Консультация гастроэнтеролога /

ГЭРБ,Эзофагит — вопрос №687198

470 просмотров

Уважаемые доктора, нужна ваша помощь!
Начиталась форумов и теперь просто страшно!
6мес я лечилась у пульманогола, у аллерголога, посетила порядка 3-4 лора, и никто не мог понять ,что за ком в горле, слизь и першение,отрыжка. Потом нашла лора,которая сразу отправила меня к гастроэнтерологу- оказался рефлюкс.
Лечусь уже 2 ой месяц, к моему сожалению лекарства особо не помогают.
Альфазокс, ребагит,дексилант, был омез и тримедат.Дексилант только заказала,жду, еле нашли его в Москве.
Согласна, я очень восприимчивая и нервозная в связи и с работой, и вообще по жизни очень эмоциональная. не знала что возможно это может принести такую беду.

на форумах прочла,что люди лечаться всю жизнь и не вылечиваются.

Уважаемые врачи, мне 28 лет, подскажите чего мне не хватает в лечении?
не могу понять сырые фрукты , овощи нельзя?
Сходила к неврологу, прописали грандаксин, ну я не чувсвую расслабления)
Может мне пора к психотерапевту? если да, то порекомендуйте пожалуйста.
Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. По диете стоит исключать острое копченое жирное жареное алкоголь. Избегать стрессов. Посетить психотерапевта обязательно с подбором седативной терапии. Соблюдать антирефлюксный режим не ложиться после приема пищи и спать с приподнятым головным концом туловища. Частое дробное питание мелкими порциями 5-6 раз в сутки. будьте здоровы
Клиент
Данил, Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, помочь хочется, но рассказ слишком сбивчивый. С какого времени вы лечитесь, принимали омез сколько времени в какой дозе, принимаете ли сейчас. Эзофагит, особенно эрозивный. лечат только омепразолом или рабепразолом, и довольно длительно. Так что дексилант- напрасно. Знаете ли вы режим и диету? Почему не рассказываете о своих сомнениях лечащему врачу, он скорее исправит ситуацию. Назначения у вас хорошие.
Клиент
Инесса, здравсвуйте, омепразол дср пила где то две недели, после того как повторно пришла на прием, доктор заменила его на дексилант, посколько его ни в одной аптеке не найти есть ощущение что препарат работает, но возможно ошибочно...
Своего врача найти очень тяжело, поэтому я стала везде все смотреть читать и изучать.
Диета, ни жареного , ни мучного, соленого,сладкого,кислого алкоголь,кофе тоже нет, фрукты тоже нет.
Но даже прсле гречки с котлетой на пару , болит слевой стороны, и после этого выписали дексилант.
Я понимаю, что у каждого врача свое мнение, поэтому решила уточнить тут.

Клиент
Инесса, а как вы относитесь к 24 часовой рн импедансометрии ?
Гастроэнтеролог
Импедансометрия- отличный метод исследования. Назначается в довольно редких случаях после неудачной попытки приема ИПП в двойной дозе, когда возникают сомнения в том, что рефлюкс некислотный, у пациента реактивный пищевод. Нерационально тратить деньги пациента после неудачи, связанной с нерациональным лечением. Доза омепразола в ДСР слишком мала(всего 20 мг в сутки). К тому же. лечились вы всего 2 недели. На всякий случай напишу вам схему лечения эзофагита согласно клиническим рекомендациям.Надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение.. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц После окончания этого курса - в половинной дозе на ночь. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через час после еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-20 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату(понадобится довольно длительное поддерживающее лечение.
Принятый ответ
Терапевт
Елена, Вам не хватает хорошей живой и грамотной работы с толковым врачом (пусть и гастроэнтеролог, без психотерапевта, но понимающий, что не в сырых овощах и дексиланте вместо омепразола большая часть проблемы). Все варианты Вашего лечения правильны, и Данил отличные рекомендации по немедикаментозной терапии дал. Найдите в итоге "своего" врача, поработайте хорошо с психотерапевтом (в дополнение, конечно, ко всему вышеуказанному). Успехов Вам и спокойной уверенности в себе и в положительном результате терапии. Благодарю!
Клиент
Александр, добрый вечер! спасибо!
Я хожу к психологу, в общих чертах, для себя. Не думаю что у уже схожу с ума или живу на панике для похода к психотерапевту, хотя не знаю какие симптомы нужны для обращения))
Гастроэнтеролог
Добрый день!Показано проведение 24 часовой рн импедансометрии для правильной коррекции лечения
Клиент
Елена, добрый день, я о таком даже не знаю, мне не предлагали...
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТПЕ! Что Вас беспокоит? В каких дозировках принимали лекарственные препараты?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарушения сна, невротического характера
26 июля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Помогите разобраться
18 августа 2023
Владимир, Алушта
Вопрос закрыт
Стоит ли сдавать ещё бета ХГЧ?
4 марта 2024
Лидия, Сорочинск
Вопрос закрыт
Частое вздутие живота,газы
31 марта 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Антральный атрофический гастрит
15 июня 2024
Инна, Вологда
Вопрос закрыт
Эхо кг и холтер
22 января
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий