Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена ипп
18 ответовЗдравствуйте! На протяжении около 5 лет на постоянной основе принимаю различные ипп( омепразол, нольпаза, разо, эманера). Изначально, лекарство было назначено в связи с поверхностным гастритом и сильной изматывающей тошнотой. Были попытки перестать пить или сокращать...
Дообследование фекальный кальпротектин кал на скр. кровь иммунохимическим методом. Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию (anti-EMA) Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A узи обп. кал на гельминты методом парасеп. 1)да можно разо 10 мг 2 р\д или разо 20 мг утром-1 месяц. 2)де-нол по 2 таб 2 р\д-1 месяц, далее ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц. 3)тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц.
ИПП и сдача анализа
9 ответовЗдравствуйте, три дня назад, то есть 12 мая - был последний день приема ИПП нексиума. Пила 2 недели нексиум по заключению врача - ГЭРБ. Я сама хочу сдать анализ - Антитела к париетальным (обкладочным) клеткам желудка и фактор Кастла. Мне интересно, повлияют ли ИПП нексиум,...
Здравствуйте. Приём ипп и другие препараты на результаты данных анализов не влияют.
Побочные действие ипп?
2 ответаЗдравствуйте. По фгдс "полип" пищевода Z линии 0,3мм. Хрон. неатроф. гастрит. ДО были неприятные ощущения в пищеводе как лёгкая изжога в горизон.положении. Назначили ипп. Купила омепразол 20мг, 10 дней пропила, потом посоветовали перейти на рабепразол 20мг..на месяц, далее...
Здравствуйте. Железистые кисты в желудке действительно могут формироваться на фоне приёма ингибиторов протонной помпы (ИПП), но это бывает только при длительном применении — обычно от нескольких месяцев до нескольких лет. Такие изменения описаны как возможные побочные эффекты, но они встречаются нечасто, являются доброкачественными и не требуют лечения. Курс в 10 дней омепразола и месяц рабепразола — это не считается длительным применением, и за такой срок подобные изменения в слизистой желудка появиться не успевают. Такие схемы считаются стандартными и безопасными. Если ИПП приходится принимать дольше (например, при выраженном рефлюксе или эрозивном эзофагите), то обычно делают контроль ФГДС примерно раз в 6–12 месяцев, чтобы вовремя отследить любые изменения. В вашем случае курс оправдан, а риск образования кист — крайне низкий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конфликт детей за игрушки
3 ответаВ нашей компании есть пара с ребёнком (мальчик 4 года почти) и у нас мальчик 2,2. Тот что старше присваивает чужие игрушки себе и не делиться (называет игрушки «мое»), и свои не отдаёт. Его мама придерживается правила «если он захочет, то поделиться». А я объясняю своему что...
Анастасия, здравствуйте! Ваша тревога понятна: важно защитить границы ребенка, не нарушая отношений между семьями. Предлагаю стратегию: 1. Нейтральное вмешательство. Спокойно верните игрушку младшему, сопроводив фразой: *«Эта игрушка — [имя младшего]. Давай спросим у него, можно взять»*. Акцент — на уважении к чужой собственности, а не на принуждении делиться. 2. Четкие правила для всех. Предложите общее правило: «Игрушки того, кто их принес. Если хочешь играть — попроси или предложи обмен». Это снимет двойные стандарты и научит обоих детей договариваться. 3. Альтернативы силовому решению.Используйте таймер («Сначала поиграет [младший], через 5 минут — ты») или отвлечение («Посмотри, тут есть машинка/краски!»). Для старшего это тренировка отсроченного удовольствия. 4. Диалог с мамой. Обсудите с ней: «Давайте вместе поможем мальчикам учиться уважать друг друга. Как вы видите решение?» Акцент — на общей цели, а не критике ее подхода. Важно:Защита своего ребенка — ваше право. Дети до 3–4 лет эгоцентричны по природе, и младший физически не может противостоять старшему. Ваше последовательное вмешательство создаст для него ощущение безопасности. Если старший кричит/толкается — мягко остановите: «Я не дам тебе толкаться. Давай подышим и попробуем попросить» Ситуация требует терпения, но мягкая настойчивость + единые правила помогут обоим детям освоить социальные навыки. Если мама старшего не включается — допустимо временно ограничить совместные игры с общими игрушками, предложив параллельные активности (рисование, подвижные игры).
Как бросить принииать ИПП?
13 ответовДобрый день! Имеется болезнь ГЭРБ. В мае 2023 года сделали операцию фундопликация желудка. И ещё была ГПОД 2 степени. Также был пищевод Баррета. Осенью 2024 года сделали Аргон-плазменную коагуляция пищевода Баррета. С февраля 2023 практически постоянно принимаю ИПП...
Здравствуйте. После длительного приёма ИПП изжога при попытке отмены чаще связана не с реальным забросом кислоты, а с временным повышением секреции желудочного сока — так называемым «синдромом рикошета». В этот период желудок вырабатывает кислоту активнее, чем нужно, и слизистая пищевода реагирует жжением. После фундопликации и аргон-плазменной коагуляции слизистая остаётся чувствительной, поэтому даже небольшое раздражение может вызывать эрозии, несмотря на то что манжета работает правильно. Это объясняет, почему на фоне приёма ИПП эрозии всё же могут появляться. При отмене ИПП иногда используют постепенное снижение дозы и защиту слизистой — например, гель Альфазокс по 1 саше 2 раза в день курсом 3–4 недели или ребамипид 100 мг 3 раза в день до 4 недель, а также альгинаты на ночь. Такой подход помогает избежать обострения. Но при перенесённом пищеводе Барретта, даже после успешной коагуляции, ИПП чаще оставляют на постоянной основе, подбирая минимальную эффективную дозу, например эзомепразол 10–20 мг утром длительно. Это снижает риск повторного воспаления и возвращения метаплазии. Контроль обычно проводят эндоскопически раз в год.
Гемоглобин, ипп
28 ответовДобрый день! По назначению врача лечу эзофагит, принимаю эманеру, ганатон, фосфолюгель. Дозировка эманеры 40 месяц, потом месяц 20. У меня снижен гемоглобин, последний раз был 105. Прочитала что ипп еще больше его снижают. Вопросы 1- снизит ли Эманера за два месяца приема...
Любой препарат может не подойти человека по тем или иным причинам. Фосфалбгель и пепсан это немножко разные группы препаратов, но по действию, фа целом они похожи, поэтому можно. Пепсан обычно принимать по 1 саше 2-3 раза в день до еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на хелик и ипп
3 ответаздравствуйте. Можно ли сдать анализ на хеликобактер (кал, дых.тест) через неделю после разового приема ипп? Последний год принимаю ипп примерно по 1т. раз в 4-10дней. Больше 10 дней у меня не получится выдержать, а сдать надо, потому что принимаю ипп уже 10 лет, в инструкции...
Здравствуйте! После прием а ИПП должно пройти не менее 14 дней . Лучше выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру и кровь на антитела (как подтвержадющий).
Мазок перед сдачей ипп
5 ответовДобрый день, если перед сдачей мазка на ипп парень помочился за 10 минут нужно ли его пересдавать ?
Здравствуйте! Мазок будет недостоверный. Перед анализом 2-3 часа не мочиться. Лучше всего сдавать мазок после ночи
ФГДС после ИПП
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, можно ли через 2 недели после курса приема ипп (2 месяца - нексиум и рабелок) сделать ФГДС? Врач сказал ждать месяц? Возможно придётся пить антибиотики, поэтому хочу пораньше. Спасибо.
Добрый вечер! Для проведения гастросокпии это не является противопоказанием, но хотят сделать при исследовании Экспресс-тест на хеликобактер пилори, то нужно 3 недели не принимать антибактериальные препараты и средства для лечения желудка, что бы был правильный результат. На хеликобактер пилори наиболее достоверным исследованием является кал на АГ или с13 дыхательный уреазный тест. Можно сделать гастроскопию и уже через 3-4 недели от того как перестали принимать препараты, пройти исследование. Будьте здоровы 🌼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зависимость от ИПП
5 ответовЗдравствуйте. Помогите преодолеть . Лечил 7 месяцев рефлюкс эзофагит , принимал разо 20 мг. Сделал фгдс пару недель назад там все чисто. Врач сказал отменять ИПП и не боятся никакого рикошета так как это все придумано. Сейчас идёт 5 день без ИПП и вчера вечером появились боли...
Добрый день. Да, можно на время отмены ИПП прикрыться антацидами (гевискон, альфазокс, маалокс) 3-5 раз в день на 1-2 недели.