Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, добрый вечер.
Прошу вашей помощи
Дочка, 2 года, заболела 13-го декабря вечером- температура 37,3, прозрачные сопли. Перед этим за день заболел старший сын, следом мой отец
Приняла за обычную простуду.. 14-го утром температура 38,3, насморк, небольшой...
Пациент: М.64 года. Крупноклет.нейроэндокринная карцинома лев.легкого,IVст.
МТС: мозг,печень,лимф.узлы,брюшина и забрюшинно, кости, мягкие ткани.
Прошёл курс темозоломида.
Получает дексаметазон 6 мг ежедневно с мая.
Трамадол (1–2р./сут). Рецепт получен на...
Здравствуйте
1. Требуется ли смена или комбинация противорвотных препаратов при неэффективности ондансетрона и метоклопрамида?
В целом, чаще всего это эффективная комбинация, но обычно Ондансетрон эффективен в гораздо больших дозах - 16-24 мг
Это безопасно и эффективно
Так же обязательно оставляют Дексаметазон в дозе 4-8 мг, он тоже обладает антиэметогенным эффектом
2. Может ли боль в области солнечного сплетения быть причиной отказа от еды и требует ли отдельной коррекции?
Да, часто боль может вызывать вегетативные реакции в виде тошноты и рвоты
И боль требует коррекции (об этом напишу в пункте 4)
3. Нуждается ли пациент в кратковременной инфузионной поддержке при сохраняющемся крайне низком объёме питания?
Она не навредит, но вряд ли исправит ситуацию - важно эффективно бороться с тошнотой и налаживать питание перорально
4. Требуется ли дополнительная коррекция обезболивания на этапе перехода на трансдермальный фентанил?
Хотел уточнить - какие дозировки Трамадола использовались? Было ли усиление другими препаратами или использовался только Трамадол?
Татьяна, здравствуйте. Есть ли возможность котёнка показать врачу? Он на ощупь горячий или холодный? Рвоты, диареи не было?
Сейчас нужно его напоить водой с медом и накормить паштетом доя котят из шприца. Кормить и поить нужно каждые 2 часа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить кишечную инфекцию, но при боли в животе + температуре + рвоте важно исключить острую хирургию (аппендицит, инвагинацию), а метеоризм на УЗИ это не отменяет. В подобных случаях обычно рекомендуют очный осмотр сегодня в приемном покое, с осмотром хирурга и анализом мочи, при необходимости повтор УЗИ. До осмотра - питье маленькими глотками (раствор для регидратации), еду не заставлять, жаропонижающее по самочувствию.
Где именно болит и сколько раз рвало?
Здравствуйте. Можем ли получить справку об отсутствии у ребенка туберкулеза и разрешение ребенку посещать детский организованный коллектив. Отказ от манту.
Здравствуйте!
Если Вы отказываетесь от пробы Манту, то тактика следующая: берете в поликлинике ваш отказ, зарегистрированный в вашей поликлинике. Также проводите ребёнку рентген и всем взрослым членам семьи, и ещё необходимо предоставить общий анализ крови и мочи давностью не более 6 месяцев. Со всеми этими документами Вы идете на прием к фтизиатру и он даёт разрешение на посещение коллектива.
В таких случаях нельзя исключать вирусную экзантему, важно понаблюдать за характером высыпаний, т.к. возможно их станет больше, но в любом случае большинство вирусных высыпаний не опасны, не переживайте.
На данный момент если отмечается зуд, рекомендуют местно наносить каламин, антигистаминные внутрь ( зодак/зиртек)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 1,5, нам нужно пойти в садик в ближайшее время. Мы хотим поставить 1 (первую) прививку от клеща и чтобы дали допуск в садик, все анализы у нас уже сданы все прививки по возрасту стоят. Но педиатр говорит либо вы ставите 1 ( первую) прививку от клеща и...
Здравствуйте!
Данная вакцинация не является обязательной для допуска в садик, поэтому отказать в вакцинации или заставлять делать обязательно две врач не может. Попросите педиатра показать документ, в котором написано обратное.
Здравствуйте.
Сдали кровь по рекомендации уч. педиатра , у ребенка кашель , есть свист в легком, что говорят эти результаты? Хочу дополнительную консультацию кроме нашего педиатра . Благодарю.
Здравствуйте!
По общему анализу крови отмечается тенденция к снижению лейкоцитов и нейтрофилов, что может указывать на течение вирусной инфекции,
изменение эритро индексов на фоне инфекционного процесса допустимы.
Норма тромбоцитов от 150 до 500.
Уровень срб до 30 чаще указывает на течение вирусной инфекции.
Как правило, при наличии свистов, либо хрипов при прослушивании рекомендуют ингаляции с беродуалом уточните, назначали?
Кошка 12-13 лет, ХПН, постоянный прием тирозола
День 1: на следующий день после стронгхолда (не уверена, что это связано) отказ от еды (принудительное кормление совсем по чуть чуть), воду сама не пьет, в первый день голода после мальт пасты (ее добровольно слизала) была...
Здравствуйте. Учитывая уровень лейкоцитов и лимфоцитов есть вероятность хронической вирусной инфекции у Вашего питомца, так же возможна лимфома. В данном случае терапия назначена адекватная, но трамвет, учитывая отсутствие положительной динамики и наличие побочных реакций, лучше отменить.
Целесообразно исключить хви ( вирусная лейкемия, вирусный иммунодефицит) лабораторно, проверить уровень Т4 ( может нужно будет скорректировать терапию).
Если не будет улучшений стоит рассмотреть проведение диагностической лапаротомии для исключения структурных изменений, которые могут не визуализироваться при проведении УЗИ и одновременно можно будет взять материал для гистологического исследования ( лимфоузлы и ткани кишечника).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, сил больше нет. Местные педиатры ничего не говорят, что делать не знают, так как говорят анализы в норме, кормите с ложки, предлагайте другую смесь. Сдавали ОАК,ОАМ, Капрограмму, Кал на углеводы. В месяц все узи в норме.
Дочка родилась...
Если с малышом все хорошо,смесь нравится , делайте как планировали
Опирайтесь на пищевой интерес малыша , начните с овощей и фруктов
Основные правила прикорма:
Начинаем с овощей фруктов или без молочных каш
Затем творожки , мясо , в 7-8 месяцев ввести мясо обязательно ( профилактика анемии) , рыбу , яичный белок , орехи ( с осторожностью , являются аллергенами )
Аллергия на прикорм считается кожная или системная реакция возникшая в течении 2 часов после приема нового продукта ( чаще на 2-3 прием )
Мед до 3 лет нельзя ( может вызывать младенческую форму ботулизма, натуральный мед имеет в себе споры , взрослый человек с соляной кислотой в желудке справляется , а малыши до 3 лет нет)
Цельное коровье молоко и сладости после 2 лет
Тогда у Ребенка не будет зависимость и тяга сильная к сладкому
Кусочки вводим с 7-8 месяцев безопасной подачей ( посмотрите в интернете фото вариантов разных продуктов)
До 1 - 1,5 лет потихоньку переводим на общий стол
До 6-7 месяцев введите 1 полноценный прием пищи
До 9-10 месяцев 2 в сутки приема пищи ( остальное смесь )
До года 3
Если так получится , после года малыш уже будет на общем столе
Если нет, то ближе к 1,5 постарайтесь это сделать
Насильно не кормим может вызвать расстройство пищевого поведения в будущем
Не нужно считать граммы съеденной еды
Ребёнок все получает из смеси нужные КБЖУ
прикорм это знакомство с едой , и чтоб все прошло хорошо , не должно быть никаких отрицательных эмоций
Давайте жмякать, разбросать , потрогать
Это все очень полезно скажется в будущем
Не будет проблем с едой