Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АРВТ терапия
2 ответаАРВТ терапией. У меня был Регаст 600 потом на фоне улучшения заменили на регаст 400. Сейчас опять регаст 600.Врач сказала появится регаст 400,получиш.Вопрос.Так можно? От 600 на 400,а потом наоборот. Не будет ничего? Например резистенции?
Здравствуйте, Вадим! Давайте разберемся в вашем вопросе касательно смены дозировки препарата Регаст (эфавиренз) в составе АРВТ. 1. Эфавиренз выпускается в дозировках 400 мг и 600 мг. Обычно назначают 600 мг 1 раз в день. Но при хорошей переносимости и низкой вирусной нагрузке дозу иногда снижают до 400 мг для уменьшения побочных эффектов. 2. Обратный переход с 400 мг на 600 мг тоже возможен, если есть клинические показания - повышение вирусной нагрузки, снижение числа CD4-лимфоцитов и т.д. Это помогает усилить подавление вируса. 3. Кратковременные смены дозировки эфавиренза (на несколько месяцев) обычно не приводят к развитию лекарственной устойчивости ВИЧ, если вы принимаете препарат регулярно, без пропусков. Для формирования резистентности нужно длительное время недостаточного подавления вируса. 4. Более важным фактором риска резистентности является соблюдение режима приема АРВТ - ежедневный прием всех препаратов в одно и то же время без пропусков. Даже одна пропущенная доза может привести к кратковременному повышению вирусной нагрузки. 5. В любом случае, решение о смене дозировки должен принимать ваш врач-инфекционист на основании клинико-лабораторных данных - вирусной нагрузки, уровня CD4, переносимости препарата и т.д. Поэтому важно регулярно сдавать анализы и обсуждать любые изменения в схеме АРВТ с врачом. Так что переход с Регаста 600 на 400 и обратно вполне допустим, если это обосновано клинически. Главное - четко соблюдать режим приема АРВТ и регулярно мониторировать свое состояние. Если будут вопросы или сомнения - обязательно обсудите их с вашим врачом. Берегите здоровье и не пропускайте прием терапии!
Гормонозамещающая терапия
10 ответовЗаключительный клинический диагноз: Основное заболевание: Основной: С54.1 Рак тела матки ст ІПА (T3АNOМО) гр III Состояние после расширенной экстирпации матки с тазовой , парааортальной лимфаденэктомией и суботальной резекцией большого сальника, удаление мтс очага с малого...
Наталья, здравствуйте! Рак тела матки в подавляющем большинстве случаев является гормонозависимой опухолью. Это означает, что эстрогены могут стимулировать рост оставшихся раковых клеток, даже если операция была выполнена радикально. Стадия ТЗа это уже выход опухоли за пределы матки (на серозную оболочку и/или придатки). Риск рецидива при такой стадии выше, чем при начальных формах. Стандартная ГЗТ (эстрогены с прогестинами или без них) при раке тела матки в анамнезе считается противопоказанной в большинстве клинических рекомендаций именно из-за риска спровоцировать рецидив. В мировой практике иногда обсуждается применение ГЗТ у пациенток с начальными стадиями (IA) и низким риском рецидива, если качество жизни резко снижено. Но ваш случай ТЗа, что относит вас к группе высокого риска. Поэтому стандартная ГЗТ здесь несёт потенциальную угрозу, которая перевешивает пользу от купирования приливов. Поскольку эстрогены вам противопоказаны, фокус смещается на негормональные методы коррекции вазомоторных симптомов (приливов). Существуют препараты, которые не влияют на гормональный фон, но могут значительно уменьшить частоту и интенсивность приливов, например антидепрессанты группы СИОЗС и СИОЗН, Габапентин или прегабалин, оксибутинин, фитотерапия и БАДы (цимицифуга, изофлавоны сои). Здесь нужно быть предельно осторожными в назначениях, потому что многие растительные средства обладают фитоэстрогенной активностью, что при вашем диагнозе может быть так же небезопасно.
Гормональная терапия
4 ответаДобрый день! У меня синдром преждевременного истощения яичников. Принимала преп Новинет, затем Фемостон 2/10, могу ли временно вернуться к Новинету (Фемостон катастрофически дорого стоит)? Мне 41 год.
Здравствуйте. Нет, это препараты разного плана. Новинки - контрацепция, а Фемостон это заместительная гормональная терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональная терапия
8 ответовЗдравствуйте. Принимаю климонорм с перерывом 7 дней ежемесячно полтора года. Как сказали на УЗИ собственных яцйцеклеток уже нет. Мне 46 лет Можно ли принять без переправа вторую пачку. В данный момент наступлении месячных очень нежелательно. Так как это сопровождается болями...
Доброе утро! Можете принимать следующую упаковку без перерыва.Ничего страшного в этом нет!
Антикоагулянтная терапия
7 ответовДобрый день. Беременность 33 недели, на 2 и 3 скрининге ставят нарушение маточно-плацентарного кровотока 1А степени, без нарушения плодово-плацентарного кровотока. Гинеколог направил к гематологу, который назначил кучу анализов. Сдала, есть некоторые отклонения, подскажите...
Здравствуйте. Анализы не видно. Приложите пожалуйста.
Гормональная терапия
1 ответЗдравствуйте. Доктор , ответьте пожалуйста, при ЗГТ можно ли ходить в солярий ? Хотя бы два раза … ввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввввв
Здравствуйте Какие препараты принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормонозаместительная терапия
29 ответовМне 52 года, месячных нет 8 лет, сдала анализы на гормоны и решила попробовать згт, с 2018 года удалена щитовидки, пью гормоны, эутирокс 75 + т3 12,5
Наталья, тогда можно начать прием фемостона 1/5
Инсульт терапия
9 ответовЗдравствуйте! Хотелось бы получить стороннюю консультацию невролога, согласно выписки из стационара. Вопрос по препаратам. Несколько верно назначение? Нужно ли что-то изменить? Насколько вообще сложный случай? Прошёл месяц, можно ли гулять? Можно ли уже куда-то поехать? На...
Добрый день ! Терапия в целом подобрана верно Но я бы рекомендовал консультацию кардиолога , чтоб он более тщательно подобрал препараты антигипертензивной терапии Также выполнить МРТ головного мозга для более четкого понимания очаговых изменений
Ингаляционная терапия
18 ответовЗдравствуйте ! В марте 2025 года у моего папы появился по утрам РЕДКИЙ кашель с прожилками крови. 5 марта 25 года мы проходить обследование в МРНЦ им. Цыба, (г.Обнинск), было выявлено, новообразование верхней доли левого лёгкого 1 стадии. Папе 69 лет, имеет побочные...
Здравствуйте, Дмитрий. 1 дышать через трубочку, можно когда удобно. Четких рекомендаций или ограничений по этому поводу нет. 2 спирива респимат действительно назначается 1 раз в сутки 3 дозировка небольшая, может не переживать. Пульмикорт можно сразу после него. Обычно небулайзерная терапия назначается на несколько дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормонозамещающая терапия
8 ответовДобрый день! Мне 26 лет. Рост 169, вес 45 кг. С Рождения имею маленький вес, кушаю много, никуда не откладывается. В 17 лет у меня начались месячные. С самого начала с ними было что-то не так. Могли не приходить по несколько месяцев , но больше беспокоило то, что была...
Зуд на фоне идеальных мазков может быть как аллергическая реакция на что-либо, например ежедневные прокладки или порошок,контрацептивное средство.