Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденомиоматоз желчного пузыря
20 ответовДобрый день, беспокоили боли в области желудка и правого подреберья, по результатам узи и МРТ обнаружен аденомиоматоз желчного пузыря. Верна ли при таких результатах рекомендация удаления желчного? Пациентке 67 лет. Результат МРТ прикрепляю.
Мало ли что говорят, аденомиоз доброкачественное изменение слизистой и нет объективных доказательств того , чтобы состоялось перерождение. А если бы были , то это давно привело к клиническим рекомендациям по удалению желчного пузыря. А пока там пишут : наблюдение под контролем УЗИ.
Ситуация следующая. Девушка, 22 года. 6 декабря, 4 дня назад падает в обморок. Отвозят в больницу, где делают узи и назначают операцию. Камень 8,5 мм в желчном пузыре, возле желчевыводящего протока. Озвученный врачами диагноз - острый холицистит. За это время человек...
Здравствуйте. С учетом локализации и размера камня рекомендуется холецистэктомия. Органосохраняющие операции ( т е удаление камня без желчного пузыря) редки и в настоящий момент практически не выполняются. Поэтому альтернатив нет, только лапароскопическая холецистэктомия. До оперативного вмешательства рекомендуется: Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Медикаментозно: дюспаталин 200мг 2р\сут 1-3мес.
Полип желчного пузыря.
28 ответовПолип желчного пузыря 9 мм, загиб желчного пузыря (УЗИ). Первый раз обнаружен был 7 лет назад, размер не помню. Операцию сейчас делать не желательно. Сколько еще можно его наблюдать? Информативен ли будет анализ на онкомаркеры?
Нет, эти препараты не повлияли на рост. Холестериновый полип растёт от постоянно повышенной концентрации желчи, при дискинезии желчевыводящих путей и особенности питания (сильное сокращение жиров в рационе). А аденоматозный растёт по неизвестным причинам. Из практики, аденоматозный полип перерождается в злокачественный не более чем в 10%, а холестериновый не перерождается. Но полип большой площади, и сам становится причиной дискинезии желчевыводящих путей. Поэтому, желательно определиться с его природой, и по возможности начать консервативную терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип желчного пузыря
13 ответовЗдравствуйте, прохожу сейчас лечение вирусного гепатита С (нагрузка средняя но прогнозы обедает врач положительные и легкие, f1 фиброз) - возможно это фактор основы моего вопроса… и в ходе Узи брюшной полости, опасалась что будет что-то с печенью, она в порядке, но нашли...
да Ваша дозировка 250 м г по 2 капсулы на ночь-3 месяца. через 3 месяца контрольное узи. если динамики не будет-он не исчезнет или не уменьшится, то полип скорее всего аденоматозный
УЗИ желчного
70 ответовЗдравствуйте! Прошла узи желчного пузыря, посмотрите пожалуйста результаты, узист сказала что желчный немного деформирован, скажите от чего так может быть.
Здравствуйте! УЗИ ОБП без патологии, все хорошо. Все деформации, изгибы, перегибы это не патология, это вариант анатомической особенности. Человек рождается с такой формой желчного пузыря.
Лапароскопия желчного
9 ответовДобрый день, 14.05 провели лапороскопию желчного. Тк хирург обнаружил что там уже водянка и воспаление, назначил ципролет на 5 дней. Но неделю назад я закончила прием ципрофлоксацин 500мг 10 дней, назначал гастроэнтеролог тк был приступ и камень встал в шейке желчного и...
Здравствуйте! Да , повторный курс ципрофлоксацина(ципролета ) возможен через короткий промежуток времени. Однако, есть риски, что его эффективность будет ниже из за возникновении резистентности. Если будет необходимость в антибиотиках , то возможно рассмотреть в следующем этапе применение цефиксима ( панцеф). Для профилактики развития синдрома избыточного бактериального роста или Псевдомембранозного колита на фоне применения антибиотиков рекомендуется применение пробиотиков. По моему мнению в такой ситуации наиболее эффективным будет Энтерол по 2к 2р в день на период приема антибиотика
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчного пузыре
8 ответовЗдравствуйте,обнаружены камни в желчного пузыре.Обязательно удалять желчного пузырь? Или можно как то его сохранить(дробить камни таблетками)
Добрый день, КТ является более достоверным методом исследования, чем УЗИ, поэтому ориентируемся на результаты КТ. По КТ выявляются множественные конкременты желчного пузыря. Наличие множественных конкрементов с диаметром более 1см является показание к проведению холецистектомии. Более того у ряда камней очень высокая плотность, поэтому приём удхк их растворить не позволит
Последствия удаления желчного
18 ответовДобрый день. 4 мая была проведена лапароскопия желчного. Со вчерашнего дня начались ноющие боли в правом подреберье (как после бега), особенно это ощущается при ходьбе. Это норма после операции? Также периодически болит спина, без особой нагрузки. И еще, какова...
Это не норма, конечно, но после операции бывает. После операции нужно около месяца, чтобы организм научился жить без ЖП. В этот период нужна строгая диета (ст №5), принимают омепразол перед едой и ферменты после еды (мезим, фестал и др.). При строгом соблюдении всех рекомендаций через пару месяцев диету уже можно разбавлять обычными продуктами и блюдами, но жирную и копченую пищу следует ограничить навсегда. Если не соблюдать диету, может развиться постхолецистэктомический синдром. Боли будут еще больше, чем до операции. Поэтому отнеситесь к своему организму щадяще в этот период. Вероятность образования камней в печени после операции низкая, поскольку ничто не препятствует свободному току желчи, но полностью исключить нельзя. Раз в год показано УЗИ печени. Раз в 5 лет - фиброколоноскопия, поскольку после удаления ЖЛ повышен риск рака толстого кишечника. Кстати, пару чашек зеленого чая в день снижают вероятность этого рака (неделю назад американцы опубликовали). Описываю столь подробно, поскольку год назад сам перенес эту операцию и полностью вник в суть вопроса.
Здравствуйте. Раз в несколько месяцев бывают боли (при нарушении диеты). Раз в год сильные. Болит по центру, тошноты нет. На следующий день после приступа в центре живота начинает болеть слева, отдает в левое плечо, так что трудно сделать полноценный вдох, длится несколько...
Здравствуйте! В вашем случае только оперативное вмешательство!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление желчного пузыря
8 ответовАллергичная при удалении желчного была остановка дыхания
Тогда вариант только мрт без контраста. Если камень есть он будет виден , можно попросить прицельно глянуть протоки и все )