Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Усталость, сонливость
1 ответМесяца 2-3 тревожит усталость и сонливость, так же выпадение волос Результаты анализов Гематокрит 42.0 % Гемоглобин 13.9 г/дл Эритроциты 4.70 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 89.4 фл RDW (шир. распред. эритр) 12.5 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.7 пг МСHС (ср. конц. Hb в...
Здравствуйте, Кристина! По предоставленным результатам анализов отмечает снижение уровня ферритина при нормальном показателе гемоглобина, это состояние называется латентный дефицит железа Как правило, нормальный уровень гемоглобина для женщин составляет 120-160 г/л, ферритина 40-60 и более (особенно, учитывая выпадение волос) С целью восполнения дефицита железа, согласно клиническим протоколам, рекомендуется использовать препараты железа, например Мальтофер или Мальтофер Фол или Биофер или Сорбифер. Согласно инструкции принимается железо по 1 таблетке в день в течение 2-х месяцев с последующим контролем клинического анализа крови и ферритина
Сонливость в течении дня , усталость
5 ответовАнализ крови общий не выходит за рамки, все хорошо Но сонливость и усталость продолжается ,какие анализы сдать
Егор здравствуй! При таких симптомах врачи могут рекомендовать исключить дефицитные состояния организма, в таких случаях на очном приеме может быть рекомендовано: 1. ферритин 2. витамин в12и в6, фолиевая кислота. 3. вит д 4. ТТГ, т4 свободный. Сдавали эти анализы?
Здравствуйте, был половой акт с девушкой , первый день после овуляции, секс был в призервативе, и после секса я проверял его (наливал в него волу и смотрел чтобы не протекал) и после этого у неё началась сонливость и хочется поспать, ложится в час ночи, а просыпается в 12 , и...
Без эякуляции во влагалище беременности не может быть . После овуляции через 7 дней может ПМС начаться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упадок сил, сонливость, утомляемость
10 ответовДобрый день! Подскажите какие анализы сдать и на что обратить внимание? Постоянное бессилие, быстрая утомляемость, сонливость, слабость. Часто бывает судорога.Пью на постоянку вит. Д. , пью уже месяц магний цитрат.
Здравствуйте Сдавали кровь на уровень ферритина?
Депрессия и эсциталопрам
3 ответаДобрый день! 2 года назад на фоне сильной загрузки на работе, избыточных физических тренировок (в спортзале) и недостатка сна получила тревожно-депрессивное расстройство в виде постоянных простуд со слабостью (болела по 2 раза в месяц), проблем с пищеварением и просто полным...
Здравствуйте! Стоит повысить дозировку до 17,5 мг и ожидать эффекта 2 недели, если за это время состояние будет прежним, тогда следует повысить дозировку до 20 мг/сут, если и на этой максимальной дозировке будет наблюдаться прежнее состояние, то можно заподозрить СИОЗС- ассоциированную апатию, такое бывает на фоне приема антидепрессантов этой группы, тогда стоит добавить к лечению буспирон (спитомин) или нейролептик (сульпирид, кветиапин в низких дозах), чтобы усилить действие антидепрессанта.
Эсциталопрам + ламотриджин
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! У меня около 3-х лет присутствует ПА периодически, мигрени, повышение давления. Обычно это все происходило обострениями с сильным ПА, после я мог 1-2 недели отходить от этого и все проходило само. Даже если эпизоды тревоги возникали удавалось их...
Эсциталопрам обычно по 2,5 мг добавляем, так легче переносится, 10 мг минимальная дозировка, от которой чего-то можно ожидать, далее через 2 недели оценка состояния и решать дальше по тактике, повышать еще или нет; Ламотриджин отличный препарат, но опасен тяжелыми аллергическими реакциями , по этому по 25мг в 2 недели прибавляем обычно, с ним нельзя торопиться .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с Феварина на Эсциталопрам
5 ответовДобрый день! Два месяца пью Феварин, уже месяц на дозе 1/4утром,1/4+1вечером, т.е 1,5 таблетки, фобии поутихли, а вот тревожность не сильно снизилась, есть рецепт на эсциталопрам, хочу попробовать его пить, так как ранее принимала Ципромил было хорошо. Как лучше провести...
Здравствуйте, Татьяна. Получается, ч о Феварин у Вас сейчас в дозе 150 мг. В таком случае можно одним днём перейти на эсциталопрам сразу в дозе 15 мг утром (так как антидепрессанты из одной группы). Переход желательно осуществлять под прикрытием транквилизатора
Синдром отмены эсциталопрам
9 ответовЗдравствуйте, на протяжении 7 месяцев я принимал эсциталопрам в дозировке 20 мг. Мне его назначил психотерапевт. Диагноз я не помню у меня на протяжении 2 лет пекли, вот жжение в конечностях в ногах в руках иногда на лице, вследствие этого естественно настроение плохое, ну...
Здравствуйте, 1- что бы состояние после отмены не вернулось курс 12 мес от полной нормализации состояния, не от начала лечения, не от момента когда легче. 2- отменяем мы снижая по 2,5 мг в неделю. 3- синдром отмены может быть и при плавном снижении, но не такой выраженный. Длительность синдрома отмены до месяца от момента отмены, если дольше, то значит недолечились и надо возобновлять прием ад. Так что можно потерпеть и до месяца ждать и потом уже решать, пока атаракс принимая. Если начинать ад, то с начала, с 2,5 мг и по 2,5 мг в неделю добавлять. Если переносите хорошо, то прикрытие не обязательно. Пантогам как прикрытие не используется, может наоборот хуже сделать. Атаракс и эсциталопрам нельзя сочетать, не безопасно для сердца.
Головная боль, Эсциталопрам
16 ответовЗдравствуйте! Три года назад был выставлен диагноз тревожное расстройство с ипохондрическим эпизодом. Пила Серенату год, затем перестала пить. Сейчас уже пол года пью Эсциталопрам по одной таблетке в день. Больше года болит голова по 10-13 эпизодов в месяц. Голова болит...
Здравствуйте! Для инсульта головная боль не характерна, инсульт это острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся неврологическим дефицитом(слабость в руке/ноге и нарушение чувствительности в руке/ноге на этой стороне, нарушение речи, выпадение полей зрения, асимметрия лица и тд). С учетом того, что мигрениум оказался эффективным+головная боль с одной стороны, сопровождающаяся свето и звукобоязнью, то больше данных за мигрень. Нпвс и триптаны могут быть не совсем эффективными если их принимать уже в развернутом приступе головной боли(не в первые 30 минут). Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия(курсом на 6-12 месяцев в среднем). Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин) Антиконвульсанты(топирамат) Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол) Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан) Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Гепанты(кьюлипта) Можно рассмотреть венлафаксин, либо увеличение дозировки эсциталопрама(тк скорее всего дозировка принимаемая не помогает)+другой вид профилактики мигрени. По необходимости вообще можно сочетать несколько видов профилактики. Триптаны, нпвс, кофеин совместимы с антидепрессантами, про серотониновый синдром это теперь миф, так как подтверждено исследованиями, что совмещение перечисленных препаратов к нему не приводит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Несколько лет принимала Паксил 20мг и уже начала сходить с него, пила 1/4 таб.несколько месяцев, но после большого стресса вернулись ПА, головная боль напряжения, повышение давления. Сейчас пью Паксил 0.5 таблетки. Осталось на 10 дней. Доктор...
Здравствуйте! Пароксетин 10 мг сейчас принимаете? если да, то снижайте до 5 мг и принимайте в данной дозе 5 дней, затем по 2,5 мг 5 дней. Затем после полной отмены можно начать прием эсциталопрама с 1/4 таб и повышать по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут. Атаракс желательно заменить на стрезам, грандаксин или тералиджен, не рекомендуется принимать атаракс совместно с эсциталопрамом. По поводу совместимости - перечисленные препараты совместимы. Если есть какое-то кардиологическое заболевание, то лучше конечно сделать выбор в пользу другого антидепрессанта, допустим сертралин - кардиологически безопасный антидепрессант.