Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание КТ
9 ответовДобрый день! беспокоят боли под левой лопаткой и в середине грудной клетки (чувство скопления воздуха), сильная потливость по ночам,отдышка . Последнее время не болела, температура не повышалась.Имеется остеохондроз шейного и грудного отдела, липоматоз конечностей. Делала КТ...
Это уплотнение может быть просто из-за инволюции тимуса, например, сделайте УЗИ сердца, чтоб выяснить причину этих симптомов.
Болит колено
2 ответаСделала МРТ коленного сустава. Хотелось бы получить рекомендации. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки линейного разрыва заднего рога медиального мениска IIIa степени по Stoller. МРкартина остеоартроза правого коленного сустава I-II ст. по Kellgren. МР-картина очага отека костного мозга...
Здравствуйте. По Протоколам повреждение мениска 3а степени требует оперативного лечения. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw ---------------------------------------------------------------------- Но в 67 лет я бы на артроскопии не настаивал. Считаю, что можно добиться ремиссии консервативно. Потом носить ортез, не перегружать, периодически проходить курсы профилактического лечения и беспокоить не будет. Если решите консервативно лечиться, то Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Повторять Флесотрон Кросс раз в 7-8 мес при первых признаках рецидива боли. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Д6елать постоянно, каждый лень. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Требуется расшифровка заключений
14 ответовДобрый день, маме 60 лет История: рак кишечника 4 стадия март 2017 - операция по резекции сигмовидной кишки август 2017 - операция по резекции S4 печени Исследования: 18.04.2018 провели ПЭТ исследование, обнаружено 2 очага МТС в печени. Но на КТ, которое проводилось ДО...
...Стало быть расценили данные метастазы , как потенциально резектабельные, поэтому принято решение о хирургическом лечение (удаление метастазов печени). В настоящее время метастазов два, но они единичные, нет массивного поражения органа. Также и легкие интактны (без метастазов). Это хорошо. Также обследованы зона анастомоза после резекции сигмовидной кишки - очаги гиперфиксации не выявлены. Лимфоузлы брюшной полости, забрюшинного пространства без поражения. В малом тазу тоже все спокойно. Операция на печени повторная. 29.08.2017 Операция на печени. Резекция S4 (4 сегмента печени). Гистология метастаз низкодифференцированной аденокарциномы. Надо сказать, что в настоящее время критериями резектабельности печени являются остаточный объем печени свыше 30%, не менее двух прилежащих друг к другу сегмента печени, сохранение адекватного кровоснабжения и желчеотведения. После радикального удаления метастазов в печени или легких 5-летняя общая выживаемость составляет 25-35% . При резектабельных метастазах в печень действительно оправдано проведение химиотерапии, проведение периоперационной химиотерапии например комбинацией FOLFOX (оксалиплатин, инфузионный 5-фтору- рацил, лейковорин) приводит к улучшению 3-летней безрецидивной выживаемости на 7-8%. Вы пишете о препарате капецетабин , в тканях опухолевой ткани он превращается в 5 фторурацил... , однако он был один или было сочетание другого химиопрепарата? Несмотря на то, что была проведена химиотерапия , тем не менее у пациентки изначально на момент диагностики 2016 год был распространенный опухолевый процесс T4N2M1 (печень), поэтому, происходящие изменения в печени ожидаемые. Вновь , после хирургического лечения обязательно состоится консультация химиотерапевта и будет подбираться опять схема лечения. Всего вам доброго . Будет что то неясно, пишите . Можно в личных сообщениях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Кошке 9 лет, шотландская вислоухая поставили диагноз крупноклеточная лимфома наиболее вероятна. Предложили делать химиотерапию, каждую неделю ,12 раз. Анализы у кошки хорошие. Ест плохо и только влажный корм. С зубами проблем нет, ходили к стоматологу.Похудела...
Здравствуйте, тонкоигольная аспирационная биопсия - это анализ, который не всегда позволяет поставить точный гистологический диагноз, особенно при неоплазии внутренних органов. По цитологии описана мономорфная популяция крупных лимфоидных клеток с митозами, что действительно характерно цитологически для агрессивной формы лимфомы, но формально диагноз требует подтверждения гистологическим исследованием или иммуногистохимически. Для постановки диагноза проводиться биопсия желудка с забором тканевого участка (не пункции) с последующим его гистологическим исследованием. Так же диагностика поможет определить тип лимфомы, что важно для прогноза и выбора терапии. Можно провести биопсию с помощью гастроскопии под анестезиологическим сопровождением, если состояние питомца стабильное и позволяет. Предварительно необходимо провести ЭХО сердца, общий, биохимический анализ крови, рентген грудной клетки. По возможности, так же рекомендовано проведение КТ исследования, чтобы оценить степень распространения опухоли.
Это не дискуляторная энцефолапатия
8 ответовмрт заключение мр признаки мелкого очага вероятнососудистого генеза в области зрительного бугра.Мр признаки латероасиметрии боковых желудочков локального расширения конвекситальных пространств по наружнему ликвородинамическому типу. мрт ангиаграфия Мр признаков сосудистых...
Здравствуйте,опасного нет,но нужно пройти МРТ шейного отдела позвоночника, в позвоночнике могут быть грыжи, сужающие сосуды. И липидограмму,т к.атеросклероз в начале развития. Окулиста,т.к. страдает зрительный центр. Не откладывайте,после праздников идите на дополнительные обследования
Болит и кружиться голова
10 ответовМне 70 лет. Сейчас спустя 4 месяца начала кружиться голова, начала болеть теменная часть именно область очага где был инсульт. Инсульт был в июле 2023г., после два месяца принимала мексидол по 1таб*3 раза- 2 месяца, цитиколин 1000мг 2р в день- 2 месяца, аторвастатин...
рекомендую медикаментозную терапию церебролизат 1 амп внутримышечно 10 дней ,после раствор ницерголин 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней с переходом на таблетки сермион 10 мг -3 р в день 2 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок в прошлом году получил травму головы, упал на гололёд В последнее время стал беспокойным, теряет сознание 1-2 раза в неделю Посоветовали сделать МРТ Заключение МРТ Расширение наружных ликворных пространств Мр картина единичного постравм очага деген дистр измениния в...
Возможно, что это посттравматические изменения. В любом случае сделайте ээг, надо исключить эпиактивность, после необходимо лечение
Расшифровка мскт, метастаз?
3 ответаЗдравствуйте! В марте у мужа обнаружили рак яичка 2 стадии. Прооперировали, провели 3 курса химиотерапии , на прошлых обследованиях мскт под вопросом были МТС в лёгких, но не подтвердились В последнем нашли новые 2 очага. В декабре я переболела пневмонией, вскоре у мужа...
Здравствуйте Я врач-онкоурлолог Заключение не прикрепилось
Воспалилась губы
5 ответовДобрый день. Только вчера вернулись с турции, на отдыхе ребенок подхватил коксаки, сейчас уже идет на поправку, почти здоров. А у меня вчера резко начала чесаться губа утром , в к вечеру начала будто бы гореть изнутри и покалывать , муж привез Гель аломедин Губы колола где...
Здравствуйте, по фото нельзя исключить развитие герпеса. В данной ситуации можно рекомендовать крем Зовиракс 2-3 раза в день. Приём таб. Дезлоратодин 1 таб х 1 раз в день 5 дней, таб. Валацикловир 500 мг х 2 раза в день 5 дней, Нимесил или Диалрапид 1 пакетик х 2 раза в день 3 дня. Исключить тепловые процедуры, горячие напитку и еду, алкоголь. Консультация дерматолога. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит пса
1 ответЗдравствуйте! Мужу 51 год, сдали анализ на пса пса общий-2,5, но соотношение к своболномуменее 8, по мрт pirads 1, прочитала статью уролога онколога, где он пишет, что пса выше 2, всегда подозрителен в отношении рака предстательной железы и может потребоваться бипсия, даже...
Понимаю ваши опасения по поводу Вашего мужа, но хочу вас успокоить: при уровне ПСА 2,5 нг/мл в 51 год и отсутствии подозрительных изменений по МРТ (PIRADS 1) поводов для тревоги нет. Соотношение свободного ПСА чуть снижено, но это не самостоятельное основание для биопсии, особенно на фоне ДГПЖ — это заболевание само по себе может немного повышать ПСА. Абсолютных показаний для биопсии сейчас нет. Важно наблюдать в динамике: раз в год сдавать ПСА, при необходимости — повторять МРТ, если появятся новые симптомы или ПСА начнёт быстро расти (более чем на 0,75 нг/мл в год). Если появятся жалобы на мочеиспускание — рекомендую вести дневник мочеиспускания (приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания»). Также сделайте урофлоуметрию! Главное — не паниковать и не торопиться с инвазивными процедурами без веских оснований. Всегда рад помочь и разъяснить любые вопросы!