Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь крона под вопросом
5 ответовЗдравствуйте. Мне 26 лет. 2 года мучаюсь с кишечником Дважды прошла колоноскопию.1, 5 года были поносы, полгода назад стул нормализовался. Но, мучает температура 37,1 уже полгода, потливость по ночам и боли в левой подвздошной области На последней колоноскопии 05.12.2020...
Здравствуйте! Рекомендую пройти консультацию НИИ Гастроэнтерологии г. Москва им .лЛогинова и туда же отдать на пересмотр препарат. Потому что диагноз болезни Крона или НЯК бывает сложно установить,нужны консультации. К тому жебывают периоды у этих заболеваний, что человек ходит в туалет нормально, не чувствуется больным. Особенно длительные ремиссии бывают пр правильном лечении,могут ло тебя 10и более лет без поддерживающих препаратов. Сейчас по биопсиии коллоноскопии диагноз сомнителен , поэтому не решаются назначить вам лечение. Я вам рекомендую пропить ципрофлоксацин 500 мг2раза в день 7 дней,после этого150 мгдифлюкана однократно,потом метронидазол 250мг3раза в день10дней,после курс бифидум бактерин 3 флакона на ночь и хилак форте 30капель 3 раза в день 1 месяц. Строгая диета 4.
Результат ФГДС, колоноскопия
3 ответаЗдравствуйте! Помогите расшифровать результаты гастроскопии и колоноскопии: (1) Макроскопическое описание: I – 1 кус. Х 0.1см, II – 2 кус. Х 0.1см, III – 2 кус. Х 0.1см, IV – 2 кус. Х 0.1см. Микроскопическое описание: Патогистологическое заключение: I,II. В трех...
Здравствуйте! По биопсии желудка выявлены признаки слабовыраженного воспаления слизистой, без признаков хеликобактерногл поражения, однако могли исследовать необсемененный кусочек, поэтому при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена для решения вопроса о необходимости терапии. По биопсии из толстой кишки выявлены доброкачественные по природе полипы, без признаков злокачественности. В таких случаях рекомендуют контроль колоноскопии через 3 года 🙏🏻
МРТ Головы, Атрофия головного мозга
36 ответовЯ девушка, мне 21 год. Прошла МРТ головного мозга. Там в белом веществе определились единичные мелкие очаги без признаков перифокального отека, диаметром от 2 до 4 мм, дегенеративной сосудистой природы. Заключение: МР-признаки единичных мелких очагов, вероятно...
Екатерина, я Вам написала в личные сообщения, прочитайте, пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
41 ответЗдравствуйте! 9 мес.назад стали ежедневно беспокоить боли в желудке, особенно после еды,отрыжка, немного изжога. Сделала ФГДС , заключение прилагаю. От Хеликобактер лечилась по схеме, с 2 антибиотиками,уреазный контрольный не делала. Т к.вроде все прошло и перестало...
Здравствуйте! 1. Я бы порекомендовала Вам через 12 месяцев от последней гастроскопии повторить ФГДС и лучше методом ОЛГА, для того, чтобы окончательно определиться с атрофией. Любая атрофия, диффузная или очаговая, должна подтверждаться гистологически! На глаз этот диагноз не ставят. Если по гистолии атрофия подтвердится, то проходить эрадикацию повторную (при наличии хеликобактер) проходить будет нужно. На хелик, лучше сдавать КАЛ НА АГ К ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ или при той же биопсии, это исследование проводится. Кал на хеликобактер сдаётся на фоне отмены (в течении месяца), препаратов ИПП (нексиум, нольпаза, разо), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков. 2.Атрофия может существовать длительно, это вовсе не означает, что она трансформируется в какую то неоплазию (злокачественное образование).
Лечение после инсульта
27 ответовЗдравствуйте! Наша мама перенесла инсульт 4,5 года назад. Лечилась, состояние было удовлетворительное. Последнее время состояние ухудшилось, давление пониженное, хотя всегда было высокое, слабость, головокружение, тошнота. Сделали МРТ, УЗИ сосудов головы. Хотелось бы...
Здравствуйте, Нина. Мрт-картина в целом соответствует перенесенному нарушению мозгового кровообращения. Какие препараты сейчас даёте? Передвигается ли мама самостоятельно?
Расшифровать заключение
17 ответов1.Насколько все плохо? 2.Положена ли инвалидность ребенку, или можно самим платно на реабилитацию походить?Стоит ли ее оформлять? Просто до этого ей делали звп, и там плохие результаты совсем как при полной атроф зрит нерва, а вчера были в Гельмголц, сказали что звп это для...
Рефрактометрия может быть такая. А поражение диска зрительного нерва будет. Может частично быть и наследственного характера
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит
4 ответаЗдравствуйте. Делала ФГДС. К врачу ещё только в конце недели. Боль постоянная. Диагноз по ФГДС: рефлюкс эзофагит 1 ст. Недостаточность кардии. Гастро-эзофагеальный рефлюкс. Эрозивный гастрит без признаков атрофии слизистой. Множественные геморрагические эрозии антрального...
Здравствуйте. Рекомендуется определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами( т.к тест при выполнениифгдс имеет высокую вариабельность и много ложных реакций) : с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения ингибиторов протонной помпы. Рекомендуется режим питания при гэрб(изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) : -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром не менее8 недель для заживления эрозий, - рекомендуется выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами, - частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику, - ганатон 3 раза в день 10 дней.
Хеликобактер лечение
1 ответДоброго времени суток. Правильно ли назначил лечение терапевт хеликобактер. Кларитромицин500 1т/2р---7дней. Эманера20мг.1т/2р----1месяц. Денол 2т/2р----14дней. Фгс диффузная эритематозная гастропатия с признаками атрофии слизистой. Эндоскопическая картина может...
Здравствуйте, Сергей! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Анализ крови на антитела (IgG) считается менее информативным для назначения терапии, потому что он показывает факт встречи с инфекцией в прошлом, но не может отличить активную текущую инфекцию от уже пролеченной или исчезнувшей самостоятельно. Для принятия решения о лечении в клинической практике его недостаточно. "Золотым стандартом" диагностики хеликобактерной инфекции являются: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста обратиться к другому лечащему врачу с целью назначения корректной терапии. Представленная схема лечения некорректна. Положительная кровь в стуле е Положительная кровь в стуле толь лишь опосредованно м.б. связана с хеликобактерной инфекцией. С целью исключения аутоиммунного гастрита рекомендуется выполнить анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Почему болит рука
3 ответаДобрый день! Беспокоят постоянные боли в правой руке на протяжении 1,5 мес . Заключение МРТ- признаки тендинита сухожилия радостной мышцы правого плечевого сустава на фоне атрофии его 2 ст. Сужение субакромиального пространства ( клинически может соответствовать импинджмент-...
Здравствуйте Елена! На мрт - умеренные дегенеративные изменения структур плечевого сустава.(признаки тендинита сухожилия радостной мышцы правого плечевого сустава на фоне атрофии его 2 ст. Сужение субакромиального пространства. Синовит , бурсит. Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса плеча) В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Также в таких случаях используют : -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С ноября 2025 г. лечила язву. По рекомендации врача сделала гастропанель и повторное ФГДС. ИПП отменила примерно за 10-14 дней до сдачи гастропанели. Хеликобактер пролечен в 2024 г. Тесть по результатам отрицательный. Есть несколько вопросов: 1. Расшифровка...
Здравствуйте! По гастропанели нет косвенных признаков активного воспаления, в тч атрофических изменений, но точнее всего- это биопсия во время гастроскопии,гастропанель ее не заменяет. По гастроскопии доктор видит следы от эрозий, но ори заэпителизированные, зажившие эрозии, не острые, а значит, не требуют специфической курсовой терапии