хотелось бы увидеть сами снимки, чтобы оценить наличие смещения. В любом случае, гипсовая повязка избыточна и толком ничего не фиксирует. В подобных случаях рекомендую использование ортопедической обуви Барука, который можно приобрести на маркетплейсах по запросу "ботинок Барука послеоперационный". В данном ботинке нагрузка на передний отдел стопы отсутствует, что в вашем случае позволит ходить без боли и лишнего дискомфорта. Срок ношения данной обуви - 4 недели. Дополнительной лекарственной терапии обычно не требуется. Скорейшего выздоровления