Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты
49 ответов68 лет мужчина рак простаты 3+4 Глисон 2 спеца сказали простатэктомию делать в его возрасте это единственно верное решение Есть спец, который по омс сказал сделаем роботизированную простатэктомию да Винчи за 130тр Насколько оправдана роботизированная процедура? Ведь есть...
Здравствуйте. Из радикальных методов лечения при раке простаты, хорошо себя зарекомендовала радикальная простатэктомия лапароскопическим способом. Особых преимуществ роботизированная простатэктомия не дает. Вероятность рецидива после обоих подходов к операции присутствует примерно одинаковая.
Рак простаты
7 ответовЗдравствуйте, мужчине 60 лет симптомов нет, случайно сдал анализы пса был завышен (простыл) теперт пса 2 Помогите разобрать мрт, и есть ли рак простаты в заключении написано :МР-признаки диффузных изменений в периферической зоне обеих долей предстательной железы (PI-RADS 2...
Доброго времени суток. Из вашего описания рак простаты маловероятен. Лучше приложите все результаты и обследования по теме что есть.
Рак простаты
1 ответСегодня я узнала, что у мужа рак простаты. Два месяца не говорил мне, узнал буквально случайно, т.к. понизилось либидо, и я настояла на том, чтобы пошел провериться (т.к. в этом плане все было в порядке). Сейчас он колит уколы у уролога, как я слышала, курс из пяти уколов,...
Здравствуйте, нужно понять что за уколы? Всегда обратит внемания на уровень ПСА при ЗНО простоты не должно превышать 1.5 нг/мл., анализ на ПСА по окончании курс лечения или 1 раз в 3 мес. Если эффект не будет то тогда нужно поменять схему лечения. Лечения у онко-уролог? Был ли онкоконсилиум?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты
31 ответДобрый день! У свекра (63 года) подозрение на рак простаты, в заключениях кт и мрт метастазы позвоночника и лимфоузлов. На завтра назначена биопсия образования простаты, но у него сегодня отказали ноги , это происходило постепенно , на прошлой неделе была вялость в ногах , в...
Здравствуйте. Сейчас Важно сделать биопсию предстательной железы ,чтобы получить гистологическое подтверждение диагноза ,так как только после этого проведут Консилиум и решат вопрос о терапии. Учитывая распространенность процесса,то на данном этапе речь может идти пока что только о химиотерапии ,если будет положительная динамика и очаги начнут уменьшаться,то и симптоматика также может уйти . Сейчас главное собрать все исследования ,которые нужны для госпитализации на биопсию и сделать это как можно быстрее. Перечень исследований предоставит Ваш доктор ,но сделайте ещё обязательно остеосцинтиграфию.
Рак простаты
17 ответовДобрый день. Отцу (71 год) диагностировали рак простаты, 2 стадия. Сегодня, 21.03.2025 г., был проведен консилиум и выдан план лечения - применение уколов и таблеток с периодическим контролем. Прошу помочь сориентироваться: 1) является ли данное предписание корректным, так...
Здравствуйте! Стадия T2cN0M0 означает, что опухоль ограничена предстательной железой, но занимает обе доли-это локализованный рак. Назначенное лечение является стандартом лечения для локализованного рака простаты, особенно у пациентов пожилого возраста, так как имеет меньше побочных эффектов или при наличии противопоказаний к операции/лучевой терапии. Если опухоль не выходит за пределы простаты и нет агрессивных признаков (например, высокий индекс Глисона), гормональная терапия может быть достаточной. По эффективности российские и импортные препараты одинаковые, но оригинальные препараты могут лучше переноситься пациентами. Какой уровень Глисона у пациента?
Рак простаты: методика лечения
7 ответовЗдравствуйте! Обращаюсь к Вам за советом по поводу принятия решения о дальнейшем лечении рака простаты. У моего отца (72 года), в середине марта 2023 года (13.03) была обнаружена аденома. Обратились в больницу. Было прозведено 2 операции (18.03) - по удалению камней из...
Здравствуйте. Оба варианта радикальны. Имеют одинаковые побочные эффекты по опыту - первый вариант выбирается чаще, пациентами легче переносится. Но выбор за Вами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты
8 ответовПомогите пожалуйста.это мой брат,все так резко случилось. Просто часто ходил в туалет. Пошел к урологу пил антибиотики не прошло сдал пса 75 и потом кровью кровотечение и скорая. Сейчас лежит в больнице. В нашем центре все медленно слава богу сделали хоть один укол. Съездили...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Речь идет о 4 стадии рака простаты Агрессивная низкодифференцированная опухоль Глисон 10 По МРТ есть массивный местный процесс и лимфогенные метастазы (и уже даже этого достаточно для M1 - так как поражены парааортальные узлы) И поражение костей так же крайне крайне вероятно (хотя по МРТ мы не можем это доказать - хотя здесь это формальность) Таким образом, речь идет о метастатическом de Novo High-volume гормоночувствительном раке простаты Одной андрогенной депривации Диферелином недостаточно в сложившихся условиях - но уже хорошо что она началась даже вопреки тяжести состояния 1. Оптимальная системная терапия на данном этапе (АДТ + ARTA vs химиотерапия). Если бы НЕ предшествующий путь с анемизацией и ХБП - на очном приеме в подобной клинической сиутации я бы назначил триплет АДТ+6 курсов Доцетаксела+Даролутамид Но Доцетаксел - не самый безопасный препарат и сил не добавит точно Поэтому есть два пути - добавить к АДТ ЛИБО Энзалутамид, ЛИБО Апалутамид Оба варианта безопасны и при низком гемоглобине и при ХБП (если только СКФ не меньше 15, хотя знаю пациентов на диализе и на Энзалутамиде) 2. Возможность и сроки начала энзалутамида с учётом ХБП и перенесённого кровотечения Хоть сейчас Какова цифра креатинина? 3. Тактика при подтверждении костных метастазов (PSMA-терапия). При гормончувсительном раке простаты официально лиганды ПОКА не одобрены Но очень очень скоро будет зарегистрирована комбинация Энза с Лютецием И если федеральный центр может назначать это лечение как off label - то почему бы и нет И еще обязательно рекомендуют определить в опухолевом блоке статус генов HRD (BRCA1,2, CHEK, ATM, PALB) - уже зарегистрированы комбинации PARP-ингибитора Талазопариба с Энзой для гормончувсивтельного рака 4. Роль лучевой терапии/локального контроля в дальнейшем. Очень сомнительна - учитывая такое распространение процесса
отцу 59 лет, рак простаты 4ст, с прорастанием в мочевой пузырь, метостазы в костях, легких и тд., в июле 2020 г. установлены нефростомы в обе почке. на фоне приема золедроновой кислоты начался бисфосфатный остемиелит нижней челести, золедроновую кислоту отменили принимал...
Здравствуйте, золедроновая кислота было назначено для торможения метастазов в кости, для зно предстательной железы гормональный если на фоне их приёма ПСА увеличивается то тогда необходимо увеличивать дозу горнотерапия.
Рак простаты
17 ответовЗдравствуйте, обращаюсь с вопросом у папы рак простаты 4 стадии, установлены нефростомы из почек. Чувствует себя очень слабо, почти не встаёт. На протяжении года назначен только бусерелин. Опухоль гигантских размеров. После консилиума назначили химия терапию препаратом...
Здравствуйте Для ответа на Ваш вопрос нужно знать три последний цифры ПСА с датами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты
1 ответДобрый день! Подскажите пож-та, у папы рак простаты, 2 метастаза в позвоночнике. Назначили месячный укол Диферелина 3,75. 19 февраля поставили первый укол. Сегодня пришли результаты анализа- ПСА 1,586 общ, 0,610 своб.-, тестостерон 0,149 -- нг/мл норма 1,93-7,4, ЩФ -88 ед/л...
Здравствуйте. Небольшой рост ПСА после первого укола допустим, динамику оценивают через 3–6 месяцев непрерывного лечения. Тестостерон у вас подавлен до «кастрационного» уровня, это главная цель терапии. Поэтому спокойно дальше продолжайте лечение.