Консультация кардиолога /

Консультация и назначение лекарств по результатам ЭКГ — вопрос №1880683

114 просмотров

женщина, 90 лет Гипертония Экг от 07.02.2024 Фибрилляция предсердий с ЧЖС 83-194, средняя 126(тахисистолия), горизонтальное положение оси ЭОС. Депрессия сегмента ST в отведениях I, II.
Какие препараты можно назначить?

Возраст: 90

Хронические болезни: хроническая болезнь почки, садия 4 СКФ (28мл/мин/1,73м2) Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Обязательно пройти узи сердца.
От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг или метопролол 25 мг утром и вечером
От повышенного давления периндоприл 4 мг
Амлодипин 5 мг вечером
Для разжижения крови тромбо асс или кардиомагнил.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, пароксизм впервые фибрилляции предсердий или уже давно беспокоит?
Если ад позволяет, то необходимо начать прием б блокатора -беталок зок 25 мг 2 раза в сутки. Желательно,чтобы чсс было менее 100 в покое.
Обязательно кроверазжижающие препараты -эликвис 2.5 мг 2 раза в сутки.
Какие жалобы? Какое АД? Есть хронические заболевания?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, я так понимаю,что мерцательная аритмия постоянная форма, а не только что возникшая,верно?
Какое регистрируется артериальное давление и пульс?
Пациентка уже что-то принимает?
Ещё какие-либо исследования выполняла: анализы, УЗИ?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Любовь! При таком сочетании нарушений ритма и ХПН возможно антогонисты кальция. Можно пробовать верапамил . По 40 мг 3 р в день. При хорошей переносимости по 80 мг 3 р в день.И контролировать частоту сокрашения желудочков.
Клиент
Игорь Васильевич, верапамил+ те препараты, что принимает уже ( тромбоасс 50 +каптоприл25)?
Терапевт, Кардиолог
С этими препаратами верапамил сочетаем .40 мг не большая дозировка, но учитывая возраст, первый приём сделать полтаблетки.
Клиент
Игорь Васильевич, беталок подключать ?
Терапевт, Кардиолог
Эти препараты нельзя сочетать вместе. Беталок может применяться в данном случае, но пожилым пациентам его надо назначать с осторожностью( дополнительная слабость , снижения настроения и др моменты).
А верапамил дополнительно улучшает почечный кровоток. Поэтому он более рационален. Начать можно с небольшой дозы, чтобы оценить давление, пульс.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, поняла,спасибо.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Приложите имеющиеся обследования. Какое АД обычно у пациентки?
Беталок Зок 25 мг 2 р/сутки
Ксарелто 15 мг или эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки
Если ФП впервые выявленная - то требуется госпитализировать больную в стационар.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Игорь
2024-02-08 12:02:25
8 февраля 2024
Игорь Молоштан, 8 февраля 2024
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
Помогите с расшифровкой кардиограммы
16 июня 2022
Виктор
Вопрос закрыт
Консультация и назначение лекарств по результатам ЭКГ
18 февраля 2024
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
Тахисистолия
30 мая 2024
Ольга, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Это аритмия? Как лечить? Заключение на фото
17 октября 2024
Анна, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Антикокоагулянтная терапия
13 февраля
Валерий
Вопрос закрыт
Трепетание предсердий
27 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир