Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Начал активно заниматься бегом, появились боли в левом коленном суставе. Сделал УЗИ, результаты во вложении. Прошу расшифровать результаты УЗИ и дать рекомендации по лечению. Можно ли продолжать физические нагрузки?
1,5 Тесла будет достаточно.
Синовит и повышенный АСЛО
13 ответовБеспокоит левый коленный сустав, появился отёк и боль По узи признаки воспаления и скопления жидкости, пропила по рекомендации врача целекоксиб, месяц не болело. Потом опять стало беспокоить, пропила диклофенак, пью тексаред. Никаких изменений. По анализам повышен АСЛО в три...
Да, можно после тексареда начать напроксен 550мг 2р/день или эторикоксиб 90мг 1р/сут. Через 4 недели контроль УЗИ.
Синовит , припухлость под коленками
6 ответовЗдравствуйте, полгода назад появилась под коленом припухлость, жидкость. Мне кстати 25 лет, рост 173 и вес 58, летом 53кг😁 , серьезным спортом не занималась , травм не было( разве что ударялась коленкой дома об угол тумбочки). Так вот, припухлость небольшая, но комплексы...
Здравствуйте. Я особых показаний к МРТ не нахожу. Хруст при отсутствии боли признаком патологии не является. Кисты Бейкера в подколенной ямке должны были увидеть на УЗИ. Подколенная ямка сзади имеет форму ромба. Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы. По самой ямке проходит плоская подколенная мышца. Если при пальпации эти мышцы и сухожилия не болят, то никакого воспаления там нет и отёка то же нет. Могу только предположить, что имеет место диффузное развитие подкожно-жировой клетчатки. Ваша особенность. У кого-то "вдовий горб" вырастает, у кого-то в области копчика и крестца есть отложения, а у Вас в области подколенных ямок. Обратитесь к косметологам. Пусть посмотрят. Возможно, локальная липосакция - выход. Конечно, всё это при условии, что УЗИ отражает реальную картину и нет боли при пальпации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь! У мамы 1960 г.р. Уже больше года боли в области плеча/руки. Усиливаются в спокойном состоянии. Проходила лечение и физио, ударной волной, магниты и тд, улучшений никаких. Что делать ?? Качество жизни существенно ухудшилось , боли постоянные.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Синовит к/с рецидивирующий
6 ответовЗдравствуйте. Страдаю рецидивирующим синовитом коленных суставов, было проведено множество лабораторных исследований за 1,5 года, все показатели ревматоидных и суставных заболеваний показывали норму значения. Месяц назад обратившись к травматологу дали назначение сдать...
Здравствуйте. Скажите, у Вас повышены иммуноглобулины класса G? Как часто рецидивирует синовит коленного сустава? Синовит обоих коленных суставов? Какое лечение получали? МРТ, УЗИ выполняли? Анализ синовиальной жидкости? У Вас нет псориаза? Боль в нижней части спины в покое или ночью не беспокоит? Крови в стуле нет? Диареи?
Добрый день, уважаемые специалисты! Очень нуждаюсь в Вашей помощи. Моему супругу 42 года. Очень большой лишний вес - 134 кг при росте 180 см. Худеть никак не хочет и не может. Ест много очень плюс огромное количество разных газировок употребляет - фанта, кола и т.д. Очень...
? Добрый день ? По результатам исследования у вас больше данных за развитие подагрического артрита ? Сейчас надо снизить боль и воспаление ? Показана блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 ? Дальнейшее лечение у ревматолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит синовит колена
3 ответаВ конце января при резком подъеме ноги на высокую ступень услышала хруст и почувствовала резкую боль в колене.Обратилась в травмпункт,прописали покой, мазать вольтарен,носить ортез.Через три недели стало гораздо лучше,но небольшая боль появлялась при нагрузке.Затем колено...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач-травматолог-ортопед ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставе, однако для точного определения причины и дальнейших действий необходим очный осмотр специалиста и, возможно, дополнительная диагностика. Вот что я могу порекомендовать на данном этапе: ▪️ Обращение к врачу травматологу-ортопеду для проведения осмотра и оценки состояния сустава ▪️ Если боль сильная, врач на очном приеме может рассмотреть возможность проведения процедур, таких как инъекции противовоспалительных препаратов ▪️ Рекомендуется избегать нагрузок на сустав, чтобы не усугубить симптомы и облегчить состояние ▪️ В подобных случаях применяется холодный компресс (например, завернутый в ткань лед) на область сустава в течение 15 минут несколько раз в день может помочь уменьшить дискомфорт. Перед этим убедитесь, что у нет противопоказаний ▪️ Если есть хронические заболевания или аллергии, обязательно сообщается об этом врачу на очном приеме ▪️ После консультации с врачом и при отсутствии противопоказаний могут быть полезны занятия лечебной физкультурой (ЛФК) под руководством инструктора. Это поможет укрепить мышцы вокруг сустава ▪️ Плавание или другие щадящие виды активности могут быть рекомендованы врачом в зависимости от вашего состояния ▪️ Любые медикаменты или процедуры должны назначаться только врачом на очном приеме после осмотра и диагностики. Самостоятельное применение лекарств может быть небезопасным ▪️ Если есть дополнительные вопросы или хотите уточнить детали, напишите, пожалуйста, и я постараюсь ответить максимально понятно и подробно
Синовит и бурсит колена
2 ответаЗдравствуйте! В 2020 году после перенесённого коронавируса где-то через 3 недели, опухло колено. Анализы(ОАК, СРБ, РФ,АЦЦП,мочевая кислота)были все в норме). HLA-B27 обнаружен. Рефматолог назначил сульфасалазин, смогла его пропить 3 недели,потом началась ужасная побочка,...
Добрый день. Приём плаквенилла - не оправдан, это слишком слабый препарат для недиферинцированного артрита. Терапию базисными препаратами прерывать нельзя - причина обострения в том, что вы прекратили приём сульфасалазина. У вас не выполнены все необходимые исследования для дифференцировки диагноза: не исключён спондилоартрит (необходимо выполнить МРТ илеосакральных сочленений, анализ на HLAB27), не исключён реактивный артрит (иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус).
Добрый день. Третий месяц мучают боли в правом паху, отдающие в ягодицу и в поясницу справа. Терапевт назначила лечение Мелоксикам и комплигам. На второй день лечения боли усилились, удалили аппендицит, боли не ушли. Сделала узи малого таза, КТ органов брюшной полости, МРТ...
Здравствуйте! В данном случае более информативно выполнить МРТ крестцово-подвздошных суставов. Узи данных суставов мало что показывает. Нейрохирургу можно показаться по результату МРТ поясничного отдела позвоночника. Для оценки воспаления нужны анализы крови: общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, беспокоит дискомфорт в колене и тазобедренном суставе. Появился пару недель назад. В последние 3 месяца начала активно заниматься спортом: танцы, пилатес, растяжка по 2 часа 3 раза в неделю. До этого 10 лет ничем не занималась. записана к ортопеду-травматологу...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения связок и перегрузки в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ---------------------------------------------------- может быть нужно сдать анализы какие-то перед приемом? - не нужно. МРТ возьмите. Поддается ли это лечению и будет ли возможность, вернуться потом к занятиям? - можно, но в ортезе и без фанатизма. МОЖНО ЛИ КЛЕИТЬ ПЛАСТЫРЬ ТИПА ВОЛЬТАРЕН И МАЗИ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДО ПРИЕМА? - можно.