Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы: Остеохондроз ПК-отдела и Ш-отдела, грыжи 0,4-0,5 L4/5 b L5/S1, протрузия L3/4. Признаки спондилоартроза Th12-S1. Имеется свежее МРТ ПК-отдела. Боли в пояснице неострые, но постоянные при любом положении тела (стоя, сидя, лёжа), то усиливаются, то ослабевают....
Здравствуйте.
По МРТ есть признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузией и грыжами. Грыжи средних размеров, которые приводят к сужению корешковых каналов (там находятся нервные корешки).
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- ксефокам 8мг 2 р в день 7 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 мес
- для улучшения нервно-мышечной передачи нейромидин 20мг 2р в день 1 мес
При отсутствии эффекта можно добавить антиконвульсанты, например прегабалин 75мг на ночь 7 дней, затем 150мг на ночь 1 мес.
Физиотерапия не противопоказана.
Ложитесь поясничным отделом на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Проконсультируйтесь очно с нейрохирургом. Операция нужна если: нарастает слабость мышц в ноге, появились тазовые нарушения, онемение промежности, нет эффекта от консервативной терапии длительное время.
Ребенку 10 лет
Жалобы на схваткообразную боль в грудной клетке , такая же боль в области ниже пупка.
В день может пожаловаться раз 5-10.
Сердце проверяли - все в норме.
Ребенок стройный , при росте 144 см - вес 28.5
Здравствуйте.
В общем анализе крови умеренное снижение лейкоцитов 3,63 и нейтрофилов 0,75, что у детей нередко бывает после вирусных инфекций и может быть временным состоянием. Гемоглобин 11,9 для 10 лет близок к нижней границе нормы, но железо 44,4 и ферритин 176 не подтверждают дефицит железа. Повышение ферритина у детей чаще связано с перенесенной инфекцией или воспалительной реакцией.
Билирубин немного повышен -23,5 при нормальных АЛТ и АСТ. Такая картина часто соответствует синдрому Жильбера - это доброкачественная особенность обмена билирубина. Щелочная фосфатаза 559 в 10 лет может быть вариантом возрастной нормы на фоне активного роста костей.
С учетом жалоб на схваткообразные боли в груди и ниже пупка, а также нормального обследования сердца, наиболее вероятно нарушение моторики ЖКТ и повышенная чувствительность кишечника после гастродуоденита или на фоне тревожности. У детей такое встречается часто. Обычно рекомендуют регулярное питание без больших перерывов, ограничение газировки и избытка сладкого. При спазмах иногда применяют тримебутин 100 мг 3 раза в день 3-4 недели.
Опасных изменений по анализам сейчас не видно. УЗИ не прикреплено
У дочери (28 лет) жалобы на боли в суставах. По результату "антинуклеартный фактор на НЕр-2-к в клетках, IgG 1280 при норме до 160, тип свечения "ядерный гранулярный тип", результат "положительный". Это очень плохо? оно лечится?
Здравствуйте.
АНФ это неспецифический показатель. Отражает работу иммунной системы в целом. Может повышаться даже после любой перенесённой вирусной инфекции.
Поэтому нужно разбираться.
Какие суставы болят, припухают? Как давно появились боли? Утренняя скованность в суставах есть? Какие еще есть жалобы? Боль в суставах постоянная? Какие еще обследования проходили?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сын 15 лет в июле упал на локоть при беге (упал на гравий). С сентября стал заниматься баскетболом и неделю назад появились жалобы на боли в локте во время игры. Сделали МРТ, результаты в приложенном файле
Здравствуйте.
Я по данным МРТ связи между июльской травмой и текущими жалобами не нахожу.
По МРТ больше данный за постперегрузочный артрит локтевого сустава.
Нужно сделать паузу в тренировке.
Сустав бинтовать эластичным бинтом, боль избегать, не провоцировать.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Через пару недель можно возвращаться в баскетбол, но сустав на тренировках бинтовать и не сразу полные нагрузки, постепенно.
Здравствуйте!
Прокомментируйте, пожалуйста, протокол (заключение) эхокг.
Жалобы: боль, давление в области сердца, повышение АД до 135/90 (при этом головная боль, шум в голове).
Пол: мужской
Возраст: 46 лет.
К профильному врачу нет возможности сходить на прием.
Здравствуйте. По УЗИ сердца незначительная гипертрофия миокарда и нарушение релаксации говорит о том, что у Вас повышается АД. Нужно вести дневник АД в течение 2 недель и измерять утром и вечером. Также уплотнение стенок аорты может быть на фоне атеросклероза, поэтому нужно сдать полную липидограмму( общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды).
После этого обратитесь к кардиологу очно для дообследования и решения вопроса о назначении антигипертензивной терапии.
Когда появляется боль в груди?
Будут ли назначены гормоны при таких показателях?
ТТГ - 3,45
Анти ТПО - 348
Т4 св - 12
Анти ТГ 43
По УЗИ - диффузная неоднородстность, два узла TIRADS 2 0,2*0,18 , 0,23*0,17
В левой доле
Жалобы: дискомфорт в шее
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, о чем говорят результаты и сильно ли повышен билирубин и о чем это свидетельствует.
Заболеваний вирусных не переносила, жалобы были на ком в горле, тошноту, спазм в горле как при рвоте, но все прошло само
Здравствуйте.
Если симптомы не беспокоят, то рекомендуется только понаблюдать за своим состоянием.
Повышение билирубина за счёт непрямой фракции, чаще всего, свидетельствует о наличии синдрома жильбера (выполняется генетическое тестирование на синдром жильбера).
При таком синдроме может быть периодически повышении билирубина, на фоне стресса, физической нагрузки, голодания, больших перерывов в еде.
Здравствуйте! В период обострения ЭС решила ещё раз пройти Холтер. Посмотрите пожалуйста результаты. Пугают слова «полиморфные» и «ишемические».
Жалобы на экстрасистолы при любом движении, лёжа на спине ничего не ощущаю.
ЖДА нет, по ЩЖ норма, ОАК отличный.
Ребенку 8 лет, жалобы на боль в глаза при просмотре та,чтении итд. Ходили к офтальмологу, зрение в норме, спазм аккомодации. Капали стелфрин месяц, не особо помогло,что делать? Сейчас дискомфорт в глазах бывает и по утрам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы - с полгода назад заметила ухудшение состояния - быстрая утомляемость, слабость, тошнота, головные боли, кушаю хорошо и разнообразно, но при этом худая и не поправляюсь, усилился шум в голове, плохой сон. Подскажите пожалуйста, о чем говорят мои анализы?
Здравствуйте
В оак гемоглобин, тромбоциты, нейтрофилы в норме. Есть небольшое снижение лейкоцитов. Не болели последнее время.
Высокий уровень в12, вероятнее всего, связан с тем, что вы его кололи или принимали витамины группы в.
В анализах снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Обследования при дефицитежелеза: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы