Что вас беспокоит?
Эсциталопрам + ламотриджин
Здравствуйте, уважаемые врачи! У меня около 3-х лет присутствует ПА периодически, мигрени, повышение давления. Обычно это все происходило обострениями с сильным ПА, после я мог 1-2 недели отходить от этого и все проходило само. Даже если эпизоды тревоги возникали удавалось их удержать. Так называемая ремиссия могла быть 6-12 месяцев. Потом по новой и снова ремиссия. Проходил обследования. МРТ и узи почек, МРТ головного мозга, Кровь общая, анализы на работу щитовидной железы, ферритин, холестерин, альдостерон, гормоны ( тестостерон, эстрадиол, кортизол, лг, фсг, гспг), узи сердца, узи сосудов шеи, моча на креатинин, общая моча и тд и тп. Ничего интересного, я бы даже сказал что можно позавидовать показателям. При этом мне плохо. То головокружения, то мигрень, то давление. Стандартное лечение таблетками не работало. Тут я начал понимать что возможно это психосоматика. Обратился к неврологам и психотерапевту. Тк добавилась бессонница. Назначили эсциталопрам 10мг в день ( постепенно наращивая дозировку) и ламотриджин 100мг ( так же постепенно). Принимать минимум 6 месяцев. Ламотринджин от перепадов настроения, тк такое имеет место быть. Вопрос: насколько актуальна данная связка и дозировки? Принимаю 2 недели. Как будто ничего не изменилось, есть ощущение что настроение даже стало более депрессивным. диагноз. Депрессивный эпизод.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
А для сна что-то назначали, выровнился ли сон?
Артур, Здравствуйте! Пробовал феназепам, помогал не всегда. Кветиапин так же назначали, но мне не подошел. Тк при употреблении 100мг начало очень сильно "вырубать" и я испугался - была ПА. Сейчас для сна ничего не пью. Сплю от случая к случаю.
понял, спасибо.
Сон важная составляющая организма человека в целом, спать вы должны нормально, может быть стоит обсудить с лечащим врачом по поводу возврата кветиапина, но в дозировке может быть меньше 100мг, он нужен для сна.
Эсциталопрам накопительного действия и начинает он работать с 304 недели приема. Сейчас просто напросто прошло еще мало времени для оценивания, так как он полностью еще не развернулся.
Артур, есть ли альтернатива кветиапину? и в целом что скажите про данную связку препаратов?
схема неплоха, можно попробовать тералиджен, или например хлорпротиксен для сна.
Здравствуйте! Сейчас еще рано говорить об эффективности антидепрессанта, идет наращивание дозировок, состояние может ухудшаться в это время. Дозировка эсциталопрама 10 мг считается рабочей, сочетание с ламотриджином допустимо, он усиливает действие антидепрессанта, является нормотимиком, дозировка 100 мг возможно будет достаточной в вашем случае. Коррекция доз в сторону увеличения возможна, но позже, если состояние не улучшится через 4-5 недель.
Ольга Владимировна, Здравствуйте. Спасибо за ответ. Да я пока не вышел на финальную дозировку даже. Поэтому возможно действительно рано делать выводы.
Здравствуйте, препараты хорошие, по какой схеме вам увеличение назначили?
Первые выводы не ранее, чем через месяц приема.
Здравствуйте. Эсциталопрам 5мг первая неделя. 10мг со второй недели.
Ламотриджин 25мг 1-2 нед. С 3 недели 50мг, с 4 недели 100мг
Принятый ответ
Эсциталопрам обычно по 2,5 мг добавляем, так легче переносится, 10 мг минимальная дозировка, от которой чего-то можно ожидать, далее через 2 недели оценка состояния и решать дальше по тактике, повышать еще или нет;
Ламотриджин отличный препарат, но опасен тяжелыми аллергическими реакциями , по этому по 25мг в 2 недели прибавляем обычно, с ним нельзя торопиться .
Здравствуйте, Артём.
Схема рабочая. Антидепрессант начнёт работать где-то к третьей-четвертой неделе.
Нужно было добавить противотревожный препарат (транквилизатор) для купирования тревоги и улучшения сна: атаракс, тералиджен.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 201913 ответов
- 8 Сентября 20191 ответ
- 2 Января 20219 ответов
- 3 Июля 202135 ответов