Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Беспокоит боль в колене,началось на новой работе.Работа водителем погрузчика на площадке где мало места и ногу приходится держать напряженной около 6 часов .До этого была травма колена мениск плюс подвывих коленной чашечки.потом сделана после 10 лет операция...
Здравствуйте.
МРТ 17 года ничего о текущем состоянии сустава не говорит.
Скорее всего, коленный сустав начал болеть из-за синовита, который провоцирует длительное отсутствие разгибания в суставе.
Очень желательно посмотреть какие изменения в суставе произошли почти за 10 лет.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить ортез. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Каждые полчаса-час делать лёгкую разминку сустава (сгибать-разгибать) по 3-5 мин.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая.
Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
5 дней назад спускалась с лестницы. Неудачно наступила на ногу. Заболела. Думала мениск. Нога отёка. Боль почти от пятки. До колена. Мышцы спазмированы под коленом. Тяжесть в ноге. Пошла на УЗИ и там нашли тромб . Есть валиков, тромбофилия по генетике. Ксарелто пью постоянно....
Добрый вечер! По результатам УЗИ коленных суставов могу предложить, в дополнение к Ксарелто, пропить Детралекс 1000 мг по 1 т 1 р в день 2 мес. Физическую нагрузку исключить на период до 1 месяца. Компрессионный трикотаж (чулки 2 класс компрессии), надевать и снимать их необходимо в горизонтальном положении. Местно: Детрагель 2-3 раза в день. Рекомендую выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.Перелом нога в гипсе 10 дней. Почему отекает нога при ходьбе на костылях?когда нужно делать контрольный снимок? Перелом где косточка с внешней стороны ноги.когда много жидкости выпито отекает
Здравствуйте. Отек при ходьбе в иммобилизации обычное дело и причина в нанном случае не выпитая вами жидкость, а нарушение кровообращения в области перелома . Приток крови к перелому хороший , а отток страдает. После ходьбы на костылях старайтесь придать конечности чтобы она была выше костей вашего таза и вы увидите как отек уйдет. Ногу нужно тренировать.
Добрый день!
Хотелось бы узнать 3 мнение специалистов.
У меня разрыв Миниска 3 степени: один доктор назначил физио и укол в колено, другой доктор говорит,что нужна плановая операция. Документы и заключения с назначениями прилагаю
Здравствуйте, Ольга.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.
Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. В последнее время немеет нога. Была на приеме у невролога, она просто сказала это защемление корешка. Она не назначила УЗИ или что-то ещё, даже не посмотрела меня. Я просто описала ей симптомы, Что когда я лежу или сплю на правой стороне, то немеет нога. Когда...
Здравствуйте, проблема действительно больше похожа на неврологическую, при защемлении корешков спинного мозга, протрузии дисков могут быть похожие жалобы, необходимо МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В плане дополнительной диагностики чтобы исключить флеботромбозы, посмотреть артерии нижних конечностей необходимо пройти дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей.
Здравствуйте, по фото имеет место посттравматическая гематома.
Для исключения костных повреждений и повреждения связок рекомендуется обратиться к травматологу для осмотра.
До этого местно рекомендуется гель Долобене 2 раза в день до рассасывания синяка, Диалрапид 2 раза в день по пакетику 5 дней, эластичное бинтование либо ортез на голеностопный сустав.
Снизить нагрузку на ногу.
Держать ногу в возвышенном положении чтобы меньше отекала и болела.
Здоровья
Здравствуйте!
Моей маме поставили диагноз макулярный разрыв сетчатки. Предлагают операцию за приличную сумму. Ей 71-й год пошел и слабенькое сердечко. Наркоз планируется общий. Риск приличный с учетом того, что гарантий на полное выздоровление нет.Есть ли вариант обойтись без...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
5 недель назад я упала на лыжах, с трудом поднялась на ноги, колено было нестабильно, как бы шаталось. Ходить и садиться , подниматься по лестнице я могла, но с трудом разгиба ногу, ощущалась тупая ноющая боль при этом. На следующий день поехала в скорую:...
Здравствуйте.
На рентгенограммах костно-травматических повреждений не определяется.
По одному скрину МРТ ничего сказать нельзя. Нужно диск смотреть.
Оперируют ПКС не по МРТ. Оперируют, если есть нестабильность сустава клинически.
Иногда мы видим полный разрыв ПКС, а сустав стабилен и все симптомы нестабильности отрицательны.
Такие суставы не оперируют.
А бывает наоборот. На МРТ частичное повреждение, а сустав болтается.
МРТ - это только МРТ, а не истина в последней инстанции.
Проверка клинических симптомов стабильности определяющий признак, по которому назначается пластика ПКС или пациента ведут консервативно.
Если прошло 5 недель пора начинать разрабатывать сустав. Пока пассивно, а через пару недель уже активно.
Пока На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Примерный порядок разработки, который можно будет применить через пару недель.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать через боль, не жалеть, терпеть.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.