Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Велаксин побочки после 2 месяцев
8 ответовПринимаю велаксин в капсулах 150, на ночь триттико 1/3 или 2/3 ( не каждый день), т.к утром тяжело просыпаться. Последние две недели стала очень кружиться голова, переодически болит, постоянная сухость во рту, сил нет ничего делать, ощущение что откатило в начало лечения....
Здравствуйте! Да, побочные эффекты могут появиться и спустя длительное время, хотя чаще они возникают в начале лечения или после изменения дозы. Для венлафаксина головокружение, сухость во рту, слабость/астения действительно относятся к описанным нежелательным реакциям. Но в вашей ситуации я бы не списывала всё автоматически на побочки. На фоне того, что состояние ухудшилось после относительно стабильного периода, важно исключить и другие причины — давление, анемию/дефициты, нарушения электролитов, щитовидной железы и т.д. Снижение Велаксина до 75 мг само по себе не означает, что состояние обязательно станет хуже. Если врач предполагает, что нынешняя дозировка переносится плохо или перестала быть оптимальной, пробное снижение вполне может быть обоснованным. Главное — делать это постепенно, поскольку у венлафаксина при резком снижении дозы возможен синдром отмены, в том числе с головокружением, слабостью и тревогой. Триттико тоже может добавлять утреннюю сонливость и слабость, особенно если принимается нерегулярно и в разной дозировке. Я бы обсудила с психиатром именно план постепенного снижения и контроль состояния в процессе, а не самостоятельно меняла дозу. И при таком выраженном головокружении желательно также проверить АД и пульс. Если головокружение сильное, с обмороками, нарушением речи/координации, выраженной слабостью или необычной сильной головной болью — нужна очная медицинская оценка.
F25.2 коррекция лечения
5 ответовДобрый день! Дочь 16 лет, диагноз шизоаффективное расстройство смешанного типа. Около полугода лечение было такое : утро элицея 10 мг, вечер квентиакс 300 мг. Сейчас ребёнок на дневном стационаре для коррекции терапии в связи с непроходящей аутоагрессией (наносит порезы) и...
Здравствуйте! Тоже складывается впечатление что много лекарств, три нейролептика это слишком. Подойдите лично к лечащему врачу чтобы уточнить целесообразность такого лечения.
Диагноз ОППР, установлен в клинике. Четвертый врач не может подобрать поддерж терапию. Молодой человек, 26 лет. Спортсмен, аспирант. ОППР поставили 6 мес назад. Острый период лечили в клинике. Выписан. Поддерж терапию подобрать не могут. Последоват приема во времени:...
Добрый день Очень мало препаратов было проверено. Рекомендую обращение в клинику с доказательным подходом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок с тревожным расстройством
5 ответовДобрый день. Пожалуйста, помогите. В прошлом году моему 7летннму сыну диагностировано тревожное расстройство с паническими атаками, год лечились феварином 50мг вместе с нейролептиком(полгода принимал зилаксера 5мг, но ее убрали и сразу пропали кошмары) Сейчас психиатр...
Здравствуйте. Вероятнее всего это является временным откатом на фоне перенесенного физического стресса (ОРВИ), так как высокий пульс во время болезни стал для нервной системы триггером, напомнившим состояние панической атаки, а бледность и утомляемость подтверждают наличие астенического синдрома и возможного дефицита железа, который сам по себе усиливает тревожность и эмоциональную лабильность. В данный момент не нужно начинать отмену Феварина, так как состояние ребенка временно дестабилизировалось, и психика включила защитные подвисания на фоне физического истощения. Следует временно снизить учебную нагрузку, обеспечить ребенку максимально щадящий режим отдыха, дообследовать уровень ферритина. Необходимо подождать 2-3 недели для восстановления ресурсов организма и затем принимать решение об отмене феварина, либо же повышение его дозы при ухудшении состояния.
На фоне рака обострился невроз
44 ответаУ меня рак, на этом фоне обострился невроз. Ранее меня преследовали периодические мысли, что я схожу с ума, конкретно была мысль, что перестану узнавать жену. Перепробовал много препаратов, но помогла комбинация сероквеля, асентры и зилаксеры (феварин например не помогал)....
Асентра не должна влиять на рак. Её можно спокойно принимать.
Бессонница при шизофрении
7 ответовМоему сыну 26 лет. Работает удаленно программистом. В прошлом году случился повторный приступ психоза после ремиссии 7 лет. Лежал в Кащенко и в Бехтерева. Долго подбирали лечение. Выписан был на Арипризоле 30мг. После выписки через 10 дней началась апатия. Лежал целыми днями....
Добрый день,25 хлорпротиксена на ночь-дозировка маленькая в данном случае.можно постепенно повышать.по данным снотворная дозировка хоорпротиксена до 200 мг Пк-мерц дает активацию и принимается не позднее 16 часов,возможно из-за этого сон в том числе не наступает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрип зубами во сне
7 ответовДобрый день. Сыну 7лет, в марте диагностировано фобическое тревожное расстройство после перенесенного испуга. Лечимся под присмотром психиатра и психолога, нейропсихолога, психотерапия и Феварин 50мг на ночь, днем Зилаксера 5мг. Шесть лет назад делали ночной ээг мониторинг,...
Да, я для этого и уточнила, часть еще под прикрытием назначают например атаракс, соглашусь с вашим доктором.
Апатия и гиперсомния
21 ответДобрый день! Лечение тревожно-депрессивного расстройства с психиатром зашло в тупик. Сейчас принимаю 300 мг мелипрамина 50 мг топиромата 10мг зилаксера. Последний месяц наращивали арипипразол плавно и дошли до 10 мг. Улучшилось состояние по депрессии. Появилось чуть больше ...
Здравствуйте, Алеся. Сомнительно снижать дозировку антидепрессант, если даже сейчас нет устойчивого стабильного состояния. Можно попробовать поднять дозу арипипразола. До мелипрамина пробовали миртазапин или флувоксамин?
Мужчина, 56 лет, БАР. Мании/депрессии на протяжении 10 лет по нарастающей, долгое отрицание диагноза, самостоятельное прерывание лечения. Последний маниакальный эпизод летом-осенью 23-го. После него начал постоянную медикаментозную терапию. 1. Паксил + Сероквель. Стал...
Здравствуйте. Основным препаратом для лечения БАР является нормотимик, возможно в комбинации с нейролептиком (в том числе с сероквелем) действующим на аффективную симптоматику, если монотерапия нормотимиком не достаточно эффективна. Если я правильно поняла, то ранее Ваш муж принимал Сейзар, далее Депакин. Подскажите , пожалуйста, какой нормотимик он принимает сейчас? Какова точная схема лечения с дозировками в настоящий момент? Антидепрессанты используют крайне редко при лечении БАР, в случаях тяжелых и затяжных депрессий, так как есть вероятность инверсии фазы. Сочетание двух антидепрессантов при БАР значительно увеличивает риск развития маниакальной фазы. Обычно предпочтение отдают нейролептикам обладающим антидепрессивными свойствами (к примеру: луразидон, арипипрозол). Если в настоящее время Ваш муж принимает только Велаксина и Сероквель, который к тому же рекомендовали сменить на Триттико, то при диагнозе БАР, такая схема лечения, по-моему мнению, некорректна. Ночные кошмары могут возникать не только на фоне приема сероквеля, но и как побочный эффект приема антидепрессанта. Возможно Вам стоит обратиться на очный прием к другому врачу-психиатру. обязательно нужно добавлять нормотимик, если у Вашего мужа диагноз БАР. Можно рассмотреть вариант приема Седалита, который часто является препаратом выбора для лечения БАР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Девушка, 24 г. 3 г. лечу ТДР и вот как почти год появилось ещё ОКР (точнее оно было всегда, но не мешало жить). За это время принимала Флувоксамин, Триттико, Вальдоксан. Вспомогательно: Эглонил, Атаракс,Тералиджин, Грандаксин, Ламотриджин, Депакин, Трилептал,...
Здравствуйте,рекомендуемая дозировка Золофта при лечении ОКР обычно является 200мг и в некоторых случаях дозировка повышается еще выше. Поэтому если на 150мг был положительный терапевтический эффект,то стоит обсудить с вашим доктором повышение дозировки до 200мг,далее 8-12 недель ожидания терапевтического эффекта на этой дозировке,после чего уже принимать решение о дальнейшей тактики лечения. КПТ стоит продолжать,длительно,так же как и прием АД. Дозировка обычно повышается на 25мг каждые 7 дней.