Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Примерно 8 месяцев назад заметила ограничение подвижности в левом локтевом суставе ( травм не было), сустав не разгибался до конца, болей в спокойном состоянии не было, только при попытках разогнуть сустав. Обратилась к ортопедам назначили сначала аэртал, местно...
В двух словах: Блокаду категорически нельзя. Нужна операция, чем быстрее, тем лучше прогноз. Операция не простая. Не для городской больницы. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Раз Вы из Москвы, то рекомендую ЦИТО.
Посмотрите КТ коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте,ранее задавал вопрос по поводу шишки ниже коленной чашечки у вас на сайте.Удалось сходить к травматологу на очный прием предварительный диагноз ифнрапателлярный подкожный бурсит.Выписано лечение НПВС,местно компрессы демиксид,фонофорез с...
что там за плотные очаги? Это эностозы (гугл в помощь). Вариант нормы. Никаких проблем. Случайная находка. уплотнения тканей на б/б кости в области бугристости? КТ структуру мягких тканей не различает Оно видит, что они есть и видит, что на каком-то участке их плотность повышена. В данном случае, можно интерпретировать, как воспаление (бурсит). Для визуализации мягких тканей нужно МРТ или УЗИ, хотя бы. УЗИ бурсу и это воспаление увидит, а внутрь сустава только приблизительно. МРТ видит все.
Ограничение потужного периода
9 ответовСрок 37 недель. Поставили такой диагноз: Правый глаз ПВХРД Левый глаз ПХРД Рекомендация: в связи с риском отслойки сетчатки рекомендуется проведение родов с ограничением потужного периода. Что значит «ограничение»? Просто на словах мне сказали, что самой рожать нельзя,...
Здравствуйте. У Вас будет плановая госпитализация для составления плана родоразрешения, созван консилиум и предложено плановое кесарево сечение. Нет необходимости пускать в естественные роды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Месяц назад начал беспокоить позвоночник, в частности шейный отдел и поясничный. В шейном отделе боли при наклоне вперёд, хрусты. В поясничном отделе постоянные боли, в особенности справа, жжение, чувство распирания. Не могу полноценно нагнуться вперёд и отвести...
Здравствуйте, ознакомилась с результатом МРТ. По МРТ : дистрофические изменения - это остеохондроз. Выявлены 2 протрузии диска ( предгрыжи) между 4 и 5, 5 и 6 позвонками, не сдавливающие нервные корешки. Консультация нейрохирурга здесь не нужна. Скажите пожалуйста есть ли у Вас ночные боли или утренняя скованность? По шкале боли от 1 до 10 на сколько баллов выражена боль? Лечились медикаментозно?
Я давно стал замечать что в вертикальном положении меня косит влево, такое ощущение что левая нога сильно короче правой. Грыжа у меня давно, и приступы боли и ограничений появляются примерно раз в полгода. Помогал укол дексаметазона в область поясницы. В этот раз очень всё...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). По описанию МРТ изменения умеренные. На данный момент, учитывая такой длительный болевой синдром Вам показана очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков, неврологического статуса, определения дальнейшей тактики лечения. До похода к нейрохирурга важно комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. Медикаментозную терапию можно усилить с помощью габапентина( рецептурный, выписывает невролог). Учитывая длительность анамнеза стоит рассмотреть к приему антидепрессанты с противоболевым эффектом( Дулоксетин) Также рекомендую обратится на очную консультацию к травматологу. Так как описанные Вами симптомы могут быть вызваны патологией тазобедренного сустава.
Энходрома бедренной кости
3 ответаПримерно месяц назад появилось ограничение в подвижности правой ноги (обратила внимание, когда снимаю-надеваю бохилы в клинике, не могу полноценно поднять ногу в сторону). Думала, что это растяжение или сухожилие, но ортопед назначил МРТ сустава. Данные исследования прилагаю....
Здравствуйте. нужно ли дополнительно делать КТ? По Протоколам первичное обследование при энхондроме требует МРТ и КТ. К какому врачу правильнее обратиться? По Протоколам после КТ и МРТ обратиться к онкологу. Он даст заключение и потом к травматологу-ортопеду. И нужно ли вообще проводить операцию? При таких мелких энхондромах операции не делают. Применяют тактику активного наблюдения. Нужно повторять КТ или МРТ раз в год. Оперируют, если энхондрома проявит активный рост. " Мне честно говоря, болевое ощущение мешает, жить мы с ним я не хотела" А это не энхондрома болит. Болят таки сухожилия и связки, изменения которых, не нашли на МРТ (такое МРТ). Боль от энхондромы не зависела бы от функции. Она болит всегда и постоянно, если болит (редко болит). А у Вас таки боли при определённых движениях только. Нужно, чтобы диск МРТ другой рентгенолог посмотрел.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расстяжение
9 ответовДобрый день, пару дней назад занимался в тренажерном зале и из-за неправильно рассчитанной нагрузки травмировал связки/мышцы локтевого сустава: воспаление, ограничение подвижности - больно до конца разогнуть руку Сейчас мажу место воспаление найзом Так как физиологически...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По механизму травмы не исключаются трещина локтевого отростка и критичные разрывы сухожилий/связок в области локтевого сустава. По Протоколам рекомендуется сделать рентгенографию + УЗИ или лучше вместо этих 2-х обследований сделать МРТ. МРТ покажет повреждения костей и мягких тканей. Если переломов (трещин) и критичных разрывов связок нет, обычно рекомендуют: 1. Ограничить нагрузку в суставе, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать.. 2. Затейпировать сустав, при необходимости наложить не туго эластичный бинт или купить ортез. Подойдёт Ортез на локтевой сустав BAUERFEIND EpiTrain 8 - это если идеально или ищите похожий. Носить руку на косыночной повязке 2 недели. 3. Медикаментозно: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% (можно Найз гель) 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Если боли не сильные, можно обойтись без таблеток. Пропить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Через месяц после растяжения можно начинать ПОСТЕПЕННО возвращаться к нагрузкам. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Травма голеностопного сустава
10 ответовДобрый день! В 2004 году была получена травма голеностопа. Ступня была оторвана, открытые переломы малой и большой берцовой кости, вывих сустава. В институте им Склифосовского ступню пришили, кости срастили посредством спиц, спицы удалили. 12 лет ходила без проблем, дальше...
Здравствуйте. Обрадовать нечем. Артроз 3 ст - это показание к замене сустава или к артродезу. Щели голеностопа и подтаранного суставов существенно сужены и сделать с этим ничего нельзя. Нужно обращаться в ЦИТО по вопросу эндопротезирования. Перед этим сделать МРТ. Можно обращаться по направлению ортопеда по м\ж. Это долго. Лучше обратиться платно. Это небольшие деньги. С собой возьмите рентгенограммы и диск МРТ. Без замены сустава или сращения суставных поверхностей (артродез) с болями сделать ничего нельзя. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Можно применить компрессы с Димексидом, носить ортез на сильной фиксации на голеностоп. Введение гиалуроновой кислоты при таком сужении суставной щели сомнительно, чтобы помогло, но можете попробовать. Введите в голеностоп Флексотрон Соло. Можно попробовать курс PRP терапии то же внутрисуставно №3 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Но без операции существенного улучшения ожидать не приходится.
Здравствуйте, беспокоит долгое время ограничение при повороте шеи с левой стороны, со стороны затылка. Больно поворачивать шею. Помогите пожалуйста разобраться в этой ситуации.
Светлана, здравствуйте! Опишите боли поподробнее: боль ноющая, тянущая, жгучая ? Боль куда нибудь отдаёт, рука немеет? Усиливается при повороте головы, при если долго посидеть, постоять? Такие боли первый раз в жизни или раньше тоже были? Что, по Вашему мнению могло их спровоцировать ( подъём тяжестей, переохлаждение, неловкое движение)?Вы чем нибудь лечились? Ответьте на вопросы и мы обсудим тактику обследования и лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ещё с ранего возраста я чувствовал что мне трудно понять задачи из математики, когда кто-то что-то объясняет (не всегда). Точно не могу описать/интерпретировать, у меня с этим проблемы. Когда хочу начать что-то новое, измениться к примеру, до действий так и не...
Здравствуйте, позвольте сразу сказать. Это не про ум, а про стиль мышления и особенности восприятия. Очень часто за такими ощущениями стоит не лень или неспособность, но *высокая чувствительность и перегрузка от потока информации *тревожность *особенности внимания или мышления *внутренний критик, который мешает начать, потому что всё равно не получится Мозг уходит в бесконечный анализ, чтобы не столкнуться с возможным неуспехом или неопределённостью. Но информация не заменяет действия. И чем больше её становится, тем меньше внутренней ясности и сил. В каких ситуациях вам легче думать и понимать? Может быть, когда вам показывают на примерах, вживую, через визуализацию? Как вы обычно чувствуете себя, когда делаете что-то без высокой цели = просто ради интереса, без давления? Бывает ли что вы быстро загораетесь идеей, но так же быстро остываете? Если моя консультация была вам полезна, буду благодарен за ваш отзыв в моём профиле специалиста на сайте СпросиВрача - это помогает мне развивать практику и поддерживает других клиентов при выборе специалиста!