Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа 51 год , повышенное давление до 150/90, при этом чувствовал себя нормально. Ночью стало плохо ,начал задыхаться. Утром вызвали скорую давление было 240/100, сделали горячий укол –давление снизилось до 140 стало легче На работе поднялся по лестнице опять...
Здравствуйте, Марина! Да, снижение давления, и с такой разницей в том числе, может быть на фоне препаратов, а также может быть вследствие повышения сосудистой жёсткости. По цифрам давления, несмотря на то, что между верхним и нижним, условно, большая разница, муж достиг хорошего контроля. Схема подобрана адекватная. С учетом заболеваний мужа, настоятельно не рекомендую без очной консультации врача, который его наблюдает, менять препараты, и, тем более, отменять лечение
Неуспешная терапия АРТ
2 ответаТерапия АРТ неуспешная, резистентности по анализа нет, врач утверждает, что у меня из-за погрешности приема: - не всегда получается минута в минуту принять, бывает разбег 30-40 минут, может ли это быть причиной неуспешной терапии. ВН увеличилась сильно, в январе было77 ед, в...
Ева, здравствуйте! Безусловно, такие небольшие колебания во времени приёма никак не сказались бы на эффективности АРВТ. Если Вы препараты принимаете регулярно, но вирусная нагрузка растёт, то это говорит о вторичной резистентности, необходима смена схемы АРВТ.
ППА на 23 день цикла, риск беременности
49 ответовЗдравствуйте! История такая. 4 года не было интимной жизни - после тяжёлого развода не хотелось отношений, а случайные связи я не приемлю. И вот 3 месяца назад начались отношения. Сегодня произошёл первый секс, и я абсолютная дура, потому что зная свою тревожность, не...
Здравствуйте, Ксения. Как правило, овуляция уже давно прошла и повода для беспокойства нет, беременности не должно быть. А если и не было семяизвержения во влагалища, а только ППА, то значит 100% беременность не должна наступить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сейчас лежу в больнице с диагнозом обструктивный бронхит(температуры нет) . Угроза развития бронхиальной астмы. Делали спирографию, результат-ФВД снижена по обструктивному типу тяжёлой степени-ОФВ-43% + проба с Сальбутамолом(4 вдоха) положительная, прирост...
Здравствуйте. Ваши нормативы 455-470 л/мин. Попробуйте дыхательные техники по Бутейко для снятия бронхоспазма. Лучше конечно приступы снимать Беродуалом или Вентолином. Скорее всего у вас уже Бронхиальная астма. Аллергия есть?
Пикфлоуметрия, обструктивный бронхит
5 ответовЗдравствуйте, сейчас лежу в больнице с диагнозом обструктивный бронхит(температуры нет) . Угроза развития бронхиальной астмы. Делали спирографию, результат-ФВД снижена по обструктивному типу тяжёлой степени-ОФВ-43% + проба с Сальбутамолом(4 вдоха) положительная, прирост...
Здравствуйте. Ваши нормативы 455-470 л/мин. Попробуйте дыхательные техники по Бутейко. Лучше конечно приступы снимать Беродуалом или Вентолином. Скорее всего у вас уже Бронхиальная астма. Аллергия есть?
Женщина, 68 лет. Жалобы: сильная слабость (не может встать и ходить без помощи), головокружение, сильная головная боль (в области глаз, лба, височной области), ощущение "тумана в голове", скачки арт давления (за сутки "разбег" верхней цифры от 100 до 200), давящее ощущение...
Здравствуйте! Вероятнее всего это последствия недавней травмы головы, которые усугубляются колебаниями артериального давления и возможными нарушениями со стороны крови. Причина появления жалоб в том, что даже легкий ушиб мозга может вызвать длительное расстройство в работе нервных клеток и вегетативной системы, которая управляет давлением, сном и тонусом сосудов. Это объясняет слабость, головную боль, «туман» и скачки давления. Слабость и головокружение также могут быть связаны с выявленной тромбоцитопенией (сниженным числом тромбоцитов), что влияет на текучесть крови и микроциркуляцию, или с низким уровнем железа (железодефицитом), видимым в анализах, хотя запасы железа (ферритин) при этом высоки, что требует уточнения или пересдачи. Необходимо исключить другие состояния, которые могут давать схожую картину: нарушения сердечного ритма (как возможную причину обморока), эндокринные расстройства (например, щитовидной железы), скрытые кровопотери или миелодиспластический синдром на фоне длительной тромбоцитопении (необходима консультация гематолога). Обычно в таких случаях рекомендуют дообследование: контроль клинического анализа крови с мазком для уточнения природы тромбоцитопении, ЭКГ и суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления (Холтер-ЭКГ и СМАД), ЭхоКГ (УЗИ сердца), УЗИ сосудов шеи (брахиоцефальных артерий), повторную МРТ головного мозга для оценки последствий травмы (на КТ часто не видно мелких но важных изменений), а также консультациикардиолога и гематолога для комплексной оценки ситуации и коррекции терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение, головная боль, слабость
16 ответовЖенщина, 68 лет. Жалобы: сильная слабость (не может встать и ходить без помощи), головокружение, сильная головная боль (в области глаз, лба, височной области), ощущение "тумана в голове", скачки арт давления (за сутки "разбег" верхней цифры от 100 до 200), давящее ощущение...
Здравствуйте. Как правило подобные симптомы возникают или из за кардиологических или неврологических проблем. Обычно рекомендуется проверить показатели общего и биологического анализа крови и обмена железа (в первую очередь уровень ферритина), чтобы исключить дефицитные состояния. Также следует оценить состояние сосудов - УЗИ сосудов шеи и провести МРТ шейного отдела позвоночника для исключения патологии со стороны позвоночника. Холтер ( суточная запись экг , так как даже при многократного прохождения но кратковременного нельзя исключить приходящие нарушения ритма), узи сердца. По результатам анализов нельзя исключить какой то воспалительный процесс, и настораживает снижение тромбоцитов. Необходимо обязательно проконсультироваться с гематологом
Женщина, 68 лет. Жалобы: сильная слабость (не может встать и ходить без помощи), головокружение, сильная головная боль (в области глаз, лба, височной области), ощущение "тумана в голове", скачки арт давления (за сутки "разбег" верхней цифры от 100 до 200), давящее ощущение в...
Здравствуйте, Юлия. По представленным анализам серьезной гематологической патологии нет, а те изменения, которые есть, вероятно, не связаны с имеющимися жалобами. В общем анализе крови нормальный уровень гемоглобина и эритроцитов, нормальные эритроцитарные индексы, что говорит об отсутствии анемии (гематологическая причина, которая могла бы вызывать головокружение). Есть небольшое повышение уровня лейкоцитов за счёт нейтрофилов при нормальном уровне СОЭ, это может быть, когда человек находится в периоде начала развития вирусной инфекции, т.е. в продроме. Также такое изменение может быть при приеме препаратов из группы глюкокортикоидов, даже однократном, на фоне значимых стрессовых событий. Уровень тромбоцитов при ручном подсчёте оказывается нормальным, ориентируемся именно на ту цифру, которую даёт ручной подсчет. Нормальный уровень СОЭ и Срб говорят скорее об отсутствии активного воспалительного процесса. По биохимическому анализу крови серьезных патологических изменений не выявлено. Уровень ферритина в пределах нормы, норма для женщин в менопаузе до 250. В последнем анализе чуть снижено железо, но в предыдущем анализе этот параметр был в норме. Возможно, в течение нескольких дней в рационе была пища бедная железом. Учитывая, что СОЭ и Срб в пределах нормы, то уровень ферритина вероятно, адекватный (при повышении СОЭ, Срб, т.е. при признаках воспаления или инфекции ферритин также поднимается). С описываемыми жалобами показана консультация невролога, консультация кардиолога для коррекции гипотензивной терапии, т.к. такие скачки давления - не нормально на фоне приема гипотензивных средств. Резкие скачки давления могут вызывать обморочные состояния.
Особенности кт диагности ОГК
18 ответовПланирую очередную КТ органов грудной клетки , сейчас очень большой разбег в дозах мЗв, есть низкодозовое , есть высокодозовое следующие вопросы интересуют : 1. какую дозу выбрать чтобы можно было исключить все заболевания легких. Мне известно , что при изл информативно...
Не обязательно. На дозу вообще ориентироваться не стоит, она ничего не говорит о качестве исследования, поэтому лучше ориентироваться на оценку клиники и конкретного врача. Доза может быть практически любой, зависит от конституции, аппарата, протокола и помещения. В широком диапазоне приблизительно от 1 до 7 мЗв, обычно около 3,5 мЗв.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Кот Миша 3 года, вес 6,7 кг, кастирован. Переболел ринотрахеитом с подтвержденным герпесвирусом в 2023 году и в марте 2025-го. 22-го августа случился рецидив ринотрахеита (судя по симптомам - сильное чихание, затрудненность дыхания, тер нос лапой). Лечение:...
Здравствуйте! Более высокие дозы могут быть более эффективными в острой фазе заболевания, но для поддерживающей терапии или профилактики рецидивов часто используются более низкие дозы Учитывая что состояние кота значительно улучшилось и симптомы практически исчезли снижение дозировки можно рассмотреть Можно перейти на 250 мг (половина таблетки) 2 раза в сутки. Это будет примерно 37 мг/кг, нижняя граница Или оставить дозу 500 мг, но давать ее один раз в сутки
