Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыв сухожилия бицепса
4 ответаДобрый день . Интересует необходимость операции на плечевом суставе. Врач предлагает отрезать надорваное сухожилие ДГ 2главой мышцы плеча. Дипроспан не помогает.боль сильная. Есть МРТ снимок.импидж3ст
Здравствуйте.В вашем случае имеется неполный отрыв сухожилия двуглавой мышцы от точки прикрепления к лопатке ,к хрящевой губе гленоида лопатки, а также имеется повреждение сухожилия под-остной мышцы.Боли связаны с наличием импиджмент синдрома , при котором имеется уменьшение расстояния между большим бугорком плечевой кости и акромиальным отростком лопатки. Вам показано оперативное лечение ,никак не связанное с отрезанием сухожилия, а восстановительная деликатная операция для восстановления анатомического прикрепления сухожилий вращательной манжеты, декомпрессия при импиджмент синдроме, и возможном восстановлении прикрепления сухожилия длинной головки бицепса(5 вариантов повреждения) Операция очень деликатная и выполняется в основном только артроскопически в хорошо оснащенных отделениях эндо-видео-хирургии.Удачи ВАМ. Удачи ВАМ.
ЗаклЮЧЕНИЕ МРТ диагностики МР признаки частичного повреждения сухожилия надостной мышцы (I тип). Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем секторе (II степени по Vahlensieck M. Et al.). МР-картина остеоартроза правого плечевого сустава I стадии по Kellgren. Синовит...
Здравствуйте. По описанию исследований можно предположить сочетание перегрузочного повреждения ротаторной манжеты (частичный надрыв сухожилия надостной мышцы), повреждения верхней части хрящевой губы (SLAP) с вовлечением сухожилия длинной головки бицепса, реактивного воспаления сустава и начальных возрастных изменений хряща. Такая картина нередко дает боль при поднятии руки, слабость и «защемление». В протоколах встречается несоответствие сторон по импинджменту, поэтому обычно требуется сверка клиники с изображениями и, при необходимости, повторное УЗИ у травматолога. Для лечения таких состояний наиболее эффективны консервативные меры: обычно рекомендуют курс ЛФК с акцентом на стабилизацию лопатки, постепенное укрепление ротаторной манжеты (включая эксцентрические упражнения) и мягкое растяжение задней капсулы; временное ограничение провоцирующих движений над головой; краткий курс НПВП с учетом противопоказаний; по показаниям обсуждаются инъекции глюкокортикостероидов в субакромиальное пространство или полость сустава при синовите. Для уточнения источника боли может оказаться полезным диагностически-лечебная инъекция под контролем УЗИ в борозду бицепса. Оперативные варианты (артроскопия, бицепс-тенодез или рефиксация SLAP у молодых спортсменов) как правило обсуждаются при сохранении выраженных симптомов через 6–12 недель полноценной терапии. Рекомендуется очная консультация травматолога-ортопеда/врача ЛФК для составления программы упражнений и сопоставления МРТ и УЗИ.
Болит плечо
3 ответаУ сына Никиты 15 , почти 16 лет проблема. Сделали МТР. Могли бы вы нам помочь?Делали у вас МТР. МР- признаки теносиновита, тендинита сухожилия бицепса. Тендиноз сухожилия надостной мышцы. Сужение субакромиального пространства. Синовит. Отечность акромиально-ключичного...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы и сухожилия бицепса (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Найз 1т 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 50 мг 3р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. УВТ можно делать, если рос костей завершён. Иначе есть риск повреждения зоны роста. Обычно в 167 лет рост завершён, но не всегда. Это очно ортопед скажет. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрез сухожилия
11 ответовДобрый день, был порез сухожилия на пальце левой руки верхней фаланги. Сделали операцию по сшиванию сухожилия. Носила шину. Прошло почти 20 дней с момента операции. Сняли швы, но палец не прямой. Согнуть полностью не могу, через боль. Осталась опухоль. Палец больше не...
Здравствуйте. Если все повреждения устранены, теперь нужно разрабатывать движения в суставах пальца. Заранее сказать, что восстановится и насколько не представляется возможным. Примерно через месяц возможны прогнозы. Сейчас массаж, разработка. Диклофенак гель 5% 2р в день Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Нужна ли операция?
3 ответаДобрый день. Нужна ли операция при заключении МРТ : Дегенеративно-дистрафических изменений акомиально-ключичного сочленения(3ст по Kellgren&Lawrence)и плечевого сустава(2ст) -субтатального полнослойного разрыва сухожилия надостной мыщцы с ретракцией 1ст по Patte -Частичного...
Добрый день. По данному описанию мрт требуется оперативное лечение ввиде артроскопии плечевого сустава с пластикой надостной мышцы, восстановление хода длинной головки бицепса и осмотром акромиально-ключичного сочленения. Без операции боль и нарушение функции в плечевом суставе не исчезнет.
Добрый день! В начале марта начала дёргаться мышца бицепса руки (постоянно, без перерыва), пил Мидокалм, магний, витамин Д, капельницы были L-лизина эсцинат, уколы дексаметазон и магний. МРТ шеи показало грыжу, но небольшую. Уколы были в середине марта, но после них...
Здравствуйте! Симптоматика достаточно странная, вернее, то, что лечение не совсем эффективно. Тк грыжа действительно небольших размеров, протрузии тоже небольшие, корешки не сдавливают, в руку отдавать нк должно и энмг у Вас в порядке, по анализам отклонения есть, но клинически они незначимы. Я Вам рекомендую рассмотреть прием препаратов таб.Сирдалуд 2 мг 1 таб 1 р/д на ночь 14 дней; Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке). Руку эту не перенапрягать и дать полноценно восстановиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв сухожилия
3 ответаЗдравствуйте! У меня разрыв сухожилия надостной мышцы плеча,предложена операция.Мне 67 лет,букет диагнозов,очень боюсь операции.На мрт заключение частичное повреждение волокон сухожилия,я все делаю этой рукой,только не могу отвести в сторону,за спину.Можно ли обойтись без...
Тут надо смотреть индивидуально, если это полный травматический разрыв сухожилия, тогда без операции будет ограничение отведения руки. Если это возрастные дегенеративные дела на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, то можно попробовать консервативное лечение.
Порезал сухожилия на пальце
1 ответПорез сухожилия на пальце, рану зашили, а сухожилия сказали как рана заживёт, потом операция будут зашивать сухожилия. Нужно ли ждать заживления раны или лучше делать операцию сразу? .
Добрый день. Наложение первичного сухожильного шва лучше накладывать в первые 12-24 часа после пореза. Если ждать пока зарастет рана (это примерно 10-14 дней) провести сшивание сухожилия сложнее и дольше срок восстановления функции пальца.
Разрыв длинной головки бицепса
14 ответовЗдравствуйте! Боролся и порвал сухожилие бицепса. Прошло в районе 2х недель. Сейчас после поднятия тяжестей рука ноет несколько секунд. Бицепс ушёл ближе к локтю. Какую операцию лучше сделать - артроскопию, стандартную с разрезами или ещё какую? Необходим минимальный период...
Здравствуйте! В случаях повреждения сухожилия или брюшка длинной головки бицепса плеча по мимо проведения УЗИ рекомендуется МРТ плечевого сустава для оценки состояния сухожилий ротаторов плечевого сустава. Точно по УЗИ лоцировать прикрепление сухожилия бицепса на своем месте в плечевом суставе не всегда удается. Из рекомендаций обычно назначают покой, разгрузка конечности, ношение косыночной повязки 2-3 недели, физиотерапевтическое лечение, обезболивающее по требованию. ЛФК плечевого сустава по снижению болевого синдрома. Можно обойтись и без операции. Это сухожилие в основном при артроскопических операциях и так отсекают и рефиксируют. Сила в руке будет зависеть от точности исполнения реабилитационных рекомендаций. Если оперирующий врач рассмотрит вариант оперативного лечения после просмотра МРТ , то срок в 2-3 недели не является поздним. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем можно полечить
1 ответНа МРТповреждение вращательной манжеты,тенденита сухожилия динной головки бицепса,дегенеративных изменений гленоидальной губы,синовит,подклювовидный бурсит.зона костного отека в медиальном диафизе лечевой кости.
Здравствуйте. По описанию очень похоже на проявления импиджмент синдрома. Вид лечения во многом будет зависеть насколько изменился размер подакромиального пространства. напишите его размер. Норма (0, 62 - 0,91см )