Что вас беспокоит?
Питание при онкологии
Добрый день! Моей маме (55лет) поставили диагноз рак правого яичника ст IIIc pT3cNOMO, 22.06.2022 сделали операцию, а именно лапаротомия, удаление матки с придатками, оментэктомия, обстр. левост.гемиколэктомия, колостомия. До операции был сильный асцит, не могла ничего нормально есть, от всего рвало, похудела сильно, но после операции ничего особо не изменилось, не может нормально поесть даже по чуть-чуть, пить даже воду не всегда получается. Химии ещё не было. Почему такие проблемы? На фоне чего? Как с этим бороться? Ведь питаться как- то надо, а организм отторгает почти всё, а впереди ещё химия и я так понимаю, у большинства на фоне её всегда тошнота и рвота..значит у мамы тоже. Помогите пожалуйста, дайте совет
нужно попереливать растворы внутривенно . . Попробуйте положить в больницу или на дому можно . Хорошо если есть паллиативная служба в онкодиспансере.
Евгений, какие растворы, можно уточнить?
Здравствуйте.
Что из Питания уже пробовали? Какие-то смеси может быть.
Виктория, питание обычное, каши в основном, диетическое мясо, через блендер переработанное. Смеси не пробовали. Положили маму на первую химию, она пожаловалась на свою проблему, врач сказала, что нужно пробовать всё и вести дневник, тогда поймёте что подходит, а что нет.
Здраствуйте. Необходимо обратится к хирургу который оперировал нужно исключить спаечный процесс. За месяц состояние должно было стабилизоваться.
Рустам, дело в том, что на днях мама легла на первую химию, жаловалась лечащему врачу онкологу-гинекологу который её оперировал, что у неё такие проблемы, вчас советует пробовать всё и вести свой дневник, таким образом поймёт что ей подходит, будет своя диета... О том, что может быть спайки никакой речи даже не было....
Просто вы описываете что она совсем ничего не ест и даже чуть чуть. В связи с этим осмотр хирурга. Также такое состояние может быть при канцероматозе. Обратитесь сами к хирургу и пусть он вам лично скажет причины такого самочувствия вашей мамы.
Рустам, спасибо за ответ.
Здравствуйте ,необходим осмотр оперирующего хирурга , за такое время должно было восстановиться самочувствие , при исключении хирургическое патологии , обратиться к онкологу для назначения питательных смесей , также можно обратиться отделение паллиативной терапии по направлению от онколога
Здравствуйте! По кт обп описан канцероматоз и асцит, тошнота и рвота могут быть с этим связаны. Сейчас, если ничего не может есть, нужно попробовать взять смесь нутридринк и попробовать заменять хотя бы два приема пищи этой смесью. Можно прокапать глюкозу, и от тошноты церукал по 1 т*2 раза в день или ондансетрон 4 мг*2 раза в день. Мрт головного мозга не делали?
Юлия, здравствуйте! Сейчас после операции асцита нет, жидкость ведь убрали лишнюю. Но после операции рвота продолжается, аппетит есть, а ничего обосо не усваивается. Мама уже боится что-то есть, т.к. постоянная рвота. Церукал пила, но видимо хочет без таблеток обойтись...МРТ головного мозга не делали.
Вам в любом случае до проведения курсов химиотерапии нужно выполнить обследования-кт обп с ку, мрт омт с ку, кт огк, так как обследованиям более 1 месяца! Просмотреть есть ли сейчас какие-то очаги в брюшной полости, печени. При стадии T3 нужно выполнить мрт головного мозга и остеосцинтиграфию костей. По поводу церукала, вам нужно поговорить с мамой о необходимости его применения , учитывая такое состояние. Диареи нет, только рвота?
Юлия, диареи нет. Но вот у неё буквально вчера была первая химия, у неё брали только анализы кровь , мочу. Сегодня её уже выписывают. Значит обследование идёт не верно? Нужно повторно делать обследование?Согласно врачебной справки контрольное обследование почему то назначают только после 4 курса хт
Если до курсов пхт обследованиям более 1 месяца их нужно выполнить повторно. Но сейчас, так как химию уже начали проводить смысла делать обследования нет, теперь только после 3-4 курса. После химиотерапии вам могли назначить физ. Раствор внутривенно, ондансетрон, если сильная тошнота. Это все можно выполнить в стационаре. Так же через неделю нужно сдать кровь, чтобы посмотреть гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты.
Юлия, поясните пожалуйста, очаги рака удалили, но раковые клетки могут находиться в брюшной полости и могут появиться метастазы? Поэтому и надо было перед хт сделать обследования? А кровь на са 125 показывает достоверные результаты лечения!
Оперативное лечение проведено 22.06, обследования от апреля-мая, именно кт обп и мрт омт от 04.22. Сейчас конец июля, то есть срок обследований на момент химиотерапии уже был 3 месяца, да, за это время могли появиться новые очаги, поэтому всегда до курсов химиотерапии проводится контроль, чтобы оценивать эффективность лечения. Показатель СА125 не всегда информативен, смотрят ещё и протоколы обследований.
Юлия, спасибо вам за понятные ответы! Ещё вопрос, в нашей семье по линии мамы онкология наследственность, мне 33, какие мне сдавать анализы и делать обследования, чтобы предотвратить болезнь или узнать о ней на ранних стадиях?
Чем болели родственники и по какой линии, не считая вашу маму
Юлия, по маминой линии её дяди и тёти (мои двоюродные бабушки и дедушки) раз яичника, у дяди рак легких, это то что точно знаю, у других ставили тоже рак, но точно каких органов не могу сказать
В вашем случае нужно ежегодно посещать гинеколога и выполнять узи омт+узи молочных желёз. По раку легкого-здесь чаще всего он возникает у мужчин, которые злоупотребляют курением, у женщин он намного реже. Вам достаточно проходить диспансеризацию, чтобы ничего не упустить.
Юлия, спасибо большое! Очень благодарна вам за ответы!
Принятый ответ
Всего Вам доброго!)