Бессонница при шизофрении — вопрос №2795541

Question

Бессонница при шизофрении — вопрос №2795541

Наталия

214 просмотров

7 января 2025

Моему сыну 26 лет. Работает удаленно программистом. В прошлом году случился повторный приступ психоза после ремиссии 7 лет. Лежал в Кащенко и в Бехтерева. Долго подбирали лечение. Выписан был на Арипризоле 30мг. После выписки через 10 дней началась апатия. Лежал целыми днями. Жаловался на отсутствие эмоций и безразличие ко всему. Наш лечащий врач начал утверждать что это возможно апато-абулия и ставить прогнозы просто ужасные. Начитавшись в интернете уже вся семья была в состоянии паники... Начали консультироваться с разными специалистами и пришли к общему мнению что это постпсихотическая депрессия. На сегодняшний день принимает Зилаксера 20 мг. Седалит 300 утром и 300 вечером ПК Мерц 100 по половинке утром и вечером. На ночь Труксал 25 мг. Состояние немного улучшилось. Заставляет себя гулять и даже ходить в спортзал. Очень сильно переживает из за своего диагноза. Последнее время стало сложно со сном. Всю ночь пытается заснуть и только под утро засыпает до 15 час дня. Вчера просто не спал всю ночь а лежал в темноте и мается до сих пор. Уважаемые врачи что нам делать? Я знаю что это недопустимо при таком диагнозе.

Возраст: 26

Хронические болезни: ШИЗОФРЕНИЯ

Вопрос закрыт

шизофрения бессонница постпсихотическая депрессия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наталия, 7 января

Клиент

Виктория Николаевна, спасибо . Говорят что хлорпротиксен очень опасен или токсичен и лучше от него отойти. Но что же принимать для сна- Корвалол нельзя Может Тиралиджен...

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Крупа Виктория Николаевна, 7 января

Психиатр, Психотерапевт

Любые препараты имеют свои побочные эффекты,проявятся они или нет-не известно. В случаях с психотическими заболеваниями можно пробовать и тералиджен,только это уже будут дозировки больше 5 мг. Я назначаю хлорпротиксен бабушкам для сна при психозах,практически все отлично переносят.

Пожаловаться

Наталия, 7 января

Клиент

Дмитрий Владимирович, в острой фазе у сына было бредовое состояние.Когда попал в Кащенко принимал Латуду. Были истерики и слезы.Там же начал курить. Выписали на Латуде. Находился постоянно в возбужденном состоянии- куда то спешил постоянно. На машине несколько раз попадал в ДТП. Затем решил перейти на уколы. Лег в Бехтерева. Там на нем перепробовали все что можно и остановились снова на Арипризоле как и много лет назад. Когда был выписан домой на 30мг. через 10 дней началась апатия сильная. Врачи не дают антидепрессанты т к бояться возвращения психоза. Заменяют его Литием что б хоть немного поднять настроение. Сын подавлен чернее тучи. Лицо без эмоции Молчит постоянно...

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 7 января

Психиатр

Понятно. А кровь на литий давно сдавали?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Атаракс золофт, не могу уснуть.

5 ответов

вчера, 03:50

800.00 р.

Анонимный пользователь

Панические атаки

3 ответа

7 апреля

800.00 р.

Ион, Москва

Вопрос закрыт

Навязчивые движения, звуки

1 ответ

вчера, 02:45

Татьяна, Южноуральск

Болит голова после принятия антидепрессантов

5 ответов

7 апреля

800.00 р.

Рузиль, Казань

Вопрос закрыт

Трудности вдоха

7 ответов

7 апреля

700.00 р.

Наталия

Золофт и атаракс.

6 ответов

7 апреля

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Затяжная депрессия

5 ответов

7 апреля

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Крупа Виктория Николаевна, 7 января · Accepted Answer · 2025-01-07T11:37:04+03:00

Добрый день,25 хлорпротиксена на ночь-дозировка маленькая в данном случае.можно постепенно повышать.по данным снотворная дозировка хоорпротиксена до 200 мг
Пк-мерц дает активацию и принимается не позднее 16 часов,возможно из-за этого сон в том числе не наступает

Флегинский Дмитрий Владимирович, 7 января · Accepted Answer · 2025-01-07T12:00:46+03:00

Здравствуйте. Во-первых, очень интересно для чего в схеме седалит? Были маниакальные состояния? Во-вторых, вот Вы говорите о постпсихотической депрессии, а ни одного антидепрессанта в схеме лечения нет. Нужно понимать, что бессонница - это не изолированное состояние, это, как правило, симптом какого-либо другого расстройства. В данном случае - это либо симптом депрессии, либо симптом неустойчивой ремиссии при диагностированной у сына шизофрении. В первом случае нужно добавлять антидепрессант (например, миртазапин - он и сон улучшит), во втором - увеличивать дозу зилаксеры (хотя я бы так и так увеличил, средняя терапевтическая доза этого препарата при поддерживающей терапии составляет 15 мг/сут).

Николаева Татьяна Евгеньевна, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T15:29:15+03:00

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 9 января

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Наталия.
Кровь на литий как давно проверяли? Апатия может быть из-за высокого лития.
Либо зилаксеру увеличивать ещё. Либо добавлять миртазапин 15 мг на ночь для сна и борьбы с депрессией.

Принятый ответ