Консультация ортопеда /

Расстяжение — вопрос №3032664

79 просмотров

Добрый день, пару дней назад занимался в тренажерном зале и из-за неправильно рассчитанной нагрузки травмировал связки/мышцы локтевого сустава: воспаление, ограничение подвижности - больно до конца разогнуть руку
Сейчас мажу место воспаление найзом
Так как физиологически руки обычно выпрямленны по "швам"
Выпрямить левую не могу - больно, нужен ли суппорт/ортез в данном случае, если да то сколько носить и какой лучше выбрать, какой жесткости? При занятии в зале такой члучай уже был когда-то, но в прошлый раз просто наносил на место расстяжение мазь

Возраст: 27

Хронические болезни: Эпилепсия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

По механизму травмы не исключаются трещина локтевого отростка и критичные разрывы сухожилий/связок в области локтевого сустава.
По Протоколам рекомендуется сделать рентгенографию + УЗИ или лучше вместо этих 2-х обследований сделать МРТ.
МРТ покажет повреждения костей и мягких тканей.

Если переломов (трещин) и критичных разрывов связок нет, обычно рекомендуют:

1. Ограничить нагрузку в суставе, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать..

2. Затейпировать сустав, при необходимости наложить не туго эластичный бинт или купить ортез.
Подойдёт Ортез на локтевой сустав BAUERFEIND EpiTrain 8 - это если идеально или ищите похожий.
Носить руку на косыночной повязке 2 недели.

3. Медикаментозно:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% (можно Найз гель) 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Если боли не сильные, можно обойтись без таблеток.

Пропить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Тепловые процедуры противопоказаны.

Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.

Через месяц после растяжения можно начинать ПОСТЕПЕННО возвращаться к нагрузкам.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте Сергей.

Ограничить подвижность сустава (убрать нагрузку, зафиксировать структуру локтевого ,сустава ортезом , ORLETT MEL-104 компрессионный,
поместить руку в возвышенное положение (держать локтевой сустав в подвешенном состоянии постоянно не нужно – связки нуждаются в кровеносном питании, но периодически поднимать руку во избежание отечности, характерной для растяжения, желательно).
Со 2-го дня после растяжения холод надо сменить на тепло (грелка, компрессы, мази). При этом локтевой отдел фиксируется ближе к телу на перевязи. Отдельно компрессией «пережимаются» (но не передавливаются) связки. Перевязь нужно носить до недели, компрессию – до 2-х недель.
Хорошо помогают мази,гели Кетопрофен втирать по 2-3р в день. Аркоксия по 90 мг по 1 таб в день. При Эпилепсии физиопроцедуры Вам должны быть противопоказаны.
Весь процесс восстановления связок после растяжения занимает до 1,5 месяцев. Если допустить смежное воспаление (миозит), период выздоровления затянется. Методы физиотерапии и акватерапии помогут ускорить терапию и предупредят так называемый эффект привычного растяжения (связанного со слабыми связками).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, подскажите ,обращались ли вы в травмпункт для исключения костной травмы?если да ,то при растяжение и перенапряжение капсульно -связочного аппарата локтевого сустава ,я рекомендую максимальный покой ,ношение плечедержателя до 3 недель, далее фиксация локтевого с-ва эластичным ортезом при занятия физической нагрузкой (к нагрузкам возвращаться не ранее 5-6 недель от травмы). нпвс внутрь (Нимесил 100мгили целекоксиб 100мг 2-3 р/день 7-10 дней), гастропротекторы(Омез 20мг или нольпаза 20мг 1 капс утро)7-10днец, нпвс гели наружно (Найз) 2-3 р/день 10днец, физио процедуры (ультразвук с гидрокортизоном 10процедур), после купирования острой боли и окончания лечения начинать ЛФК на локтевой сустав
Принятый ответ
Клиент
Валентин Ильич, в треавмпункт не обращался, скорее всего травм кости нет, так как нагркзка была небольшая, просто после долгого перерыва взчл большие веса, рукой двинать могу спокойно, боль не сильная, в основном при разгибании руки
Ортопед, Травматолог
Тогда в любом случае я бы настоятельно рекомендовал вам очный осмотр травматолога с рентген исследованием для успокоения и если все хорошо, лечится согласно предложенной схеме. по аккуратней в следующий раз с нагрузками
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них.
Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ этого места, тогда все станет ясно.
А пока до верификации диагноза клейте пластыри с вольтареном на самую больную точку.
В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется максимально дать покой, фиксировать ортезом недели (например такой артикул на Озоне 210632675).Мазать Артрозилен гель 3 раза в день 10 дней.Мидокалм по 150 мг 2 раза в день 10 дней.
При сохранении болевого синдрома выполнить МРТ 1,5 Тесла без контраста, чтобы правильно оценить состояние мягких структур локтевого сустава.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с тендинитом(воспаление сухожилий или связок ) в области локтевого сустава
Причина: физическая перегрузка.

В таких случаях рекомендуют:
-ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация в ортезе до 2-3 нед ,примерно такой в ОЗОНЕ артикул 819939630
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)
2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Если сильных болей нет ,то НПВС в таблетированной форме можно не принимать.


При сохранении болевого синдрома выполнение МРТ локтевого сустава.

Всего наилучшего!
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 нужен ли суппорт/ортез в данном случае? ➡️ ➡️ ➡️ Да
🟢 если да то сколько носить? ➡️ ➡️ ➡️ При активностях
🟢 и какой лучше выбрать, какой жёсткости? ➡️ ➡️ ➡️ С эффектом компрессии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатит с
26 апреля 2020
Анжелика
Вопрос закрыт
Вирусы, недомогание
13 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Беременность и температура
15 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Не проходит насморк
11 июня 2024
Ева
Вопрос закрыт
Ревматоидный артрит.
30 марта
Василий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград