Селектра , стоит ли повышать дозу — вопрос №950159

Question

Селектра , стоит ли повышать дозу — вопрос №950159

Елена

2474 просмотра

1 июля 2022

Здравствуйте , 6 лет назад внезапно стало сжимать голову и шею , появилась боязнь людей и открытых пространств . Помучавшись год, пошла к неврологу , он сказал что это тревожное расстройство. Выписал селектру .В течении 5 лет пила селектру в дозе 10 мг. Все было отлично , но сейчас все стало возвращаться , беспокоит сжатие мышц шеи сзади , шаткость . Стоит ли повысить дозу или у меня выработалось привыкание организма к лекарству и надо менять на другое средство ? спасибо

Вопрос закрыт

тревожное расстройство

селектра

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 1 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
10 мг-это минимальная доза селектры.
При появлении симптоматики имеет смысл увеличить дозу до 15 мг.
Через 1 месяц можно оценить эффективность препарата ,если наступит улучшение,то стоит остановиться на этой дозе.
Максимальная доза составляет 20 мг.

Пожаловаться

Елена, 1 июля 2022

Клиент

Ирина, Спасибо . а если перейти на другой АД , то какой посоветуете ? селектра мне очень подходила

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 1 июля 2022

Невролог

Здравствуйте.
При длительном применении антидепрессантов их эффективность снижается. Можно увеличить дозировку до 15 мг. Если в течение 3-4 недель не будет эффекта, то обратитесь к лечащему врачу для решения вопроса о целесообразности замены на другой антидепрессант.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Р. Лихи "Свобода от тревоги".

Пожаловаться

Елена, 1 июля 2022

Клиент

Алина, спасибо )

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 1 июля 2022

Невролог

Не за что, здоровья Вам!

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 1 июля 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, сл временем эффективность препарата снижается плюс 10 мг это минимальная доза, ее можно повысить, начните принимать 15 мг

+ 1

Пожаловаться

Елена, 1 июля 2022

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 1 июля 2022

Невролог

Здравствуйте. Если рассматривать срок приема - 5 лет, это большой срок. Лучше конечно переходить на другой. Но пока попробуйте 20 мг принимать утроим и наблюдать месяц.
Скажите а помимо препараты Вы ка кто еще лечились, обращались к психотерапевту, занимались психотерапией?
Ведь тревога не лечится лишь приемом препаратов, тут психотерапия нужна.

Пожаловаться

Елена, 1 июля 2022

Клиент

Яна, нет , только препарат , и его пила последние два года , когда через день -2

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 1 июля 2022

Невролог

Вот повысьте дозу и обязательно подключите психотерапию, пищите хорошего психолога или психотерапевта.
Сами начинайте работу над собой:
ролики по ютубу психолога Павел Федоренко.
Курпатова послушайте.
Дэвид Бернс - Терапия беспокойства. Это само психотерапия на основе когнитивно-поведенческой терапии.

Пожаловаться

Елена, 1 июля 2022

Клиент

Яна, меня беспокоит , только то что зажаты мышцы шеи и при этом шаткость походки . Мне еще прописали габапентин , вроде так , тк стрезам у нас сейчас не продается .но я его не пью . И в какое время лучше принимать селектру , а то я принимаю когда вспомню, утро или вечер ? . Просто за такое время надоело это состояние , что самой смешно )

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 1 июля 2022

Невролог

Габапентни в целом я не вижу показаний. А за место Стрезама можно Атаракс, Грандаксин, Тералиджен, Фенибут, они по рецепту.
"И в какое время лучше принимать селектру " - утром желательно, и в одно и то же время, нельзя пить в разное время ( нежелательно, каждые 24 часа.

Пожаловаться

Елена, 1 июля 2022

Клиент

Яна, сразу начать прием с 20 мг ?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 1 июля 2022

Невролог

Да сразу, это нормально так и делается, сначала 10 мг потом 20 мг.

Пожаловаться

Елена, 2 июля 2022

Клиент

Яна, и еще вопрос . если селектра на 20 мг не будет работать , на какой АД перейти ?

+ 1

Пожаловаться

Елена, 2 июля 2022

Клиент

Яна, большое спасибо . Буду пробовать повышать дозу .

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 1 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Не советую его пока менять раз эффект на препарате был в течение этих лет хорошим.
Вы принимали минимальную дозу.
Эсциталопрам(действующее вещество в селекте) хорошо справляется с агорафобией(боязнь открытых пространств).
Вам просто стоит увеличить дозу и все нормализуется.

Пожаловаться

Елена, 1 июля 2022

Клиент

Ирина, спасибо ) попробую , если что , снова буду обращаться )

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 1 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Действительно,не хочется менять вам препарат-он хороший.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенная тревожность

9 ответов

4 июля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

У меня депрессия

1 ответ

23 июля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Какое решение может вынести врачебная комиссия ПНД от воекномата

1 ответ

23 сентября 2024

sammy, Орёл

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 2 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-02T13:17:03+03:00

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 2 июля 2022

Невролог

Здравствуйте. Не плохой Венлафаксин, также хороший эффект наблюдаю на Пароксетин( Рексетин, Паксил).

Принятый ответ