Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У дочки, 16 лет, при установке холтера, такие показатели. Огромная просьба проконсультировать по данному заключению.
Предварительный диагноз:
I44.0 - Предсердно-желудочковая блокада первой степени
Ритмы и ЧСС
Основной ритм: Наименование ритма: синусовый ритм....
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
По тому, что прикрепили дополнительные, ничего плохого не вижу. Вариант синусовой аритмии, аа проведение в пределах нормы.
Пока сложно окончательно сделать заключение, т к вопрос по ав блокаде 2 степени остаётся открытым
Мама пол года назад порвала связки колена. То становилось лучше, то хуже, то снова лучше, то хуже, а сейчас ходить почти не может. Все назначенные лечения прошли. Последние 2 недели совсем плохо стало (очень сильная острая боль). Задали здесь вопрос (ссылка на предыдущий...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных МРТ и клинической картины можно выделить следующие ключевые моменты и рекомендации:
Основные проблемы:
1. Тяжелое повреждение хряща:
- Хондромаляция надколенника IV стадии (полное истирание хряща до кости). Это основная причина острой боли, особенно при движении.
- Patella alta (высокое положение надколенника) + феморо-пателлярная нестабильность— способствуют хронической травматизации хряща.
2. Повреждение менисков:
- Медиальный мениск: дефицит объема тела (возможно, последствие травмы).
- Дегенерация латерального мениска II ст.— усиливает нестабильность сустава.
3. Остеоартроз II ст.
- Сужение суставной щели, остеофиты — хронический воспалительный процесс.
4. Воспалительные изменения:
- Отек жирового тела, периартикулярных тканей, бурсит, киста Бейкера — признаки активного воспаления.
Рекомендации
1. Консультация травматолога-ортопеда (срочно):
- Обсудить хирургические варианты
- Артроскопия для оценки состояния менисков, хряща и связок.
-Коррекция положения надколенника(при нестабильности): остеотомия, реконструкция связок.
- Хондропластика или трансплантация хряща (при IV стадии хондромаляции).
- Эндопротезирование коленного сустава— рассматривается при неэффективности других методов, учитывая возраст и выраженность артроза.
2. Консервативная терапия (временно):
- Обезболивание:
- НПВС (например, Аркоксия 90мг 1 р/д) + гастропротекторы. (Омепрозол 20мг)
- При сильной боли — локальные инъекции глюкокортикоидов (дипроспан).
- Снижение нагрузки:
- Ортез с фиксацией надколенника, трость/костыли.
- Исключить приседания, подъем по лестнице.
3. Физиотерапия и ЛФК:
- Упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра(изометрические, без осевой нагрузки).
- Физиопроцедуры: лазер, магнитотерапия (после купирования острого воспаления).
- Кинезиотейпирование для стабилизации надколенника.
Прогноз:
Без хирургического вмешательства высока вероятность прогрессирования артроза и усиления боли. При операции (например, эндопротезировании) прогноз благоприятный: восстановление подвижности и снижение болевого синдрома в 85-90% случаев.
Важно: Решение о тактике лечения должно приниматься совместно с ортопедом после очного осмотра и анализа динамики МРТ. Если боль не купируется, требуется госпитализация в ортопедическое отделение.
Пройдя 09.04.2021 ЭКГ написано заключение: нарушение процессов реполяризации нижне боковой стенки ЛЖ,верхушки умеренно выраженные (снижением амп Т II,III, AVF,V4-V6).как это страшно,и что нужно делать дальше
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте скажите пожалуйста . антиВИЧ I(0), II/p24-ИФА Это анализ ( тест ) 4 поколения . Стоит ли верить результатам спустя 7 недель после не защищенного полового акта . Можно ли доверять этому анализу ?
женщина, 90 лет Гипертония Экг от 07.02.2024 Фибрилляция предсердий с ЧЖС 83-194, средняя 126(тахисистолия), горизонтальное положение оси ЭОС. Депрессия сегмента ST в отведениях I, II.
Какие препараты можно назначить?
Эти препараты нельзя сочетать вместе. Беталок может применяться в данном случае, но пожилым пациентам его надо назначать с осторожностью( дополнительная слабость , снижения настроения и др моменты).
А верапамил дополнительно улучшает почечный кровоток. Поэтому он более рационален. Начать можно с небольшой дозы, чтобы оценить давление, пульс.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста критическая от это травма для спорта,сделал мрт и в заключении написано:
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Дегенеративные изменения задних рогов медиального и латерального менисков (Stoller II). Дегенеративные изменения собственной связки надколенника.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 25 декабря 2022 года обращался сюда за консультацией. Это Острый геморрой II ст.тяж. В марте абсолютно все вылечил. Вчера 06.04.2023 снова появились образования в анусе, подскажите, как теперь быть?
Добрый день Вадим.
К сожалению геморрой - это рецидивирующее заболевание.
Сейчас нужно начать лечение заново. Практически все, что мы применяли в первый раз.
Давайте только попробуем заменить препарат Флебодиа 600 на Детралекс 1000 и использовать его по той же схеме.
Начать использовать Релиф Про.
Ранние рецидивы связаны или с сохраняющимся провоцирующим фактором (сидение, физическая нагрузка) или с тем, что стенка вены в проекции геморроидального узла уже не способна к полному восстановлению. И в первом случае, когда невозможно устранить факторы провокаторы и во втором случае уже можно говорить о необходимости планового хирургического лечения.
Частота сердечных сокращений 71уд/мин Электрическая ось 80град.,вертикальное положение. Синусовый ритм
Короткий PQ интервал, PQ=103мс
Двухфазные Р-зубцы: І, АVF, V6.
Отрицательные Т-зубцы: II, III, AVF
(до - 0.11мВ)
Муж мучается с животом. Фгдс: эритематозная гастропатия. Дуоденогастральный рефлюкс. Биопсия из антрального отдела-H.pylori ++.
Назначьте, пожалуйста, лечение.Терапевт пока лечение не назначает, боится , что сахар поднимется(у мужа сахарный диабет II типа)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня аутоиммунный тиреоидин Хашимото. Можно ли делать прививку Спутником V от COVID 19 или подождать появления другой вакцины? Мне 73 года. Сопутствующие гипертония II, артрозы,мигрень с аурой, гиперацидный гастрит