Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лежала в Москве зав отделением Теплова Людмила Валерьевна решила отменить мне гормоны и увеличить дозу метотрексата 17.5. Хотя я легла что-бы получить лечение актемрой .У меня РА серонегативный , активность высокая ,васкулит сосудов головного мозга ОНМК (2003-2010г.)...
Здравствуйте. У вас явно реакция на метотрексат. При повышении дозы всегда назначаются контрольные анализы именно для контроля переносимости. Около 20 % пациентов не могут принимать метотрексат или большую дозу метотрексата. И у вас эти анализы показали, что вы не можете принимать 17.5 мг. В целом тактика доктора правильная Метотрексат надо было пробовать поднимать и снимать вас с гормонов ( но 4 мг метилпреднизолона надо быль оставить). Но надо бвюыло настроить вас на контроль анализов и осмотр ревматолога при этом должен быть не реже раза в месяц Я не срвсем поняла, а до 17.5 мг вы метотрексат принимали?
Энцефалит
2 ответас 26 мая по 3 июня у ребенка 5,5 лет наблюдалась температура температура 37-39,2. и почти не сбивалась. То озноб, то жара. Лечились кагоцелом, парацетамолом, азитрусом. Больше ничего. Ставили ОРВи. 3 июня сдали кровь на клеща. На следующий день болезнь прошла. Были очень...
Приветствую, Вас, Юлия! Вам не стоит паниковать, врачи правильно вас направили на пересдать кровь. Возможно анализы были ложными, на фоне гормонального взрыва при ОРВИ. Энцевалит протекает более тяжело и быстро вылечить его не удается.
У больного сахарным диабетом 2-го типа при лечении пневмонии стал резко повышать ся сахар в крови
1 ответДобрый день, уважаемые врачи! Мой отец (81 год) страдает сахарным диабетом 2-го типа - уровень сахара был в последнее время в среднем 8,5, пьет гликозид. Сейчас проходит курс лечения от пневмонии (ставят вирусная, но не ковид, тест отрицательный) курс антибиотков цефтриаксон,...
Здравствуйте. Нужна обязательно инсулинотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, хочу пройти обследование организма. Проходила полтора года назад, сдавала кровь, прикрепляю, узи брюшной полости было в норме (печень сказали идеальная). По гинекологии- в груди киста небольшая, наблюдаем, также имеется эррозия шейки матки, остальное в норме....
Здравствуйте, да, все верно, для исключения дефицитов в организме назначаем анализ на ферритин, Вит Д, В12, фолиевая кислота, возможно посмотреть магний. Для исключения заболевания печени: АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ггтп. Для оценки рисков атеросклероза - липидный профиль (ТГ, ЛПНП, ЛПВП). Так же женщинам рекомендуется скрининг рака шейки матки - цитология. Гликированный гемоглобин нам покажет примерный уровень глюкозы в органищме за 3 месяца, искльчит нарушения в углеводном обмене. И электрокардиограмма для оценки работы сердца. И анализ мочи общий для исключения заболевания почек. По поводу запоров: в черносливе содержится клетчатка, она вам помогает. Возможно в течение дня мало едите клетчатки? Так же возможно на ночь добавлять кисломолочный продукт или квашеную капусту для стабильного стула утром. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Нужно ли делать колоноскопию?
21 ответМне 55 лет. После обращения к гастроэнтерологу в марте т.г. по поводу признаков постоянной ежедневной тошноты (с ноября 2023) к которой в январе 2024 присоединилась постоянная отрыжка воздухом, была дополнительно направлена на колоноскопию. В декабре 2023 сделала...
Здравствуйте! По поводу повышения ГГТП (показатель говорит о воспалительном процессе в печени), учитывая наличие полипа желчного пузыря рекомендую начать приема препарата Урсодезоксихолевая кислота 250мг на ночь 7-10дней, далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2-3 месяца. Выполнить водородный дыхательный тест на СИБР (Синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). При положительном результате теста - провести санацию кишечника: Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Гепатит неуточненный
2 ответаДобрый вечер, в июле этого года вся пожелтела, сдала биохимию, билирубин 90, АСТ , АЛТ 1500, ггтп и щелочная фосфотаза тоже повышены, срб тоже повышен, положили в больницу, все гепатиты отрицательные, иммуноблот на аутоиммуный гепатит отрицательный, у меня такое повторяется...
Здравствуйте! Антинуклеарные антитела могут повышаться при: Аутоиммунном гепатите 1 типа, первичном билиарном склерозе, первичном склерозирующем холангите, лекарственном гепатите, вирусном гепатите б, с, болезни Вильсона-Коновалова, неалкогольной жировой болезни печени В подобной ситуации, я бы рекомендовала контроль антинуклеарного фактора через 3 мес в динамике, определение церулоплазмина в крови, определение уровня меди в суточной моче Проведение МРХПГ Если диагноз остается не ясен, то прибегаем к такой процедуре, как биопсия печени
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в печени
15 ответовДобрый день! Женщина 43 года. Каждый год делаю узи бп. Последнее в мае 2023 г. Показатели были в пределах нормы. Последний месяц боль беспокоит в правом боку. Сделала еще раз узи. На одном узи правая доля -квр 151 мм при норме 150 мм, на втором узи правая доля квр-12,7 -...
Здравствуйте. С результатами обследований ознакомился. Подобное описание нередко встречается при гемангиомах это доброкачественное образование печени. Но учитывая то, что подобные образование выявлено впервые, то рекомендую дообследоваться. В виде МРТ органов брюшной полости с контрастом. По альфафетопротеину этот показатель укладывается у Вас в пределе нормальных значений.
Есть ли сахарный диабет ?
13 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, очень переживаю за кошку . Абиссинская порода , 4 года , 4,2 кг. Сдали анализ крови и обнаружили глюкозу -11.3, щелочная фосфотаза 82,9, холестерин 4,7, гемоглобин 176, понижены лейкоциты 6,3 и лимфоциты 1,3( но мне сказали, что на фоне...
Добрый день. Если кошка поела за час до сдачи анализа, то скорее всего учитывать эти показатели не имеет смысла. Глюкоза должна повышаться на фоне приема пищи. Попробуйте сдать анализ мочи, но лучше это сделать сразу, как только она пописает. В моче тест полоской сразу посмотрят есть ли кетоновые тела и повышена ли там глюкоза.
Кошка повышение АЛТ,АСТ, ЩФ
1 ответКошка 12.5 лет. Метис, вес 4.2кг кастрированная. 10.09.25 поставлен цистит, и хпн. 15.09- запор, отказ от еды рвота. Стациона. 19.09.2025 выписана с анализами рови:(пишу только отклонения): Мочевина 10,7ммоль/л Креатинин 147 мкмоль/л АсТ 49ме/л АЛт 130 Сегментоядерные...
Здравствуйте. Такое повышение АЛТ и АСТ по результатам прикрепленных исследований не является признаком патологии печени, а чаще всего является реактивным на фоне других патологий, приема препаратов. Специфическое лечение при таком повышении не требуется, только контроль в динамике. Можно обсудить с лечащим врачом применение гепатопротекторов. Так же целесообразно провести УЗИ органов брюшной полости для определения тактики дальнейших действий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У кота прололжает слезиться глаз (без гноя) и опухоль вдоль носа под глазом не рассасывается. Были у 2х терапевтов, прокапала ему тобрадекс, промывала физ. раствором, сдали кровь общий и биохимию расширенный. Общий все в норме, а в биохимии АЛТ 185, мочевина 18.5, щелочная...
Промыть канал может терапевт, это простая процедура. Конечно, для более тщательного осмотра и назначений лучше прием офтальмолога. Узи носовой полости не делают, проводят рентген. (Безопасно).