Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка амикацина
1 ответДобрый день. Терапевт прописал отцу (72 г.) с диагнозом хронический цистит после лучевой терапии, амикацин 2 раза в день по 250 мг. в форме таблеток. Как оказалось их не существует в природе. (Был сделан бакпосев - согласно ему амикацин эффективен.) Наличествует только...
Добрый день! Ситуация понятна, но есть важный нюанс, который нужно прояснить. Амикацин в таблетках не выпускается и не применяется при системных инфекциях, так как он практически не всасывается в желудке. То, что было назначено ранее, было ошибкой в форме препарата. Переход на парентеральное введение абсолютно обоснован. Учитывая возраст пациента 72 года и риск нефротоксичности, можно использовать режим однократного введения 500 мг 1 раз в сутки. Это создаст нужную пиковую концентрацию и снизит нагрузку на почки по сравнению с двухкратным введением. Обязательно перед стартом и через 3-4 дня контроля сдать биохимию крови на креатинин и мочевину. Курс ограничить 7-10 днями. Если есть возможность заменить на более безопасный для пожилых препарат с учетом чувствительности, это было бы предпочтительнее, но если посев строго указывает на амикацин — стоит действовать по этой схеме с тщательным мониторингом функции почек. И еще важный момент: обязательно согласуйте все изменения со своим лечащим врачом.
У ребенка понижен ТТГ
10 ответовДобрый день! Ребенку 10 лет (мальчик). В мае при прохождении проф. осмотра был поставлен диагноз нетоксический диффузный зоб 1степени. Анализы: ТТГ - 5.410 мкМЕ/мл (0.600 - 4.840), Т4 свободный - 15.71 пмоль/л, анти-ТПО - > 600.00 МЕ/мл (0.00 - 34.00). По УЗИ эфографические...
Здравствуйте! Меня зовут Алеся, я врач детский эндокринолог Крайне вероятно, но возможно лимфомиозот мог повлиять на работу щитовидной железы. Мы не используем его для лечения заболеваний щитовидной железы. Возможно, что сама щитовидная железа сейчас находится в тиреотоксической фазе аутоиммунного тиреоидита. Подскажите, делали ли недавно УЗИ щитовидной железы? Не могли бы вы прикрепить все последние исследования? Есть ли какие-то жалобы у ребенка? Какая дата рождения, рост и вес на данный момент?
Проходимость труб
2 ответаБеременность долго не наступает. Делала гсг. Хотелось узнать второе мнение проходимы трубы или нет по снимку.
Здравствуйте, вам нужно прикрепить снимки к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пришла к урологу, назначил анализы, сделал УЗИ, ставит диагноз "мочекаменная болезнь" Хочу услышать второе мнение
Здрвствуйте. Какие жалобы?
Расшифровка ЭКГ
5 ответовДобрый вечер! Мама сдавала ЭКГ, врач ее напугал, что у нее был инфаркт. Ищем второе мнение.
Здравствуйте, ознакомилась с обследовании и можно сказать что на кардиограмме регистрируются нарушения процессов реполяризации которые можно расценить и как неспецифические (если у пациента есть сопутствующая патология). Данные ЭХО сердца с одной стороны описывают сердце без признаков гиперторофии миокарда или дилатаций полостей, сердечной недостаточности, вместе с тем врач описывает дифузный гипокинез миокарда что может говорить о нарушении кровоснабжения в этой области, как следствие перенесенного инфаркта миокарда. Правильным будет пройти дообследования, осмотр кардиолога очно и специальное лечение для того чтоб предотвратить формирование сердечной недостаточности. Необходимо проанализировать ситуацию на предмет сопутствующей патологии которая может способствовать изменениям, например серьезная анемия, таргетная терапия онкологических заболеваний и т д. В любом случае пациентка должна наблюдаться кардиологом.
Высокое давление на 38 неделе
2 ответаСегодня весь день давление 140 на 90/97, болит голова. Срок 38 недель предстоит второе КС.
Здравствуйте! При таких симптомах настоятельно рекомендуется вызвать скорую помощь для транспортировки в роддом, где скорее всего могут предложить госпитализацию для лечения . нужно проконтролировать белок в моче и состояние малыша.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Торчат углы ребер у подростка
4 ответаУ подростка девочки 14 лет торчат углы ребер. Одно заметно, второе не сильно. Как это исправить?
Здравствуйте. Нужны фото грудной клетки от подбородка до пояса, руки по швам, виды спереди, сзади и сбоку.
Обследование глаз
9 ответовЗдравствуйте! Хотела бы узнать второе мнение по обследованию глаз. Что вы можете сказать по данным результатам?
Доброе утро. На снимках окт данные за наличие твердого экссудата. Подскажите пожалуйста чем компенсирован диабет ? Таблетки или таблетки + инсулин?
Дисплазия тбс?
7 ответовЗдравствуйте 👋 хотелось бы получить второе мнение касательно тазобедренных суставов по результатам снимка Ребенок, 8,5 месяцев
Здравствуйте. На основании данных рентген снимка отмечается скошенность вертлужных впадин, задержка ядер окостенения бедренных костей, линия Шентона с обех сторон с разрывом,больше слева.Задержка ядер окостенения - в норме к 4–6 мес в головках бедренных костей появляются ядра окостенения,для 8,5 мес.отмечается замедленное созревание сустава.2)Нарушение линии Шентона-это дугообразная линия, соединяющая верхний край запирательного отверстия и медиальный край шейки бедра. Ее нарушение (линия сломана) классический признак подвывиха или вывиха бедра (смещение головки бедра).Скошенность (недоразвитие) вертлужных впадин- Вертлужная впадина это чаша, в которой находится головка бедра. Скованность или неправильная форма (плоская впадина) означают, что она не удерживает головку бедра должным образом, что характерно для дисплазии.В таких случаях целесообразно,очная консультация врача,так можно определить степень тяжести и возможное назначение фиксирующих средств. Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную область. Электрофорез с Эуфиллином и Хлористого кальция.Лечебная гимнастика - обязательна для улучшения кровообращения и питания суставов. Контрольный рентген снимок через 2 мес. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт
11 ответовДобрый день Помогите с расшифровкой мрт одно с контрастом второе без. Ничего не понимаю Все страшно? ...
Здратвсвуйте! по МРТ есть подозрения на рассеянный склероз, тут вам нужно очно обратиться к доктору или лучше сразу в центр РС для подтвержденяи или опровержения данного диагноза