Консультация гастроэнтеролога /

Можно ли вылечить ЖКБ без удаления желчного пузыря с конкрементами. — вопрос №478192

1838 просмотров

Здравствуйте. Раз в несколько месяцев бывают боли (при нарушении диеты). Раз в год сильные. Болит по центру, тошноты нет. На следующий день после приступа в центре живота начинает болеть слева, отдает в левое плечо, так что трудно сделать полноценный вдох, длится несколько дней. На УЗИ обнаружили рыхлые конкременты в желчном пузыре до 11мм. Холестирин после приступа боли 7,52, через неделю 7,03.
Заключение МРТ:
МР-признаки ЖКБ, хронического калькулезного холецистита, деформации желчного пузыря.
МР-данных за наличие конкрементов в желчевыводящих путях, за билиарную гипертензию не получено.
Заключение УЗИ:
ЭХО-ПРИЗНАКИ ДЖВП, ЖКБ, МНОЖЕСТВЕННЫХ КОНКРЕМЕНТОВ В Ж.П., ДИФФУЗНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ.
Рентген не делали.
Можно вылечить без операции по удалению желчного, растворением камней, лечением ЖКБ, диетой?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Прикрепите протоколы исследований, пожалуйста
Клиент
Ольга, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Посмотрела.
Вам показано оперативное лечение - холецистэктомия. Возможно эндовидеоскопическая.
Желчные камни ничем невозможно растворить
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Нет, нельзя
Только оперативное лечение
Хирург
Здравствуйте , Михаил !
В Вашем случае , однозначно , - нельзя , не получиться , могут быть осложнения ! Когда мелкие единичные не билирубиновые а холестериновые камни , - делают , но это опять - таки не лечение , это временнное избавление , т.к. формирование новых камней гарантировано, это лишь вопрос времени !
У Вас имеет место желчно-каменная болезнь, при чём камень у Вас крупный и камней много !
От этой болезни полностью избавиться можно только с операцией,- удалением желчного пузыря, которая называется ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ! Если какие - то "доброжелатели" советуют Вам выводить их как - то , ещё что - то сделать , то не верьте, это всё шарлатанство ! Только операция либо лапароскопическая (что скорее всего) либо, - полостная !
Ситуация у Вас не экстренная , но в то же время тянуть долго не желательно , т. к. может возникнуть воспаление желчного пузыря , - острый холецистит , который может стать причиной , чтобы сделали Вам операцию не в плановом порядке, когда нет болей , а в экстренном , - на высоте приступа боли ! Вероятность возможных осложнений после экстренной операции на порядок выше ,чем после плановой !
Вам необходимо:
- ПОДОБРАТЬ УДОБНОЕ ДЛЯ СЕБЯ ВРЕМЯ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ И ПРИМЕРНО ЗА 2 НЕДЕЛИ ПОДОЙТИ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ ;
- ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ХИРУРГА СДАДИТЕ АНАЛИЗЫ (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ФГДС, ЭКГ, консультация терапевта для исключения противопоказаний к операции) ;
- ЕСЛИ С АНАЛИЗАМИ ВСЁ БУДЕТ В ПОРЯДКЕ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НЕ БУДЕТ, ТО ВАШ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ВЫДАТЬ ВАМ НАПРАВЛЕНИЕ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ДОЛЖНЫ ВАС ГОМСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ!
Страшного нет ничего ! Эта операция стандартная, вероятности возникновения каких - либо осложнений практически нет ! В стационаре будете находится примерно 7 дней !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, -напишите !
Клиент
Яков, спасибо за развернутый ответ. Меня смущает что нет боли справа и тошноты.. Болит в центре, а потом слева.
Хирург
Шейка желчного пузыря в норме находится всего на 2 см правее срединной линии ! Это при переполненности, при воспалении пузыря он увеличивается и его дно только моно обнаружить ближе к боковой части живота !
В Вашем случае нет ничего говорящее за то ,чтобы не делать операцию ! Буквально все данные , - за !Потому не понимаю , какие могут быть у Вас сомнения ! Радуйтесь тому ,что столько камней в пузыре и нет их в желчных путях и удалите пузырь с камнями своевременно !
Нужна операция , иного правильного выбора нет !
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте!
Нельзя. Вы рискуете осложнениями из-за ЖКБ (желтуха, пролежень, холелитиаз, перитонит).
Планируйте холецистэктомию.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, в вашей ситуации показано оперативное лечение.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
В вашем случае показано оперативное лечение
Почему?
1-диета камни не лечит
2-мелкие камни можно ещё попытаться растворить лекарствами,но убывает камень на 1 мм в год, максимальный размер вашего камня более 1 см
3-растворение камней может спровоцировать приступ желчной колики и тогда холецистэктомия будет в экстренном порядке
Хирург
Здравствуйте. Камни вы не рассосете. Нужно оперативное лечение. Способы азные в зависимости от навыков хирургов. Можно лапароскопически. Удалять нужно. Будьте здоровы
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
В вашем случае только оперативное вмешательство!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У Вас камень больших размеров. даже если он и смешааный по составу т.е. дает невыраженную тенбь - он большой и по опыту не раствориться. Растворению могут подлежать мелкие конкремены 4-5 мм плюс минус. Для профилактики застоя желчи и нарушения оттока. а также -роста камня - крсы препаратов урсодезоксихолевйо кислоты из расчета 10мг на 1 кг веса тела 2 месяца 2 раза в год. При продолжающихся приступах боли - консультация хирурга для решения вопроса о проведении плановой холецистэктомии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Камень в желчном
22 июля 2022
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль в эпигастрии - Желчь в желудке
6 февраля 2023
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Жидкий стул каждое утро, ЖКБ
15 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Боль при жкб
7 декабря 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...