СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация и назначение лекарств по результатам ЭКГ

женщина, 90 лет Гипертония Экг от 07.02.2024 Фибрилляция предсердий с ЧЖС 83-194, средняя 126(тахисистолия), горизонтальное положение оси ЭОС. Депрессия сегмента ST в отведениях I, II. Какие препараты можно назначить?

хроническая болезнь почки, садия 4 СКФ (28мл/мин/1,73м2) Гипертония
90 лет
8 Февраля 2024·Просмотров: 139·Любовь, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Не переживайте.
Обязательно пройти узи сердца.
От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг или метопролол 25 мг утром и вечером
От повышенного давления периндоприл 4 мг
Амлодипин 5 мг вечером
Для разжижения крови тромбо асс или кардиомагнил.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Здравствуйте, пароксизм впервые фибрилляции предсердий или уже давно беспокоит?
Если ад позволяет, то необходимо начать прием б блокатора -беталок зок 25 мг 2 раза в сутки. Желательно,чтобы чсс было менее 100 в покое.
Обязательно кроверазжижающие препараты -эликвис 2.5 мг 2 раза в сутки.
Какие жалобы? Какое АД? Есть хронические заболевания?

Здравствуйте, я так понимаю,что мерцательная аритмия постоянная форма, а не только что возникшая,верно?
Какое регистрируется артериальное давление и пульс?
Пациентка уже что-то принимает?
Ещё какие-либо исследования выполняла: анализы, УЗИ?

Здравствуйте, Любовь! При таком сочетании нарушений ритма и ХПН возможно антогонисты кальция. Можно пробовать верапамил . По 40 мг 3 р в день. При хорошей переносимости по 80 мг 3 р в день.И контролировать частоту сокрашения желудочков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Игорь Васильевич, верапамил+ те препараты, что принимает уже ( тромбоасс 50 +каптоприл25)?

С этими препаратами верапамил сочетаем .40 мг не большая дозировка, но учитывая возраст, первый приём сделать полтаблетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Игорь Васильевич, беталок подключать ?

Принятый ответ

Эти препараты нельзя сочетать вместе. Беталок может применяться в данном случае, но пожилым пациентам его надо назначать с осторожностью( дополнительная слабость , снижения настроения и др моменты).
А верапамил дополнительно улучшает почечный кровоток. Поэтому он более рационален. Начать можно с небольшой дозы, чтобы оценить давление, пульс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Игорь Васильевич, поняла,спасибо.

Здравствуйте!
Приложите имеющиеся обследования. Какое АД обычно у пациентки?
Беталок Зок 25 мг 2 р/сутки
Ксарелто 15 мг или эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки
Если ФП впервые выявленная - то требуется госпитализировать больную в стационар.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.