Консультация ортопеда /

Боль в коленном суставе — вопрос №1386066

328 просмотров

Добрый день. Перенесла две операции на коленном суставе.
При первой оперировали мениск, он был круглый сплошной, вырезали рог.
Результаты второй операции прикладываю.
Боли не уходят. Передвигаюсь с костылем.
Прикладываю свежее МРТ. Обнаружили кисту Бейкера и косточку Фабелла. Судя по всему, это и является причиной боли. Колено опухло.
Могу ли я делать блокады? И нужно ли готовиться к замене сустава? Косточку эту надо удалять? Кисту тоже?

Возраст: 41

Хронические болезни: Панкреатит, Хелико бактери, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
О замене сустава речь не идет даже в отдаленной перспективе.
Киста Бейкера и Фабелла никакого отношения к болевому синдрому не имеют.
Удалять их не нужно. Совсем не нужно - не рассматривается.

Еще месяца не прошло после операции. Боли вполне могут быть.
Нужно проходить полноценную реабилитацию с физиотерапией, массажем, ЛФК, введением гиалуроновой кислоты и др.

Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Через месяц после артроскопии ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Если Вы имели в виду блокады с гормональными препаратами типа Дипроспана, то сейчас их делать нельзя.
Они резко снижают регенераторные способности и не позволяют организму восстановиться после операции.
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо большое. Надеюсь, что боли пройдут

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Добрый день! блокады никакие пока не нужны. У Вас совсем недавно прошла очередная операция-дайте себе восстановиться, пройти реабилитационные мероприятия: ЛФК, МАССАЖ,ФИЗИОТЕРАПИЮ... Болевой синдром , он в данном случае сохраняется, как постоперационный.Не переживайте, он пройдет. Принимайте обезболивающие, носите обязательно бандаж... 50% боли уйдет за счёт перераспределения нагрузки..+хондропротекторы.
На счёт кист Бейкера и "косточки " Фабелла-даже и не думайте. они не дают болей, абсолютно.
на данный момент нет никаких показаний для эндопротезирования. Дайте суставу полностью восстановиться!
Принятый ответ
Клиент
Олеся, спасибо большое за ответ. Буду стараться восстановиться
Ортопед, Травматолог
Добрый день ?

?Могу ли я делать блокады? ➡️ Нет, с гормональными нельщя

? И нужно ли готовиться к замене сустава?➡️ Нет показаний к замене сустава

? Косточку эту надо удалять? ➡️ Она ваша родная, не влияет на боль и дискомфорт в суставе

? Кисту тоже?➡️ Можно, но не стоит

? Надо пройти реабилитацию в специалищированном центре
Принятый ответ
Клиент
Александр, спасибо за ответ!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по описанию критичных изменений нет, показаний к операции тоже нет.
Лечение комплексное, консервативное.
Можно курс противовоспалительных Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., если боль сильная то уколы Кетопрофен 2.0 в/м № 7.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в локте, дообследование по артрозу
3 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Киста груди
29 ноября 2023
Людмила, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Боль в коленном суставе после колотой травмы голени
30 августа 2024
Алексей, Новосибирск
Вопрос закрыт
Гетерогенное образование
8 ноября 2024
Валентина, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург