Что вас беспокоит?
ГЭРБ,Эзофагит
Уважаемые доктора, нужна ваша помощь! Начиталась форумов и теперь просто страшно! 6мес я лечилась у пульманогола, у аллерголога, посетила порядка 3-4 лора, и никто не мог понять ,что за ком в горле, слизь и першение,отрыжка. Потом нашла лора,которая сразу отправила меня к гастроэнтерологу- оказался рефлюкс. Лечусь уже 2 ой месяц, к моему сожалению лекарства особо не помогают. Альфазокс, ребагит,дексилант, был омез и тримедат.Дексилант только заказала,жду, еле нашли его в Москве. Согласна, я очень восприимчивая и нервозная в связи и с работой, и вообще по жизни очень эмоциональная. не знала что возможно это может принести такую беду. на форумах прочла,что люди лечаться всю жизнь и не вылечиваются. Уважаемые врачи, мне 28 лет, подскажите чего мне не хватает в лечении? не могу понять сырые фрукты , овощи нельзя? Сходила к неврологу, прописали грандаксин, ну я не чувсвую расслабления) Может мне пора к психотерапевту? если да, то порекомендуйте пожалуйста. Заранее спасибо!
Здравствуйте. По диете стоит исключать острое копченое жирное жареное алкоголь. Избегать стрессов. Посетить психотерапевта обязательно с подбором седативной терапии. Соблюдать антирефлюксный режим не ложиться после приема пищи и спать с приподнятым головным концом туловища. Частое дробное питание мелкими порциями 5-6 раз в сутки. будьте здоровы
Данил, Спасибо!
Здравствуйте, помочь хочется, но рассказ слишком сбивчивый. С какого времени вы лечитесь, принимали омез сколько времени в какой дозе, принимаете ли сейчас. Эзофагит, особенно эрозивный. лечат только омепразолом или рабепразолом, и довольно длительно. Так что дексилант- напрасно. Знаете ли вы режим и диету? Почему не рассказываете о своих сомнениях лечащему врачу, он скорее исправит ситуацию. Назначения у вас хорошие.
Инесса, здравсвуйте, омепразол дср пила где то две недели, после того как повторно пришла на прием, доктор заменила его на дексилант, посколько его ни в одной аптеке не найти есть ощущение что препарат работает, но возможно ошибочно...
Своего врача найти очень тяжело, поэтому я стала везде все смотреть читать и изучать.
Диета, ни жареного , ни мучного, соленого,сладкого,кислого алкоголь,кофе тоже нет, фрукты тоже нет.
Но даже прсле гречки с котлетой на пару , болит слевой стороны, и после этого выписали дексилант.
Я понимаю, что у каждого врача свое мнение, поэтому решила уточнить тут.
Инесса, а как вы относитесь к 24 часовой рн импедансометрии ?
Принятый ответ
Импедансометрия- отличный метод исследования. Назначается в довольно редких случаях после неудачной попытки приема ИПП в двойной дозе, когда возникают сомнения в том, что рефлюкс некислотный, у пациента реактивный пищевод. Нерационально тратить деньги пациента после неудачи, связанной с нерациональным лечением. Доза омепразола в ДСР слишком мала(всего 20 мг в сутки). К тому же. лечились вы всего 2 недели. На всякий случай напишу вам схему лечения эзофагита согласно клиническим рекомендациям.Надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение.. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц После окончания этого курса - в половинной дозе на ночь. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через час после еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-20 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату(понадобится довольно длительное поддерживающее лечение.
Елена, Вам не хватает хорошей живой и грамотной работы с толковым врачом (пусть и гастроэнтеролог, без психотерапевта, но понимающий, что не в сырых овощах и дексиланте вместо омепразола большая часть проблемы). Все варианты Вашего лечения правильны, и Данил отличные рекомендации по немедикаментозной терапии дал. Найдите в итоге "своего" врача, поработайте хорошо с психотерапевтом (в дополнение, конечно, ко всему вышеуказанному). Успехов Вам и спокойной уверенности в себе и в положительном результате терапии. Благодарю!
Александр, добрый вечер! спасибо!
Я хожу к психологу, в общих чертах, для себя. Не думаю что у уже схожу с ума или живу на панике для похода к психотерапевту, хотя не знаю какие симптомы нужны для обращения))
Добрый день!Показано проведение 24 часовой рн импедансометрии для правильной коррекции лечения
Елена, добрый день, я о таком даже не знаю, мне не предлагали...
ЗдравствуйТПЕ! Что Вас беспокоит? В каких дозировках принимали лекарственные препараты?
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20239 ответов
- 9 Апреля 20243 ответа