Рефлекс эзофагит — вопрос №948086

Question

Рефлекс эзофагит — вопрос №948086

Евгений, Новосибирск

3383 просмотра

30 июня 2022

Здравствуйте, столкнулся с такой проблемой как длительно не проходящая боль в горле. Врачи назначали антибиотики, различные спреи, полоскания и таблетки для рассасывания. Никаких результатов это не дало. Сдавал асло, общие анализы, бак посев на микрофлору. Все анализы не выходили за пределы нормы. За месяц до появления болей в горле я делал фгдс, и так как горло не проходит и терапия не эффективна, то несколько лор врачей предположили что причина связана с желудком. Симптомов рефлюкса особо никаких нет, изжога бывает но относительно редко, но если и появляется, то бывает что беспокоит весь день почти беспрерывно. Есть так же повышенная кислотность и частое ощущение сухости во рту. Сейчас для желудка начал принимать ребепразол, улькависи пепсан. Всё это дважды в день. Принимаю уже около 8 дней, результатов никаких не замечаю, горло лучше не становится. Скажите насколько эффективно такое лечение для желудка, и если нет, то посоветуйте что нужно пропить?

Вопрос закрыт

гэрб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Евгений, 30 июня 2022

Клиент

Марина, то что я сейчас принимаю это не эффективно? И может ли с такими результатами фгдс быть постоянное воспаление горла?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 30 июня 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

может.
улькавис и пепсан тут не показаны

Пожаловаться

Евгений, 30 июня 2022

Клиент

Марина, а у вас есть какие-нибудь предположения почему так длительно может болеть горло, если допустим исключить заболевание горла? Я же не смогу оценить эффективность терапии от рефлюкса, потому что типичных для рефлюкса симптомов у меня нет. И ещё вопрос, есть ли какой-нибудь аналог альфозокса? По 4 раза в день если месяц принимать, это нужно около 5 упаковок, а там одна 1200р стоит

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 30 июня 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

эзонорм

Пожаловаться

Евгений, 30 июня 2022

Клиент

Марина, почему вы остальной текст проигнорировали? Я что много спрашиваю? Спасибо за ответы

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 30 июня 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

при ГЭРБ развивается хронический фарингит, патология зубов. Поэтому это вполне допустимо

Пожаловаться

Евгений, 30 июня 2022

Клиент

Анна, спасибо! А улучшения как должны проявляться? Проходящей болью в горле? Просто никаких других симптомов у меня нет

Пожаловаться

Глазунова Анна, 30 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да не должно быть болей и дискомфорта

Пожаловаться

Евгений, 30 июня 2022

Клиент

Анна, спасибо, с завтрашнего дня начну принимать препараты

Пожаловаться

Глазунова Анна, 30 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Выздоравливайте

Пожаловаться

Евгений, 30 июня 2022

Клиент

Екатерина, скажите есть вообще такие случаи, когда из-за этой проблемы длительно не проходило горло? Ведь никаких других симптомов у меня нет. Изжога бывает достаточно редко. Чаще бывает ощущение кислоты во рту, и сухость

Пожаловаться

Евгений, 30 июня 2022

Клиент

Екатерина, и ещё вопрос можно ли ганатон заменить итомедом? Он просто уже куплен у меня

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 30 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ганатон заменить на Итомед можно . Да , бывает и длительно , лекарственная терапия составляет от 4 до 12 недель .

Пожаловаться

Евгений, 30 июня 2022

Клиент

Екатерина, а не будет ли меньше эффективности из-за замены ганатона?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 30 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ганатон и Итомед это препараты из одной группы , поэтому эффект будет один .

Пожаловаться

Евгений, 30 июня 2022

Клиент

Екатерина, спасибо за уделённое время!

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 30 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пожалуйста , будьте здоровы .

Пожаловаться

Евгений, 30 июня 2022

Клиент

Екатерина, спасибо, здоровья и вам!)

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 30 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Благодарю .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ГЭРБ и температура

4 ответа

23 мая 2020

Георгий, Казань

Вопрос закрыт

Отрыжка после и в перерывах между едой

1 ответ

11 октября 2022

Александр

Вопрос закрыт

Расшифровка фгдс

4 ответа

27 ноября 2023

Марина, Воркута

Вопрос закрыт

Назначение при ГЭРБ

2 ответа

30 октября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демина Марина Евгеньевна, 30 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-30T08:09:48+03:00

Здравствуйте. По обследованию ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 20мг\сут 14дней.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .

Глазунова Анна, 30 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-30T12:58:10+03:00

Здравствуйте, Евгений.
По фгдс не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок). На фоне недостаточности кардии происходит заброс желудочного содержимого в пищевод.
Оак и оам в пределах нормы.
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Разо 10 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды или 20 мг по 1таб 1рс за 30 мин до еды или Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс 1 пак 3рд 28 дней
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Первые 2 недели наблюдайте за симптомами
Если не будет улучшений, то нужно будет пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом и рн импедансометрию

Мымрина Екатерина Андреевна, 30 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-30T15:10:40+03:00

Здравствуйте . По ФГДС недостаточность кардиального отдела желудка за счёт чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод .
Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим , питание .
Исключить из рациона продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , кофе , молочный шоколад , кислые фрукты и овощи .
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , после еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Исключить нагрузки на брюшной пресс , ношение тесной одежды , ремни , корсеты .
Разо 40 мг утром 2 недели , далее 20 мг утром 4 недели ,
Альфазокс по 1 Саше 3 раза в день и на ночь 2 недели .
Ганатон 50 мг по 1 табл 3 раза в день 4 недели .

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-30T22:25:36+03:00

Здравствуйте! Пепсан Р и Улькавис одновременно принмать не следует. Пепсан Р можно принимать однократно при изжоге, отрыжке. Добавьтк к лечни Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды .Денол по 2 табл 2 раза в день после еды через 1 час .