Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемило сидалищный нерв, обратилось к травматологу, сделали рентген, кости целые, направили к неврологу и на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сделала МРТ, хочу получить консультацию невролога по результату МРТ и что делать надо мне?
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа и протрузия, которые имеют воздействие на спиномозговые корешки, от этого и болевой синдром. По лечению рекомендую: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн. При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней. Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном. При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Остеохондроз и протрузия
3 ответаДобрый день. Болит спина длительное время, сделала МРТ пояснично-крестцового отдела. Заключение: МР-признаки умеренных дегенеративно-дистрофических изменений (остеохондроз) в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба. Минимальная протрузия диска, до 2 мм, на уровне...
Здравствуйте, Варвара. Протрузия небольшая, она может резорбцироваться (уменьшиться и исчезнуть вообще) . Главное избегать вынужденных поз, тяжести желательно ограничить/исключить. Спать на полужестком ортопедическом матрасе. Лежать поясничным отделом на аппликаторе Кузнецова или Ляпко по 20 минут 2-3 раза в день, до 15 дней. В поясницу можно втирать Меновазин, затем НПВС гель (диклофенак/Фастум/вольтарен) . Курс НПВС для снятия болевого и воспалительного синдромов: аэртал 100 мг 2 раза в день, до 7-10 дней. Мильгамма 1 таб 2 раза в день курсом до 2-4 недель. Миорелаксанты для снятия мышечного спазма: Мидокалм/Лидамитол 150 мг 2-3 раза в день, курсом 2-4 недели. Когда боль пройдёт, можно начать заниматься ЛФК, гимнастикой по Шишонону на поясничный отдел, бассейн, пилатес или йога.
Болит спина
1 ответМр-картины Дистрофические изменений пояснично-крестового отдела позвоночника (остеохондроз) Дорзальной потрузии L5/S1диска с формированием умеренного стеноза корешковых каналов; спондилоартроза L1-S1 сегментов.Дорзальная протрузия 0,4 см.
Здравствуйте, в вашем случае целесообразно было бы проконсультироваться с нейрохирургом очно, так как есть признаки стенозирования позвоночного канала. Сейчас для купирования болевого синдрома можно применять препарат Амбениум внутримышечно, он обладает длительным и выраженным обезболивающим эффектом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать и к кому идти
27 ответовMP картина умеренных дегенеративно-дистрофических и статических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Незначительная задняя клиновидная деформация тела L5 позвонка, вероятно, дегенеративного характера. Умеренная диффузно вогнутая деформация замыкательных...
Добрый день .Можете прикрепить заключение МРТ ? И опишите подробнее жалобы
Я понимаю, что диагноз постоавит невролог, к которому я скоро пойду, но всё таки Ваши мнения пожалуйста. Дуральный мешок умеренно деформирован по переднему контуру на уровне экструзии, дуральное пространство проходимо. Фокус отека костного мозга в субхондральных отделах...
Есть ли жалобы? Основанием для отсрочки являются жалобы (боли, слабость, онемение, жжение) в спине или конечностях. На основании этого делается вывод. Результаты МРТ сами по себе ни о чём не говорят.
Операция по удалению грыжи от 8.07.21г. Заключение МРТ 03.04.2023 Пациент: Тычина Екатерина Николаевна 07.09.1992 30 лет Код МКБ 10 (указанный в направлении на исследование): М42: Остеохондроз позвоночника Врач: Шагимуратова Розалия Мингалимовна Описание: На серии...
Здравствуйте! Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. Если на фоне проведенного лечения, боли сохраняются,Габапентин (Тебантин) по схеме: 300 мг на ночь -3 дня, 300 мг утром и 300 мг на ночь-3 дня, 300 мг х 3 р в день - 1-3 мес с постепенной отменой препарата по 1 т с интервалом 3 дня.(по рецепту). Нейромидин(ипидакрин либо аксамон) 20 мг по 1 т х 2 р в день-1 мес Нейробион по 1 т х 2 р в день - 1 мес Будьте здоровы!?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей мамы с сентября 2017 началось онемение, парестезии в правой стопе; боль по задней поверхности таза при сидении. Иногда возникает сведение правой кисти. В анамнезе - три года назад падала на копчик. К настоящему моменту онемение в стопе и слабость...
Здравствуйте. Если есть онемение, а это уже неврологическая симптоматика, то страдает не только позвоночник, но и нервные структуры (спинной мозг или нервные корешки). Поэтому такого исследования, как КТ недостаточно. КТ хорошо показывает плотные структуры (кости), а МРТ мягкие ткани (межпозвонковые диски, нервные структуры). Поэтому нужно сделать МРТ. Тем более там не понятно есть онкопроцесс или нет. Так или иначе, что то взаимодействует с нервными структурами, вызывая онемение в стопе. И прежде чем заняться лечением, нужно выяснить причину неврологической симптоматики. Потому что лечение может быть как хирургическим так и консервативным (лекарствами). Я сейчас могу вам перечислить ряд препаратов, но а вдруг там оперировать нужно или там онкопроцесс, при котором эти препараты могут быть противопоказаны. Это неправильно.
Боль в шейном отделе
1 ответПоявилась боль в шейном отделе. Сделал МРТ грыжа диска с4/с5 0,3мм с касание нервных корешков. Онемение левой руки иногда и правая рука немеет сон нарушился. Заключение МРТ дегенеративно дистрофические изменение
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста мрт шейного отдела позвоночника. Руки немеют в каком именно месте и когда?
Здравствуйте! Боль пояснично-крестцовом отделе позвоночника, отдаёт на левую ногу и в мошонку отдаёт .Боль монотонная, терпимая. Думал по мужской части, заболел. Был у двух разных урологов, сказали здоров по мужской части. Обои поставили диагноз:люмбалгия слева и прием к...
Нейрохирург должен оценить сами снимки МРТ (потому что только нейрохирурги смотрят снимки МРТ, неврологи обычно нет) и вынести официальное заключение по поводу - есть ли сдавление нервных корешков грыжей диска в позвоночнике или нет. Если да - возможно решение вопроса об оперативном лечении, если нет - дальнейшим лечением должен заниматься невролог, только правильными препаратами (Вы можете обратиться к другому неврологу), также невролог в таком случае должен назначить дообследование (ЭНМГ). Рекомендация посетить нейрохирурга носит рекомендательный характер (т.к. есть боль в ноге), на Ваше усмотрение, но лечение Ваших симптомов требуется совершенно другое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
6 ответовБолит поясница,сделал МРТ вот заключение:МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Симметричные выбухания дисков L4/5,L5/S1,рекомендовали консультацию невролога
Поняла вас! Судя по тому, что вы описываете, боль по характеру является неспецифической, то есть обусловлена мышечным спазмом. В лечении таких болей обычно используют обезболивающие коротким курсом (например, аркоксия 90 мг 7-10 дней), миорелаксанты (мидокалм 150 мг 3 раза в день или сирдалуда 4-6 мг на ночь), местные разогревающие средства (например, перцовый пластырь или разогревающая мазь), регулярная и достаточная физическая активность, можно и сейчас заниматься умеренно, не через боль. Самое главное для профилактики - это как раз регулярная динамическая нагрузка, например, йога, бассейн, фитнес или хотя бы домашние тренировки. В случае, если в течение 2-4 недель лечение не будет эффективно, лучше обратиться к неврологу очно для назначения более серьёзных рецептурных обезболивающих.