Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Прошу Вас проконсультировать и дать рекомендации по лечению.
Маме 70 лет, боли в коленном суставе, иногда достаточно сильные(простреливает).
Получала недавно лечение:аркоксиа 90 мг 14 дней+мазь место Вольтарен и другие.
В санатории физиолечение магниты,...
Здравствуйте.
Сказать какой из препаратов гиалуроновой кислоты лучше - это все индивидуально. Кому то подходит один препарат, кому то другой.
Одни из самых "нормальных это:
Остенил
Интраджект
Гиалуром
Гиалган Фидия (Hyalgan Fidia)
Нолтрекс - заменитель синовиальной жидкости, но в нем нет гиалуроновой кислоты (говорят что это очень эффективный синтетический эндопротез с длительным действием).
Здоровья Вам.
Добрый день. У мужчины 73 года жалобы на боли в коленном суставе с утра, после подъема. Как расходится, боли проходят. Травм не было.
Сделали МРТ. Заключение:
Субхондральный недостаточностный перелом медиального мыщеблока б/берцовой кости с небольшой импрессией, с массивным...
Здравствуйте!посмотрел заключение мрт.
имеем дело с отрывом корня мениска,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
-- ограничение осевых нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация корня медиального мениска
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Беспокоит боль и крепитация в коленном суставе, возникающая во время физической нагрузки, попытке согнуть и разогнуть правую ногу в коленях.
Боли и крепитация беспокоят еще с подросткового возраста.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы(70 лет) три недели назад был сильный прострел в коленном суставе, не могла ходить и под коленом образовалась шишка. Сделали рентген, но ничего не показал. Кололи Дексаметазон, было временное облегчение, но опять сильная боль. Принимала кетодексал. Сделали МРТ, ...
У мужа 60лет в молодом возрасте была ситуация , связанная с жидкостью в коленном суставе, даже у хирурга её откачивали. На протяжении долгих лет не было проблем. А вот в этом году появилась боль в колене и опухлость. Прокололи 3 укола Texared и 7табл эторелекс. Опухлость...
Возможен рецидив ревматизма.
Поэтому первым делом нужно сдать ревмопробы
АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота.
Не думаю, что нужно повторять ранее назначенные препараты.
Можно перейти на Найз по 1т 2р в день и Диклофенак гель 5% 2р в день 2 недели.
Ну, и анализы нужно посмотреть.
В течение полугода появилась боль в правом коленном суставе, обратились к травматологу, диагноз - гонартроз 3 ст, сделали дипроспан в колено, назначили курс диклофенака, мелоксикама без эффекта.
Травм не было, лишнего веса нет
Сделали МРТ, обратились повторно, врач сказал,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.
Возраст противопоказанием к замене сустава не является. Суставы меняют в 85 и 90 лет.
Другое дело, что могут быть противопоказания по общим заболеваниям (сердце, сосуды и др.).
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
В сустав можно ввести один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Ультра, считаю, для коленного сустава - это чрезмерно.
Введение плазмы по эффекту сопоставима с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Делают что-то одно всё вместе и сразу не применяют.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК при артрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Носить бандаж для коленных суставов средней степени фиксации, использовать трость.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Примерно год назад почувствовала дискомфорт в правом коленном суставе(думаю это произошло когда я долго шла по неровной наклонной поверхности(песок)).Боли нет,но на данный момент чувствуется жжение,сухость,усталость в коленной чашке по кругу(не знаю как правильно...
Связи между изменениями в суставах и уровнем холестерина напрямую нет. Повышенный холестерин больше отражает риск сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому обычно отдельно обсуждается с терапевтом или кардиологом и корректируется питанием и, при необходимости, медикаментами.
Курс противовоспалительного препарата на 7 дней часто бывает достаточным для снятия воспаления и снижения неприятных ощущений, особенно если выраженной боли не было. При сохранении жалоб обычно рекомендуют физиотерапию, так как она помогает закрепить эффект и уменьшить остаточный дискомфорт.
Добрый день. Мне 30 лет. Переодически возникает боль в коленном суставе, но не сильная, скорее минимальный дискомфорт. После нагрузок спортивных , долгого ношения каблуков.
Ранее в студенчестве активно занималась танцами. Тогда начало болеть колено. С тех пор то болит, то...
Здравствуйте, такие изменения: « МР картина повреждения заднего рога медиального 3А кл по Stoller» - показание к операции в плановом порядке, альтернатив нет.
Эффект от консервативного лечения будет лишь временный.
Разорванный мениск наносит «вред суставу», из за этого воспаление и прогрессирует артроз.
Операция делается в плановом порядке, можно через месяц или два, но не дольше.
Чтобы облегчить состояние на данный момент нужно:
* - Покой ограничение физнагрузок, избегать перегревания и переохлаждения.
* - Ношение мягкого наколенника около 3- 4 нед. На ночь снимать.
* - Изготовление и ношение индивидуальных ортопедических стелек постоянно.
* - Противовоспалительные - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
* - Уколы - хондропротекторы, Хондрогард 100мг в\м 1 раз в день через день 20 дней
По поводу записи на операцию обратитесь к своему травматологу (хирургу), операция плановая, по месту жительства если делается таковая.
Или по направлению в областной центр.
Добрый день, уважаемые врачи, давно страдаю гонартрозом обоих коленных суставов. Сейчас болею короновирусом. В левом коленном суставе произошло защемление нерва. Разгибается сустав с сильной болью. Боль в основном отражается в низу икры и встать на ногу не возможно, пока в...
Нимесил можно заменить на Ксефокам 8 мг в/м , содержимое одного флакона растворить водой для инъекций 2 мл , колоть 2 раза в день ,утром и вечером- 5 дней,
Нейромидин 15 мг в/м 1 р в день - 10 дней ,
Нейромультивит можно заменить на Мильгамма 2 мл в/м 1 р в день - 5 дней,
Омез 20 мг по 1к за 30 минут до еды , утром натощак - 2 недели.
Октолипен можно заменить только на капельные инфузии ,поэтому его лучше в таблетированной форме принимать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Перенесла две операции на коленном суставе.
При первой оперировали мениск, он был круглый сплошной, вырезали рог.
Результаты второй операции прикладываю.
Боли не уходят. Передвигаюсь с костылем.
Прикладываю свежее МРТ. Обнаружили кисту Бейкера и косточку Фабелла....
Здравствуйте.
О замене сустава речь не идет даже в отдаленной перспективе.
Киста Бейкера и Фабелла никакого отношения к болевому синдрому не имеют.
Удалять их не нужно. Совсем не нужно - не рассматривается.
Еще месяца не прошло после операции. Боли вполне могут быть.
Нужно проходить полноценную реабилитацию с физиотерапией, массажем, ЛФК, введением гиалуроновой кислоты и др.
Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через месяц после артроскопии ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Если Вы имели в виду блокады с гормональными препаратами типа Дипроспана, то сейчас их делать нельзя.
Они резко снижают регенераторные способности и не позволяют организму восстановиться после операции.