Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутация генов фолатного цикла
7 ответовДобрый день! Сейчас подготавливаюсь к беременности. Выявлена мутация в гене MTRR G/G. Что это означает,какие риски? Нужно ли начать принимать фолат фолиевой кислоты,или увеличить дозу фолиевой кислоты?Первая беременность была прервана по мед.показаниям: у плода было ВПР -...
Здравствуйте. Мутация в гене MTRR (с вариантом G/G) означает, что ваш организм может не так эффективно использовать фолат (витамин B9) и витамин B12. Эти витамины важны для многих процессов в организме, включая здоровье сердца и нервной системы, а также правильное развитие плода во время беременности. Эта мутация может привести к высокому уровню вещества, называемого гомоцистеином, что увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и других проблем. В вашем случае анализ на гомоцистеин в норме, что снижает риск заболеваний перечисленных ранее. Для женщин с мутациями в генах метаболизма фолата, включая MTRR, рекомендуется увеличить дозу фолата, поскольку обычных доз витамина B9 может быть недостаточно для обеспечения нормального метаболизма и предотвращения дефектов нервной трубки. В таких случаях дозировка может составлять 1-5 мг в день. С мутациями MTRR может быть рекомендовано принимать метафолин (0,4 мг-1 мг) или другие активные формы фолата, которые легче усваиваются организмом, чем обычная фолиевая кислота.
Здравствуйте. Подростку, девочке, 15 лет, 163 см, 57 кг, назначили Золофт сначала 50 мг, но потом врач сказал что нужно довести до 100 мг. Сейчас дочь принимает 75 мг, эффект нравится, стала спокойной, улыбчивой, общительной. Обязательно ли доводить дозу до 100 мг если...
Здравствуйте, Елена! Если на дозе 75 мг Золофта достигнут устойчивый клинический эффект, дочь хорошо себя чувствует и прекрасно переносит препарат, то строгой «обязанности» повышать дозу до 100 мг нет. Однако, чтобы вы понимали логику вашего лечащего врача почему он мог рекомендовать увеличение дозы именно до этой отметки - некоторых состояниях (например, при обсессивно-компульсивном расстройстве, панических расстройствах или тяжелых формах депрессии) протоколы рекомендуют использовать более высокие, дозы для достижения полной ремиссии и надежной профилактики рецидивов. Если же речь идет о тревожно-депрессивных проявлениях легкой или средней степени, то 75 мг часто бывает вполне достаточно.
Селектра , стоит ли повышать дозу
20 ответовЗдравствуйте , 6 лет назад внезапно стало сжимать голову и шею , появилась боязнь людей и открытых пространств . Помучавшись год, пошла к неврологу , он сказал что это тревожное расстройство. Выписал селектру .В течении 5 лет пила селектру в дозе 10 мг. Все было отлично ,...
Здравствуйте. Не плохой Венлафаксин, также хороший эффект наблюдаю на Пароксетин( Рексетин, Паксил).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.17 недель беременности. Показатели ачтв-22, фибриноген-5,7,ркфм-7, остальные показатели в норме. Есть мутация PAI -1, 4g/4g. С самого начала беременности нахожусь на терапии клексан 0,2 и кардиомагнил 75. Скажите пожалуйста требуется ли здесь увеличение дозировки...
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется. Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Инфаркт 6 лет назад
1 ответЗдравствуйте! Инфаркт 6 лет назад назначили бисопролол 5 мг. сейчас пью 10мг.посленее время не держит пульс больше 80 можно ли увеличить дозу или заменить на другой препарат? Заранее благодарю вас за ответ.
Здравствуйте, попробуйте заменить на беталок зок 50 мг 1 раз в день под контролем ЧСС
АИТ, Л-тироксин, щитовидная железа
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста по УЗИ и анализам что можно сделать, чтобы привести щитовидную железу в норму,принимаю л тироксин 75, возможно нужно увеличить дозу данного препарата?заранее спасибо
Здравствуйте.данном случае не хватает дозировки левотирокмина натрия . Повысьте дозу до 88 мкг/сут Принимать препарат нужно утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств Дополнительно сдайте кровь на витамин д -его дефицит может влиять на роботу щитовидной железы Инсулин и индекс Хома увеличен за счет избыточного веса -при его нормализации он самостоятельно придет в норму попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки. Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя Также хорошо снижает вес Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6 Повышен холестерин-принимайте омега 3 1000 ме 3 месяца после завтрака Также увеличен сахар-сдайте гликированный гемоглобин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос эндокринологу
2 ответаДиагноз поставили гипертереоз, анализ гормона ТТГ выше нормы, анализ Т4 в норме, нужно увеличить дозу эутирокса.почему повышается ТТГ и причины повышения. Чувствую слабость, упадок сил, давление не стабильное.
Здравствуй, какие цифры ттг? Какую дозу тироксина сейчас пьете? Потребность в гормоне может повышаться если есть увеличение веса , стрессы.
Пассажикс, длительность приёма
5 ответовЗдравствуйте. Как долго можно принимать пассажикс? По инструкции его нужно пить не больше 10 дней, но я принимал 16 дней. По 2 таблетке в день. Будут ли осложнения если превысил норму по длительности приёма?
Здравствуйте Согласно инструкции к препарату «Пассажикс», максимальная продолжительность непрерывного приёма для терапии острой тошноты и рвоты не должна превышать одну неделю. Осложнений не будет Но в будущем рекомендуется следовать инструкции 🙏🏼
Я только начинаю принимать сульфасалазин после постановки диагноза спондилоартрит. Неделю принимала по 1т в день, неделю по 2т, неделю по 3т. После этих 3 недель сдала биохимию. Все в норме, кроме АЛТ - 61, при норме <35. АСТ - 30, при норме <35. К ревматологу смогла...
Добрый вечер! На фоне приема базисных препаратов, нормальным считается повышение трансаминаз до трех раз от верхней границы референса. Так что у вас все в порядке - продолжайте терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли пить статины
8 ответовЗдравствуйте! У меня проблема с кожей лица — появились прыщи. Я обратилась к дерматологу, который выписал мне ретиноиды, но перед их приёмом необходимо сдать анализы. Оказалось, что у меня повышен уровень холестерина, и для начала приёма ретиноидов его нужно привести в...
Показаний к гиполипидемической терапии в настоящее время нет.