Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезболивание при химиотерапии
9 ответовЗдравствуйте, у моей мамы РШМ с распространением в малый таз с метастазами в легких и печени. Опухоль сдавливает седалищный нерв и приносит сильные страдания, нам назначили кетопрофен 2мл 2раза в день в/м+габапентин канон 300мг 3 раза в день. Но боли все равно полностью не...
Здравствуйте Такая схема обезболивания не подходит категорически!!! Кетопрофен нельзя использовать более 2 дней. В такой ситуации рекомендую схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Картиотоксичность химиотерапии при раке молочной железы - как избежать или минимизировать риск?
23 ответаПациентка 1955 г.р., по результатам гистологии рак левой МЖ Т2HoMo 2а ст.2 кл. гр, ЕR 90%, PR 90%, HER 2/neu0, Ki76 - 60%( люминальный рак 2B). Решение консилиума - химия(предположительно красная и белая) + операция. У пациентки очень непростой кардиологический анамнез -...
Значит, посчитала нужным оставить брилинту, т к она пила меньшую рекомендованную дозу полгода. В данной ситуации, учитывая гематомы, можно рассмотреть вопрос об уменьшении дозы ацетилсалициловой кислоты со 100 мг до 75 (доказанная лечебная доза от 75 до 100 мг). Дополнительно для желудка принимать препарат из группы ингибиторов протонной помпы, лучше пантопразол 20 мг 1 р д до еды на время двойной антиагрегантной терапии (ацетилсалициловая кислота+брилинта). При сохранных гематомах врачи могут курсом назначать аскорутин по 1 т 3 р д 2п3 нед. Перед операцией брилинту как правило отменяют за 7 дн, а далее возобновляют при достижении гемостаза. Ацетилсалициловую кислоту при этом как правило не отменяют вообще, учитывая, что стоит стент. Согласовать данную информацию с врачом на очном приеме, т к данная консультация носит телемедицинский характер 2го мнения, заочно терапия не меняется, не назначается курсом. Если холестерин 7 без приема статинов, то они нужны. Хотя бы розувастатин 5 мг. Но скорее всего этого будет мало, т к целевой уровень лпнп должен быть менее 1.4 после инфаркта. Возможна комбинация с эзетемибом в перспективе. Рабочая доза розувастатина обычно не менее 20 мг.
Обморок и спазм
11 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 11 лет, в августе 2023 посещали остеопата( вправляли 2 и3 шейные позвонки) в сентябре 2023 произошёл обморок и свело руки и ноги, вызвали скорую, сделали противосудорожный препарат, провели мрт, ээг, дуплекс сосудов шеи- все чисто, заметили что спазм рук...
Здравствуйте ЭЭГ выполняли 4-6 часовое? Есть видео волнующего момента?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ и обморок
7 ответовЗдравствуйте! В четверг 21 декабря резко повысилась температура до 39 и сильная задолженность носа - вплоть до полной потере обоняния и заложкнности ушей. Вчера к симптомам присоединилась и боль в горле, но температура выше 38 уже не поднималась. Сегодня проснулась с...
Для вас это низкое давление? В вашей ситуации уши наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу. В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Был обморок
13 ответовДве недели назад был обморок с судорогами. Язык по бокам так же был прикушен. Было затрудненное дыхание и лицо посинело. Обмороки больше не повторялось, но чувствуется слабость в организме. По вечерам субфебрильная температура. Из исследований проведено МРТ головного мозга с...
Здравствуйте. По МРТ головного мозга ничего критичного нет. Расширение субарахноидального пространства обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями. ЭЭГ проходили? Приступ был на фоне полного здоровья или что-то предшествовало (стресс, недосып, алкоголь)?
Сильный ожог руки после химиотерапии
10 ответовДобрый день. При химиотерапии, жидкость вытекла мимо порта и попала на окружающие ткани. Получился очень сильный ожог груди и верхней части руки. Прошло 8 месяцев, рука не проходит, болит и стреляет. Делают только перевязку. Препараты были « Адриамицин и Таксотер. Подскажите,...
Добрый день, Анна. По фото и описанию больше всего похоже на тяжелое повреждение мягких тканей. Это один из самых агрессивных препаратов в этом отношении. Он может вызывать прогрессирующий некроз тканей, который сохраняется месяцами. Ваши жалобы через 8 месяцев говорят о том что проблема не ограничивается кожей. Вероятно, есть хронический некроз тканей и повреждение нервов По фото есть участок черного струпа, вокруг выраженные рубцовые изменения и воспаление. Простыми перевязками такая рана уже не заживет В таких случаях рекомендуется консультация хирурга нужно решить вопрос о хирургической обработке раны с удалением нежизнеспособных тканей и возможно, последующей пластике кожным лоскутом. Также стоит выполнить МРТ или УЗИ мягких тканей, чтобы понять глубину поражения Для уменьшения боли рекомендуется обсудить с хирургом назначение прегабалина или габапентина, так как обычные обезболивающие при такой боли помогают слабо Если нет признаков инфекции, ежедневно применять антибиотики местно смысла нет. Для перевязок рекомендуется Бранолинд Н, Атравман АГ, Гидроклин или Мепилекс Тактику лечения однозначно нужно пересматривать с хирургом. Желаю Вам скорейшего восстановления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста со 2 по 4 прошла 1 курс химиотерапии. Вчера сдала клинический анализ крови, лейкоциты в норме (4.94), а лимфоциты сильно упали: относительное значение 8.3, абсолютное 0.41. Врач сказал что всё нормально, но я переживаю что дальше?Нужно...
Здравствуйте В первую очередь необходимо следить за уровнем лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютном значении. Если нейтрофилы опускаются ниже определенного уровня, используют стимуляторы лейкопоэза.
Добрый день, получили результаты анализов посева на флору и чувствительность к антибиотикам из ротоглотки. Подскажите, что означает? Сейчас проходим лечение у ЛОР-врача, все необходимые анализы сдали, всё в норме, кроме чуть повышенных тромбоцитов и недостаточного витамина Д
Налёты могут быть и вирусными на фоне орви. Могут быть грибковыми на фоне кандидоза глотки. Кандида в приложенном вами мазке не выделена Выделенная в мазке флора не вызывает налёт на миндалинах
Онкология ротоглотки 3 стадия
19 ответовДоброго дня ! Прошу совета !!! ...Супруга лечилась в онкоклинике . Злокачественная ротоглотки 3 стадия . Химиотерапию с лучевой одновременно перенесла Очень плохо . Оставили лучевую терапию ! После 12 сеансов пришлось вызвать скорую , полная невозможность приёма пищи ! Итог -...
пробовать тапентадол 50 мг 2 раза в сутки + на ночь атаракс 1 или половину таблетки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибиотики при химиотерапии
13 ответовМожно ли при химиотерапии препаратом навельбин, принимать антибиотик амоксиклав. На снимке бронхопневмания. Но врачи назначили химию, пациенту тяжело дышать. Как будто стоит густая слизь.
Здравствуйте.Можете прикрепить свежие анализы.