Консультация невролога /

Боли в пояснице и онемение 4,5 пальцев на ноге. — вопрос №1334266

182 просмотра

Операция по удалению грыжи от 8.07.21г.
Заключение МРТ
03.04.2023
Пациент: Тычина Екатерина Николаевна 07.09.1992 30 лет Код МКБ 10 (указанный в направлении на исследование): М42: Остеохондроз позвоночника
Врач: Шагимуратова Розалия Мингалимовна
Описание:
На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника определяются
состояние послеоперативных изменений в пдс L4-S1(металлические винты погружены в дужки и тела погружены в дужки и тела L4-L5 позвонков). Выявлены дегенеративно-дистрофические изменения во всех сегментах в виде снижения высоты и дегидратации межпозвонковых дисков. Отмечаются минимальные передне- и заднебоковые остеофиты на уровне Th12-S1. Дорзальное циркулярное симметричное выбухание диска L3-L4 до 3 мм, частично
прикрыта остеофитами, с деформациец передней стенки дурального мешка и с сужением межпозвонковых отверстий, больше слева. Нервные корешки тесно прилежат к межпозвонковому диску, больше слева. Передне-задний размер просвета позвоночного канала на этом уровне -13 мм.
Дорзальная билатеральная фораминальная протрузия диска L4-L5 до 3 мм, с умеренным сужением межпозвонковых отверстий. Нервные корешки с обеих сторон тесно прилежат к межпозвонковому диску. Передне-задний размер просвета позвоночного канала на этом уровне - 15 мм.
Дорзальная медианная грыжа(по типу экструзии) диска L5-S1 до 4 мм глубиной, 7 мм высотой, на широком основании, с минимальной каудальной миграцией, с деформацией передней стенки дурального мешка и с сужением межпозвонковых отверстий. Нервные корешки на этом уровне с обеих сторон тесно прилежат к грыже. Передне-задний размер просвета позвоночного канала на этом уровне -12 мм.
Физиологический поясничный лордоз уплощен. Ось позвоночника умеренно отклонена влево. Дугоотростчатые сочленения на визуализируемом уровне с дегенеративными изменениями в виде гипертрофии суставных поверхностей.
Каудальные отделы спинного мозга не компремированы, без патологических изменений.
Структура тел позвонков на визуализируемом уровне с участками жировой дегенерации костного мозга.

Заключение:
Состояние после оперативных вмешательств на уровне ПДС L4-S1. Дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Грыжи дисков L4-L5, L5-S1. Выбухание диска L3-L4. Фораминальный стеноз L3-S1. Нарушение статики, левосторонний сколиоз. В сравнении с МР-описание от 08.02.22 г.- отмечается нерезко отрицательная динамика в виде увеличения размерами выбухания диска L3-L4, в остальном без выраженной динамики.
Рекомендована консультация невролога.
Только закончила амбулаторное лечение(уколы,капельница,физиотерапию)-без улучшения.
Боль в пояснице,судороги в икроножной мыщце,онемение пальце на левой ноге.

Возраст: 30

Хронические болезни: Тонзиллит,остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Если на фоне проведенного лечения, боли сохраняются,Габапентин (Тебантин) по схеме: 300 мг на ночь -3 дня, 300 мг утром и 300 мг на ночь-3 дня, 300 мг х 3 р в день - 1-3 мес с постепенной отменой препарата по 1 т с интервалом 3 дня.(по рецепту).
Нейромидин(ипидакрин либо аксамон) 20 мг по 1 т х 2 р в день-1 мес
Нейробион по 1 т х 2 р в день - 1 мес
Будьте здоровы!?
Клиент
Натия, спасибо.Все указанные препараты и рекомендации принимаются и выполняются.Все равно остается боль и онемение в левой ноге.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте! Когда начали принимать?
Клиент
Натия, почти самого начало болей принимаю гебепентин,(нейротин) по схеме 3*3,найзилат,при сильных болях Амбениум ,ксефокам. Появились боли под коленом,левую ногу не могу выпрямить боль.
Сегодня прокапали пентоксифилин до этого капали дексеметазон по схеме(на некатинку у меня аллергия). Постоянно спазмирует мыщца на левой ноге.
Невролог
Мидокалм кололи, чтобы снять мышечный спазм?
Клиент
Натия, да,кололи и в таблетках пью.
Невролог
Физиопроцедуры проходили?
Клиент
Натия, да 10 процедур магнита.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
83 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Отличный врач! Всё ясно и по делу ! Будем следовать рекомендациям ! Ответила на все вопросы и...