Подскажите, пожалуйста, что это может быть? На что обратить внимание врача? Два раза были у гастроэнтеролога, назначения не помогают.
В карте последний диагноз: "Гастроэзофагенальный рефлюкс без эзофагита. Дуоденогастральный рефлюкс. Неинфекционный гастроэнтерит и...

Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте. По анализам серьёзных нарушений не выявлено: печень и поджелудочная работают нормально, желчные пробы в норме, воспаления по крови нет. Это исключает инфекцию, гепатит и панкреатит. Эластаза высокая, значит, ферментная активность поджелудочной железы сохранена, и её функция не нарушена. При этом боль в животе сохраняется, а улучшение было только на фоне метронидазола — это может говорить о бактериальном дисбалансе или кишечной инфекции, например, лямблиозе.
Учитывая давность жалоб и указание на увеличенные лимфоузлы в животе, нельзя исключить мезаденит — реакцию лимфоузлов на воспаление в кишечнике. Иногда такие боли связаны с нарушением моторики, когда стенка кишечника спазмирована, но воспаления нет.
Эпизоды непроизвольного мочеиспускания могут быть рефлекторными, когда раздражённый кишечник влияет на мочевой пузырь, или просто функциональными, без воспаления. По клиническим рекомендациям при подобных жалобах обычно проводят контрольное УЗИ живота с осмотром лимфоузлов, анализ на лямблии и, если требуется, короткий курс противомикробного средства, например, возможно использование суспензии нифуроксазид — по 200 мг (5 мл) 3–4 раза в день с интервалом 6–8 часов, обычно 5–7 дней. Затем применяются препараты, регулирующие моторику, например тримедат 50 мг 2 раза в день курсом 3–4 недели, и пробиотики для восстановления микрофлоры — нормобакт L по 1 пакетику в день 2–3 недели.