Консультация гастроэнтеролога /

Камни в желчного пузыре — вопрос №2967681

46 просмотров

Здравствуйте,обнаружены камни в желчного пузыре.Обязательно удалять желчного пузырь? Или можно как то его сохранить(дробить камни таблетками)

Возраст: 59

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день, КТ является более достоверным методом исследования, чем УЗИ, поэтому ориентируемся на результаты КТ. По КТ выявляются множественные конкременты желчного пузыря. Наличие множественных конкрементов с диаметром более 1см является показание к проведению холецистектомии. Более того у ряда камней очень высокая плотность, поэтому приём удхк их растворить не позволит
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, холецистектомия это т.е полностью удаление?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, все верно. Лучше сделать операцию планово.
Иначе есть риск развития перекрытия желчевыводящего протока камнем, что в свою очередь может привести к развитию механической желтухи, острого холецистита, в таком случае операцию будут проводить экстренно.

Бояться удаления желчного пузыря не стоит, в настоящее время данная операция проводится лапароскопически, т.е. через несколько проколов, восстановление достаточно быстрое. После операции необходимо будет придерживаться диеты, рацион которой постепенно расширяется. При соблюдении рекомендаций по питанию Вы даже не будете замечать тот факт, что желчный удален. При сохранении риска камнеобразования в протоках, могут потребоваться профилактические курсы приема препаратов УДХК.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Елена, если бы это был один камень до 15 мм, можно было бы его растворить, если он бы был холестериновый, а в Вашем случае они множественные и несут в себе опасность тем , что в будущем могут вызвать желчную колику, механическую желтуху.
Обратите пожалуйста внимание на липидограмму, свой индекс массы тела, если есть лишний вес, то необходима нормализация.
Если высокий холестерин, также необходимо его снизить. Потому что камни часто именно холестериновые.
На КТ также есть изменения в нижних отделах легких скорее всего пост воспалительные. Вы ничем не болели?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, есть бронхит
Гастроэнтеролог, Терапевт
Курите? Есть плохие привычки?
Если бронхит в острой фазе желательно показаться пульмонологу.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Исходя из размеров камней по кт, рекомендуется обратиться на консультацию к хирургу для решения вопроса об удалении желчного пузыря.
Т.к. высоки риски механической закупорки протока при приеме препаратов урсодеоксихолевой кислоты.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По описанию МСКТ, камни разного калибра, от мелких до крупных, камни дают чёткую акустическую тень, что указывает на их высокую плотность, плюс указан показатель плотности на периферии. Все что больше 100 HU, считается плотными камнями, не подлежащими меликаментозной коррекции. Да и множественные камни желчного пузыря, это тоже противопоказание к приёму УДХК (урсосан, урсофальк) для растворения образований.

Единственным правильным решением в подобной ситуации служит запланировать визит к врачу хирургу, с целью решения вопроса о радикальном лечении ЖКБ - плановой холецистэктомии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Камни в желчном пузыре.
3 декабря 2020
Камила
Вопрос закрыт
Камни в желчном пузыре
16 февраля 2021
Любовь
Вопрос закрыт
УЗИ желчного пузыря с определением функции
16 февраля 2022
Леонид, Москва
Вопрос закрыт
Желчный пузырь
13 мая 2022
Татьяна, Саратов
Вопрос закрыт
Высыпания у ребенка, что делать?
4 октября 2022
Алена, Тюмень
Вопрос закрыт
Желчный пузырь
16 января
Алина, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва