Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии и грыжи поясничного отдела
10 ответовДобрый день! В 2018 г. был компрессионный перелом позвоночника в поясничном отделе. Позавчера появились боли. Сделала кт и мрт обнаружили 2 грыжи 5,2 мм и протрузии + остеохондроз 2 степени. Очень переживаю, как лечить? Нужна ли операция по удалению грыжи, если она приводит к...
Татьяна, доступно ли я Вам написал или остались у Вас вопросы?
Грыжи позвоночника
11 ответовБеспокоит онемение, покалывания, жжение стоп ног особенно по ночам, в покое. Болит спина в обл.поясницы. Начиналось с покалывания пальцев ног, сейчас покалывания чувствую и в кистях рук и по всему телу. Слыбость в мышцах ног, больно ходить, боль под пальцами стопы - как будто...
Здравствуйте. По ЭНМГ признаки полинейропатии конечностей. К сожалению, достаточно часто причина остаётся невыясненной и не всегда удается добиться полного восстановления нервных волокон. По лечению я бы рекомендовала: - нейромидин 1 т 20 мг 2 раза в день 2 месяца - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц - келтикан 1 капсула 1 раз в день 1 месяц Дозировку катэна увеличить до 300 мг 3 раза в день. При необходимости дозу можно ещё повышать. Из физиопроцедур достаточно лазеротерапии и ультразвука с гидрокортизоном.
Есть ли нарушение осанки?
4 ответаЗдравствуйте, у дочки валтгусная стопа,ортопед нам говорил в 3 года на мед комиссии что ничего делать не нужно это физиологически нормально,но ей уже 5 лет,ничего не меняется,стопа плоская,прикреплю фото по очередности первое 3,5 г. И следующие сейчас, и как мне кажется...
Здравствуйте. Вижу крыловидные лопатки. У ребёнка имеется слабость ромбовидной, трапециевидной и передней зубчатой мышц. Другие мышцы оттягивают лопатку и она становится крыловидной. Лечится простым укреплением этих мышц на ЛФК. Думаю, Вам будет полезно посмотреть это видео. Там всё подробно. https://www.youtube.com/live/zQT32IymBhs -------------------------------------------------------- На фото стоп у ребенка плоско-вальгусная установка стоп 3 ст. Дело зашло далеко. Пора принимать срочные меры. Рекомендовано: 1. Ходить в кроссовках для ходьбы (так и называются - загуглите). В кроссовки изготовить индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс. 2. Исключить спортивные секции с нагрузкой на ноги (хореография, танцы, балет и т.п.). 3. ЛФК ежедневно https://youtu.be/zsoP_-EnPPY 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам. 5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Молодая женщина с саркомой мягких тканей не может ходить из-за поврежденных позвонков, от боли не может разогнуться, обезболивающие не помогают (трамадол). От лежания в легких жидкость скапливается. Лучевой терапевт сказал, что корсет не нужен и надо пытаться ходить. Но боли...
тогда однозначно надо разгружать позвоночник-корсет, трость итп и обязательна консультация вертебрального хирурга (на предмет стабилизации позвоночника) и невролога тк могут быть осложнения в виде пареза ног, рук, нарушения функции тазовых органов и тд
Нужен ли корсет Шено
12 ответовДобрый день Два года назад ребенка поставили первую степень сколиоза. Сказали обязательно много заниматься спортом и в общем-то все Спустя два года попали к ортопеду из известного центра лечения сколиоза Рентген прилагаю. Ортопед настоятельно рекомендует корсет шено. Врач...
Здравствуйте. Имеем сколиоз 2-3 степени. В Москве есть детские центры сколиоза, где Вы должны наблюдаться и заниматься по их методикам. По исправлению сколиоза работает только ЛФК и корсеты. Все остальное только в помощь. Лучшего метода нет. Корсеты применяют, когда нет возможности заставить ребёнка ежедневно по часу делать ЛФК и посещать центры сколиоза. Если такая возможность есть, то можно и без корсета. Обычно рекомендуют: 1. ЛФК. Исправление сколиоза методом ЛФК возможно. Нужен врач или опытный инструктор, который умеет это делать. Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Упражнения на тренажерах, растяжки - это симметричные упражнения, которые укрепляют мышцы спины и НИЧЕГО не исправляют. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. 2. Корсеты. Дорогое удовольствие, но вполне себе помогает и усилий нужно тратить гораздо меньше. Только это дорого. Нужны ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ корсеты. В интернете много предложений. Сначала ребенка сканируют и изготавливают корсет, который на 2-3 градуса за пол года при ношении исправит. Потом следующий корсет еще на пару градусов - и так далее. ЛФК будет нужно только для поддержания тонуса мышц. Прекрасно подойдет, например, плавание. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще, рентген раз в год.
КТ обнаружил осколочный перелом позвонкаL1. Соблюдаю постельный режим. Одевая корсет появляется боль в спине, снимаю корсет, ложусь, боль проходит, что делать при такой боли?
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ и МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8 октября ребенок сломал правую ключицу упав с кровати. В этот же день в детской больнице сделали рентген, надели гипс в 2 бинта крест-накрест на спине. Снова сделали рентген, что кость хорошо сместилась друг с другом. Сказали гипс на 3 недели. 27 октября сняли гипс, сделали...
Здравствуйте! Вы правы, что смещение отломков есть, что один выше другого. Дело в том, что такое смещение у детей считается допустимым. И такие переломы срастаются с некоторой деформацией. Затем, с ростом ребенка растут и кости. И деформация устраняется. Это общепринятые стандарты, так делают всегда и везде. Корректор осанки на фото - это не то. Нужен детский реклинатор/кольца Дельбе. Такой ортез выглядит примерно как тот гипс: надевается вокруг обоих плеч, сзади перекрёст, который затягивается Носить его до образования костной мозоли на рентгенограммах. Этого будет достаточно, функция у него такая же, как и у гипса.
Лечение грыжи
7 ответовОтцу 75 лет. Сейчас не может наступать практически на правую ногу. Сделали анализы и МРТ. МРТ-признаки множественного диффузно-очагового поражения Th11, Th12, поясничных, крестцовых позвонков (mts?). Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Антелистез L5...
Здравствуйте, необходимо обязательно обратиться к онкологу , чаще всего именно предстательная железа дает такие метастазы . От болевого синдрома назначается обычно Габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь; 2-й 300 мг 2 р в сутки, с 3-го дня по 300 мг 3 р в день , препарат рецептурный
Здравствуйте! Была операция по удалению межпозвонковой грыжи с установкой импланта и металлоконструкции. Хотелось бы получить подробную консультацию по восстановлению после операции. Когда можно садиться,по сколько времени сидеть,с корсетом или без,корсет через 2 месяца...
Здравствуйте После операции L4–L5 с установкой кейджа и транспедикулярной фиксации сейчас у вас ранний этап восстановления , поэтому нагрузки ограничены и увеличиваются постепенно. Сидеть можно уже сейчас, но короткими интервалами: сначала 5–10 минут, затем постепенно до 15–20 минут. Долго сидеть подряд нельзя, лучше чаще ходить и вставать. Более длительное сидение обычно разрешают после 6–8 недель, если нет боли и с разрешения врача. Корсет обычно носят 6–12 недель. В первые 4–6 недель он используется почти постоянно при ходьбе и вставании, затем время ношения постепенно уменьшают и полностью отменяют поэтапно, а не резко. Вождение автомобиля обычно разрешают через 4–6 недель, когда вы можете спокойно сидеть 20–30 минут, нет сильной боли и не принимаете седативные обезболивающие. Иногда при фиксации сроки могут быть чуть длиннее. Поднимать вес до 5 кг обычно начинают не раньше 4–6 недель, но аккуратно и без наклонов и скручиваний. Более уверенно такие нагрузки допускаются ближе к 2–3 месяцам. В целом важно больше ходить, чем сидеть, избегать наклонов и резких движений, так как формирование стабильного сращения после операции идет 3–6 месяцев, а полное восстановление до 9–12 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилез и остеохондроз
1 ответСделал МРТ. Заключение дегенеративно дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника - остеохондроз, Спондилез, на фоне нарушения статики. Левосторонние грыжи дисков л4-л5 6мл, л5-с1 5мл с Навральный компрессией слева. Начали ставить уколы инъективн раз в сутки. Вы...
Здравствуйте! Учитывая наличие воздействия на невральные структуры, Вам, возможно, понадобится оперативное лечение Но этот вопрос встанет только после курса консервативной терапии при ее длительной неэффективности По терапии рекомендую : 1. Ксефокам 8мг+дексаметазон 8мг+ NaCl 0,9% 100,0 в/в кап 1 раз в день N7. 2. Пентоксифиллин 5,0 + NaCl 0,9% 100,0 в/в кап 1 раз в день N7 3. Сирдалуд 4мг на ночь внутрь N10 4. Мильгамма 2,0 в/м 1 раз в день N10 5. Электрофорез с карипазимом, затем с лидазой по 1 разу в день N10 6. Исключить физические нагрузки на весь период лечения, подъемы тяжестей, наклоны туловища вперед, переохлаждения, исключить мануальную терапию 7. Массаж, ЛФК, плавание. 8. Поддержание активного образа жизни вне обострения.