Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагит гэоб
7 ответовподскажите, мучаюсь с гэрб эзофагитом, горло красное, часто образуется слизь, но последние 1.5 недели начал отхаркивать с зеленью, не всегда, но после горячего чая или супа например, хорошо отходит, чем лечить эту зелень?
Здравствуйте. Подскажите подобная мокрота отделяется во время кашля, из гортани и нижних дыхательных путей, или всё-таки спускается из носоглотки? Как дышит нос на сегодняшний день, не было до этого признаков ОРВИ?
Гастрит, эзофагит
6 ответовЗдравствуйте, месяца 4 назад сделала фгдс потому что начала чувствовать как проходит пища по глотке и пищеводу . Назначили ганатон и ребагит на 2 месяца , пропила но помогло только немного. До сих пор чувствую как проходит пища , это очень неприятное чувство, как будто...
Здравствуйте. Прикрепите результаты фгдс. Рекомендуется выполнить рентген желудка с барием для уточнения наличия грыжи пищевода и желудка. А также рекомендуется выполнить узи щитовидной железы для исключения давления на пищевод.
Рефлюкс эзофагит
1 ответМожет ли при рефлюксе сушить во рту,и может ли горло всегда быть красным?и как лечить горло?после лечения таблетками омез дср и разо появилось постоянное чувство голода это нормально?присутствует сухой кашель.боль в груди.
Здравствуйте! К ЛОР - врачу и пульмонологу обращались? ФГДС выполняли? Какие-то лекарства сейчас принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит
2 ответаЗдравствуйте! Прошу помочь, по результатам ФГДС хронический неатрофический гастрит, неэрозивный рефлюкс экзофагит, дуоденит рефлюкс. 5 месяцев назад лечился от хеликобактрер, путем эрадикации, повторный анализ показал что вылечил. ИПП принимаю 6-7 лет, без них жжение,...
Здравствуйте! Из-за длительного приема ИПП развивается синдром рикошета, когда при попытке отменить происходит гиперсекрекция кислоты с соотвествующеей симптоматикой в виде изжоги. Длительный прием ИПП при ГЭРБ не показан. Необходимо достичь ремиссии. Рекомендую вам: - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор). Не есть 2-3 часа после препарата. - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 1 мес (прокинетик) Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни: - Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки) - Избегать приема пищи в спешке, перееданий - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Тщательно пережёвывать пищу - Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса ( ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед) - Отказ от курения, если есть! - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении!
Грибковый эзофагит
17 ответовЗдравствуйте. Мне 55 лет. В течение последних 2 недель после приема антибиотиков беспокоят боли в области желудка и левом подреберье, изжога. По результатам гастроскопии-эндоскопическая картина поверхностного гастрита, катарального дуоденита, признаки грибкового эзофагита 1...
Добрый вечер!А вы по какому поводу пили антибиотики?И какие таблетки сейчас принимаете?
Рефлекс эзофагит
23 ответаЗдравствуйте, столкнулся с такой проблемой как длительно не проходящая боль в горле. Врачи назначали антибиотики, различные спреи, полоскания и таблетки для рассасывания. Никаких результатов это не дало. Сдавал асло, общие анализы, бак посев на микрофлору. Все анализы не...
Здравствуйте. По обследованию ГЭРБ. Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений. Антирефлюксный режим: При наличии излишней массы тела — её снижение. Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом. Сон не ранее двух часов после еды. Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 20мг\сут 14дней. При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс-эзофагит
25 ответовДобрый день! Месяца полтора назад появился дискомфорт, чувство жжения и тяжести в эпигастрии, и сильно выраженное ощущение распирания и кома по всему пищеводу до горла. Изжогой, при этом, никогда не страдала и сейчас её нет. По результатам ФГДС (протокол прикрепила) было...
Если на разо симптомы уходят то не надо. Если будет все равно что то беспокоить, можно разо 20 мг по 2т утром + ганатон ещё до 4 нед
ГЭРБ,Эзофагит
11 ответовУважаемые доктора, нужна ваша помощь! Начиталась форумов и теперь просто страшно! 6мес я лечилась у пульманогола, у аллерголога, посетила порядка 3-4 лора, и никто не мог понять ,что за ком в горле, слизь и першение,отрыжка. Потом нашла лора,которая сразу отправила меня к...
Импедансометрия- отличный метод исследования. Назначается в довольно редких случаях после неудачной попытки приема ИПП в двойной дозе, когда возникают сомнения в том, что рефлюкс некислотный, у пациента реактивный пищевод. Нерационально тратить деньги пациента после неудачи, связанной с нерациональным лечением. Доза омепразола в ДСР слишком мала(всего 20 мг в сутки). К тому же. лечились вы всего 2 недели. На всякий случай напишу вам схему лечения эзофагита согласно клиническим рекомендациям.Надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение.. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц После окончания этого курса - в половинной дозе на ночь. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через час после еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-20 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату(понадобится довольно длительное поддерживающее лечение.
Рефлюкс-эзофагит
10 ответовКакое лечение должно быть назначено с такими анализами (прилагаю). Адекватно ли назначенное лечение. Изжога и отрыжка сохранились, спустя почти 2 года после лечения. Тест на хеликобактер отрицательный.
Здравствуйте, Анжелика. Не хватает одной обязательной части лечения- препарата,нормализующего моторику пищевода. Это может быть мотилиум или тримедат. Пока не прекратилось обострение- антацид,в вашем случае наиболее подходящий- гевискон. Итого,нужные лекарства: нольпаза( омепразол) дозу можно даже меньше, 20мг 2 раза в день до еды; мотилиум 1т 3 раза в день до еды+ 1т на ночь( или тримедат 1т 3 раза в день), гевискон 1т 3раза в день после еды; всё это на 1 месяц. Затем омез-д 1 т вечером неопределённо долго, считается,лучше таким образом проводить профилактику обострений, чем лечить уже возникшее ухудшение. Диета 1, не передать,не принимать горизонтальное положение раньше,чем через 1,5часа после еды. Нежелательна работа внаклон и с напряжением пресса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный эзофагит
9 ответовЗдравствуйте! Жалобы на боли в желудке. Курю, умеренно выпиваю. В 2007 удаление язвы 12типерстной. Прилагаю результат ФГДС. Помогите с назначением лечения, т.к. большие проблемы с приемами к хорошим гастроэнтерологам в городе.
Здравствуйте! По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Вероятно, на фоне длительного воспаления образовался полип , визуально доброкачественный, но все же стоит его удалить. Описываются признаки изменения слизистой желудка ,характерные для воспаления. Заброс желчи в желудок В такой ситуации рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков. Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи до 12 недель Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики: Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель УЗИ ОБП для оценки желчеоттока Контроль ФГДС через 3 мес + удаления полипа и его биопсия