Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения.
3 ответа05.04. мой муж попадает в больницу с рвотой, поносом. Сдал анализы (гемоглобин упал до 70), сделали КТ. Хирург назначил промывание желудка (подозрение на кровотечение). Сделали ФГС заключение: Варикоз вен пищевода 3 ст. Кровотечение. произведено эндолигирование вен пищевода....
Здравствуйте! По анализам можно заподозрить цирроз печени, осложненный портальной гипертензией, спленомегалией, гиперспленизмом (тромбоцитопения, анемия), асцит, ВРВП 3 ст. Ситуация серьезная и требует уточнения. Нужно в таких случаях искать причину цирроза печени. Сдаются маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV). Не увидела в файлах альбумин, его также необходимо посмотреть. Сейчас идет декомпенсация, и задача стоит его скомпенсировать, т.е. направить все силы на борьбу с осложнениями. Лучше с такими анализами рассматривать вопрос о госпитализации в гастроэнтерологическое или терапевтическое отделение. Обращает на себя внимание очень низкий ПТИ и низкие тромбоциты. В таких случаях учитывая асцит и снижение белка (альбумин тоже будет низким) рекомендуют рассматривать введение альбумина в/в капельно 10% или 20% 100 мл. Количество введений определяет только лечащий врач. Распишу рекомендации, с лечащим врачом все можно обговорить. Супруг должен принимать мочегонную терапию, обычно это верошпирон и например торасемид (или фуросемид). Для борьбы с печеночной энцефалопатией принимаются альфа-нормикс, гепа-мерц. В случае если есть запоры то рассматривают прием дюфалак (лактулоза), стул при циррозе печени должен быть ежедневным (это важно). Из гепатопротективной терапии гептрал (адеметионин). Стараемся не капать лишние растворы, то что можно дать через рот то лучше так и даем, при циррозе печени стараемся не наводнять. Учитывая что по ФГДС имеется расширение вен пищевода, то для профилактики кровотечений в таких ситуациях хирурги сосудистые назначают в-адреноблокаторы.
Здравствуйте.скажите пожалуйста влияют ли побочные эфекты лечения софосбувиром-даклатасвиромпосле 3-месяцев лечения на дальнейшую терапию мне надо пить24 месяца а сил уже нет я уже сбросил 18 килограм и мне очень плохо подскажите как быть?
Здравствуйте! У препаратов нет таких побочных эффектов
Какую посоветуете схему лечения ?
9 ответовДобрый день ! Обратилась к травматологу с болями в коленях . Направил на мрт. Результаты мрт прикрепляю. ( кисты, повреждения крестовидных связок, синовит ) Какую схему лечения вы бы посоветовали ? Нужно ли хирургическое вмешательство?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения рецидивирующий вагинит
15 ответовДобрый день! Подскажите схему лечения по результатам Фемофлор 16 Схему , прописанную гинекологом проделала, уже не помогает , облегчение на неделю и по новой( Постоянно рецидивирует бак.вагинит, боли, жжение, сухость Ж, 34г
Ольга, конечно желательно сдать анализы свежие на данный момент: мазок на флору, посев на чувствительность к антибиотикам. Если возможности нет, симптомы не терпят, можно попробовать такую схему: Макмирор Комплекс 8 дней, он наименее всего влияет на полезную флору. Далее восстановить флору: Лактожиналь (либо Лактонорм, Ацилакт, Вагилак) 2-3 недели. И далее поддерживающая дозировка - гель Вагилак либо Лактагель длительно по 2 раза в неделю, после полового акта и по требованию, когда чувствуете дискомфорт. С целью профилактики рецидивов можно использовать гель Фагогин, он на основе бактериофагов, хорошо подавляет условнопатогенную флору - 1-2 раза в неделю и после половых актов
Быстрый способ лечения гарднереллы
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, быстрый и эффективный способ лечения гарднреллы. Готовится к ВРТ и это заключительные анализы. Анализы, которые сдаются за месяц уже сданы, а тут такое..Уже пролечивали и опять
Здравствуйте! У вас не только гарднерелла, у вас бактериальный вагиноз. Чем лечили в последний раз и когда?
Курс лечения гепатита с
1 ответПрохожу курс лечения випорак и даклавироцил и не досчитался трех таблеток видимо потерял . Через месяц после начала сдавал анализ , не обнаружено ,! Критично ли если трехмесячный курс закончиться на дня раньше ?
Данил, здравствуйте! Думаю, 2 дня роли не сыграют уже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ лёгких варианты лечения
2 ответаДобрый день Требуется консультация в плане лечения по результатам КТ Легких Женщина 77лет,1,5г назад перенесла ковид Из симптомов сейчас только кашель больше ничего Кашель приступами.Темпераиуры не было и нет.
Здравствуйте. Прикрепите результат КТ и, желательно, выгрузите само исследование на облачный диск для пересмотра
Какой метод лечения предложат?
3 ответаЗдравствуйте. Занималась давно спортом, в последние года более ясно стали беспокоить колени. Хрусты, небольшие болезненные ощущения при нагрузках. Сделала МРТ. Записана конечно же к врачу, что ожидать? Какие методы лечения?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Имеем характерные для спортсмена изменения в суставе. На фоне не критичного повреждения менисков и хряща надколенника в результате перегрузки в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Спорт после лечения язвы
3 ответаЗдравствуйте, меня беспокоит такой вопрос. Можно ли заниматься профессионально футболом после лечения язвы желудка? Профессиональный футбол, это интенсивные тренировки и занятие в тренажёре, смогут ли эти тренировки чём-то навредить?
После перенесенного острого периода язвенной болезни нужно некоторое время на реабилитацию. После этого спорт не только не навредит, но будет полезен как фактор нормализующий работу ЖКТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет улучшений после лечения
19 ответовДобрый день! У мамы после лечения нет улучшения (назначения прикладываю). Подскажите, пожалуйста, это нормально, что не наступает уменьшение боли в желудке? Просто лечиться начали еще до ФГДС (де-нол, разо).
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения. Дыхательный уреазный тест или АГ в кале. При положительном результате - проведение эрадикации: амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д кларбакт 500 2р\сут 14д де нол 2т 2р\сут 14д нексиум 80мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д энтерол 2к 2р\сут 14д Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.