Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С февраля месяца лечу гастрит. По данным фгдс у меня обнаружили поверхностный гастрит. Лечила так же нольпазой, метеоспазмилом. Добавили антибиотики Ципролет, так как нашли эшерихию. Пролечилась, но в марте кишечник начал беспокоить, спазмы, урчание. Прописали: Хилак форте,...
Татьяна, ганатон оригинальный препарат, также и диспевикт, в целом у обоих препаратов эффект сопоставим, однако на практике все индивидуально, кому-то помогает ганатон, а кому-то лучше диспевикт
Добрый день! Мне 40 лет. 20 лет назад у меня была травма при катании на лыжах на обоих ногах - порыв боковых связок. Никакого лечения не проводилось. Год назад стал беспокоить дискомфорт в коленях. 09.12.24 было проведено МРТ обоих суставов. Заключение (правый коленный...
Здравствуйте. Консервативное лечение при таких повреждениях проводится только с целью как-то дожить да операции. Справа. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. ---------------------------------------------------------------------- Слева с мениском то же самое + необходима пластика ПКС. Слева операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Сразу оба сустава не оперируют. Первым оперируют тот, который болит больше. Вторая нога нужна, чтобы без проблем расходиться на костылях. Второй сустав делают примерно через 6-12 мес после первого. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Ну, вот как-то так. Не рекомендую оставаться без операции. Дело дойдёт до замены суставов.
Болезнь шейки матки
2 ответаДобрый день! Мне сделали расширенную кольпоскопию и обнаружили ацето-белый участок, йод-негативный с четкими краями, он расположен рядом с эрозией, эрозия у меня уже очень давно с 19 лет, ранее прижигать не предлагали. Первые роды были в 2016 г, в 2001 году был аборт. Также...
Здравствуйте,в жидкостной цитологии все хорошо. Биопсию ,что бы что нибудь не пропустить. Кровянистые выделения нормально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НЭО Толстой кишки grade1
10 ответовДобрый день В ноябре прошлого года удалили образование Толстой кишки 3 мм, grade 1. Из рекомендаций врача было повторить колоноскопию через полгода и сдать хромогранин А и энолазу Подскажите, пожалуйста, я раз в месяц делаю лазерную эпиляцию. Вчера пришла к косметологу,...
Здравствуйте! Нет никаких ограничений к косметологическим процедурам и лазеру. Это безопасно. Нет никаких данных о том, что данные процедуру могут вызвать какие-то нежелательные последствия или рецидив. Соответственно спорт и солнце даже наоборот нужны. Мы избегаем только активного загара
Препарат Линденет
10 ответовДобрый день, прохожу 3 курс химиотерапии (диагноз фолликулярная лимфома grade 2), химиотерапия включает препараты циклофосфамид, доксорубицин, винкристин. Лечащий врач гематолог ушла в отпуск и меня передали другому врачу. Изучая мою историю она сказала , что мне не выписали...
Здравствуйте. Как бы не хотелось в это верить, но нет. Это миф. КОК не сохраняют овариальный резерв. Если нет необходимости в контрацепции, то пить их не надо
РМЖ гистология
9 ответовМаме пришел результат биопсии. Столбчатые фрагменты ткани молочной железы с ростом инвазивной карциномы 2 степени злокачественности по Ноттингемской системе (3+2+1=6 баллов, grade 2) наибольшим размером 9 мм в пределах биоптата, с чертами аденокистозного строения, без...
Здравствуйте! Для определения типа РМЖ необходимы данные ИГХ-исследования, которое еще не проведено. Приложите к вопросу имеющиеся обследования, чтобы можно было предположить о стадии и прогнозе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моего папы рак нижней трети правого мочеточника с распадом, с инвазией подвдошных сосудов и стенки таза. По гистологии: Уротелиальная карцинома high- grade. Диагноз тяжёлый. Прошли 7 курсов химиотерапии цисплатин + генцитабин. Боли на химиотерапии прошли,...
Здравствуйте, Наталия. При такой распространенности опухоли боль может быть связана с прорастанием нервных сплетений и стенки таза. Если морфин не контролирует боль, терпеть ее нельзя, нужно не добавление кеторола и диклофенака, а подбор адекватной постоянной дозы сильного опиоида с отдельной дозой короткодействующего препарата для прорывной боли. Лучше в таких случаях срочно обратиться к онкологу или врачу паллиативной помощи для титрации морфина либо перехода на другой опиоид. Препараты рецептурные, онлайн подсказать это невозможно. При нейропатическом компоненте возможно добавление прегабалина с постепенным подбором дозы. (тоже препарат рецептурный) Также стоит обсудить с радиотерапевтом паллиативное облучение опухоли , оно может существенно уменьшить локальную боль. Авелумаб после контроля заболевания на цисплатине с гемцитабином это правильная терапия! Сил вам
Добрый день!У моего отца был полип в кишке,сделали колоноскопию,взяли полип на анализ.Пришел результат.Что нам делать и как дальше действовать?Подскажите пожалуйста🙏🏻 ПРОТОКОЛ ПРИЖИЗНЕННОГО ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ БИОПСИЙНОГО (ОПЕРАЦИОННОГО МАТЕРИАЛА) Диагноз...
Здравствуйте Гистологически - полип с дисплазией тяжелой степени. Это не рак! Такие полипы в обязательном порядке полежат удалению. Если полип удален - то показан контроль колоноскопии через год
Рак молочной железы
5 ответовЗдравствуйте. Трамп биопсия. Инфильтрирущая протокола карцинома.Grade 2. Рецепторы эстроген 100% (8 балов) высокий Рецепторы прогестерона 200% (8балов) высокий Her-2/nev:0 Экспрессия KI-67: 40%. После операции. Заключение:инвазивный протоковый рак молочной железы 2 степени...
Здравствуйте По представленным данным речь идет о люминальном В подтипе РМЖ Была выполнена радикальная операция с лимфодиссекцией и распространение после операции - pT1cN1 В подобных ситуациях после операции обязательно проводится 4 курса адъювантной (профилактической) химиотерапии по схеме DC Далее - лучевая терапия на железу и зоны лимфооттока параллельно с длительной гормонотерапией: - овариальная супрессия уколами Гозерелина - Тамоксифен или ингибитор ароматазы - Анастразол Прогноз благоприятный!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите расшифровать результаты. Каков прогноз и дальнейшая тактика? Верно понимаю, что всю опухоль удалось вырезать? Материал №1: 3 лимфатических узла с синусовым гистиоцитозом, липоматозом, редукцией лимфоидной ткани, без метастатического поражения.Материал...
Здравствуйте. Вы совершенно правы, самый главный вывод из этого документа — опухоль удалось удалить полностью. Фраза «Края резекции без опухоли» означает, что хирург иссек образование с захватом здоровой ткани, и на границе удаленного фрагмента раковых клеток нет. Очень хорошей новостью является и результат исследования лимфатических узлов, в которых не обнаружено метастатического поражения. Это говорит о том, что рак не успел распространиться в регионарные лимфоузлы, что является ключевым фактором для благоприятного прогноза. Отсутствие прорастания опухоли в сосуды и нервы также является позитивным прогностическим признаком. Ваш диагноз — инвазивный протоковый рак умеренной степени злокачественности, что является наиболее распространенным типом рака молочной железы. Стадия pT2N0 означает, что опухоль была размером более 2 см, но метастазов в лимфоузлах не было. Дальнейшая тактика лечения будет определена вашим онкологом после получения результатов иммуногистохимического исследования. Этот дополнительный анализ покажет биологические характеристики опухоли: ее чувствительность к гормонам, наличие белка HER2 и скорость деления клеток. На основании всей совокупности данных будет составлен индивидуальный план. Он может включать лучевую терапию для снижения риска местного рецидива, а также, в зависимости от результатов ИГХ, гормональную, таргетную терапию или химиотерапию для минимизации рисков в будущем.