Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа (мужчина 52 года, работает на вредном производстве с ураном) на УЗИ обнаружили узлы TIRADS-3 и TIRADS-4. Согласно анализу крови на гормоны, если я правильно понимаю, два показателя значительно превышают норму. Пункцию поедет делать 2 сентября. Какова вероятность, что...
Здравствуйте
По узи описаны небольшие узелки. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%), такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%), такие узлы пунктируют при размере от 15 мм.
В протоколе не описан размер узла Тирадс 4, но его видно по фото. Узелок маленький и пока достаточно за ним понаблюдать без пункции
Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Если не будет значимой отрицательной динамики, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы.
Повышенные антитела при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на эти антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Здравствуйте, пока мама ждёт начало терапии боли в пояснице нарастают (рак почки), по вашему совету меняли трамадол на палексию 50 мг каждые 6 часов и прегабалин 75 2 раза в день. Сильно кружится голова от препаратов и снова началась рвота, сильная боль в желудке, хотя...
На ММГ участки фиброаденома, единичные кальцинаты,справа в верхнем наружном квадранте определяется округлой формы тень около 5 мм,с кальцинатом в своем составе -аденома? Заключение Br-3
По узи: Правая молочная железа:
На 11 часах в структуре железистой ткани виз-ся жировая...
Здравствуйте
Вероятность онкологии менее 2% при таких условиях
Можете прикрепить целиком исследования узи и маммографии?
Есть ли какие-то жалобы у вас?
Есть ли наследственность по онкологии в семье?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли уже сейчас проводить вертебропластику или другие виды операции по восстановлению позвонков? Лечение основного заболевания пока не начало (ждём результаты имунно гистологии). Что можно/нужно делать со спиной уже сейчас? Пациент лежачий. Сильные боли.
Здравствуйте! Вертебропластика применима при метастатическом поражении позвонков особенно с признаками патологического перелома и с целью купирования интенсивного болевого синдрома.
Но на том уровне, где сформировался стеноз позвоночного канала выполнение вертебропластики может быть противопоказано, чтобы не усугубить стеноз позвоночного канала и не вызвать грубых неврологических нарушений. В любом случае требуется оценка самих снимков МРТ для того, чтобы сказать о технической возможности проведения вертебропластики (о возможности введения в позвонок иглы и цемента).
С учетом молодого возраста пациентки, если позволяет состояние, обсуждаем вопрос декомпрессивно-стабилизирующей операции на уровне наибольшего поражения. Но этот вопрос решается только в индивидуальном порядке с нейрохирургом, имеющим опыт таких операций, либо с заведующим отделения Вашего города. Вы можете обратиться за консультацией без пациентки, но с диском МРТ и имеющейся медицинской документацией.
В настоящее время рекомендуется применение жесткого ортопедического поясничного корсета даже при пассивной вертикализации (присаживание в постели) и если пациентка встает с постели, при этом не рекомендуется длительное сидячее положение, наклоны.
Для купирования болевого синдрома в таких случаях применяются наркотические аналгетики (Трамадол, Морфин, Тапентадол) по рецепту от онколога или терапевта (можно пригласить терапевта из поликлиники на дом для выписки рецептов). Также в таком случае может быть рекомендовано усилить анальгетическую терапию препаратами: Парацетамол 1000мг до 4 р/сут+Дексаметазон 4 мг в в/м инъекциях в утреннее время+Габапентин 300 мг х 3 р/сут (препарат также рецептурный, в дальнейшем возможно увеличение дозировки до 1800мг/сут).
У мамы 67 лет рак горла 4 стадии, стоит назогастральный зонд. Плохо ходит и не работает рука после инсульта. Вес 48. Принимает Трамадол. И когда проверяли почему зонд непроходим сделали КТ и по нему пневмония (терапевт сказала что там совсем немного) но прописали Амоксиклав 2...
Здравствуйте
Пневмония у ослабленных онкологических больных на фондовом питании - это фатальное заболевание без лечения!
Оно неминуемо и часто очень быстро приводит к гибели
Поэтому если есть признаки пневмонии по КТ - то назначение антибиотика полностью обоснованно
Это никак не ухудшит течение опухолевого процесса и не ослабит пациентку
Здравствуйте, у сестры моего мужа в 2 года обнаружили рак яичника, толчком стала прививка. Позже выяснилось что онкология развивалась, когда она была ещё в утробе матери (в разговоре фигурировал желточный мошочек) Ей были проведены химиотерапии, сделана операция. На...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моей маме (55лет) поставили диагноз рак правого яичника ст IIIc pT3cNOMO, 22.06.2022 сделали операцию, а именно лапаротомия, удаление матки с придатками, оментэктомия, обстр. левост.гемиколэктомия, колостомия. До операции был сильный асцит, не могла ничего...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста при папиллярном раке ЩЖ с метастазами в лимфоузел ( назначена операция через месяц) можно ли использовать гель прожестожель который назначил маммолог при фиброзно кистозной мастопатии
12 июля 2023 года была проведена операция - радикальная мастэктомия, диагноз - РМЖ, 1 стадия. В настоящее время принимаю анастрозол. Какие инъекционные косметологические процедуры разрешены? Можно ли делать биоревитализацию?
Здравствуйте
С позиций доказательной медицины нет никаких данных о том, что косметологические процедуры могут хоть как-то спровоцировать рецидив или появление новой опухоли.
Если есть желание - можно применять ЛЮБЫЕ процедуры. С онкопозиций Вы не навредите!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.