Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Очень надеемся на вашу помощь: хотели бы проконсультироваться по поводу перелома пяточного бугра.
Женщина, 71г, вес 44 кг, упала на пятку правой ноги с высоты 1м (на полу был ковер). После ушиба была сильная боль в пятке, сразу приложила лед...
Нужно ли продолжать носить гипс (на данный момент в гипсе 1.5 месяца)? если да то, сколько времени?
Переломы пяточной кости срастаются не менее 2-х мес.
У Вас был период без гипса и в гипсе 1,5 мес.
Я считаю, что с учётом оскольчатого перелома ещё нужно 2 недели побыть в гипсе, а потом сделать КТ.
Нужно ли сделать новое МРТ чтобы понять носить ли дальше?
По МРТ степень сращения не оценивают.
Дальнейшая тактика ведения будет определяться по результатам КТ, через 2 недели сделайте.
Ребенок в игровой комнате с мягкой ступеньки чуть спрыгнул, нога попала на шарик и видимо соскользнула после этого в области голеностопа сильная боль, ребенок не может вообще наступать на ногу ( сбоку косточка вся стопа болит). Боль даже если ребенок лежит, нурофен давала ,...
Здравствуйте!
На фото снимков достоверных признаков переломов нет.
Да, скорее всего имеется ушиб м/т области голеностопного сустава с перенапряжением связок (растяжение).
При такой ситуации важно зафиксировать сустав мягкой повязкой на 3-4 дня и при болях давать нурофен в возрастной дозировке. Обычно, ситуация полностью компенсируется через 5-7 дней. Греть ногу не стоит, мази можно использовать на ночь.
Перелом в типичном месте 12 августа 23 г. обе кости предплечья. 17.08 репозиция, локтевую кость поставили получше, лучевая все равно сползла обратно. Всем этим занимались в платной клинике, поликлиника упорно пишет перелом лучевой. Бумаги из клиники я лечащему врачу...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не вижу в этом необходимости. Через 6 недель лучше сделать КТ, увидеть сращение. Ладьевидная кость тоже сломана но осколок маленький, он может чуть дольше будет срастаться, но на функцию никак влиять не будет.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
Ваш случай попадает под статью 81 Расписания болезней
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/b6e03b38167d0a3b005892bab35ebb10ea224b6b/
Как видите, на категорию влияет степень нарушения функции после перелома.
Степень нарушения функции обычно указывает травматолог или невролог при выписке из тылового госпиталя, где Вы проходили реабилитацию.
Если она не указана, то степень определяют на комиссии ВВК
Скорее всего, по тем симптомам, которые Вы описываете, с учётом выписки и заключения КТ будет установлена категория В.
Здравствуйте! Для уточнения этого вопроса Вам необходимо обратиться в клиники Вашего города. Цены на услуги могут быть разными и зависят от многих факторов.
И ситуации у пациентов бывают разные. Количество необходимых имплантатов, конструкцию (одиночные они будут или в составе мостовидного протеза) - решает лечащий врач после очного осмотра и проведения КТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Ирина! До снятия гипса можно и нужно проводить разработку движений в пальцах кисти и в локтевом суставе.
вот ссылка на подробный протокол реабилитации
https://rehabscience.ru/reabilitatsiya-posle-pereloma-luchevoy-kosti-bez-operatsii-i-posle/
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением
В идеале это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это может привести к ограничению объема движений в лучезапястном суставе и нарушению функции конечности.
В таких случаях рекомендуют:
-оперативное лечение в плановом порядке.
До операции рекомендуют :
-продолжить гипсовую иммобилизацию
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на ограничение функции лучезапястнго сустава или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение.
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед
-возвышенное положение кисти для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!
Предварительно перелом, как будто, без критичного смещения, но точно без рентгенографии ничего сказать нельзя.
Сейчас нужно обратиться в травмпункт. Они работают 24\7, сделать снимки в 2- проекциях.
Если можно лечить консервативно, сразу наложат гипс и дадут рекомендации.
Если показана операция, наложат шину временно и направят в стационар.
Когда будут рентгенограммы, будут возможны обоснованные рекомендации.
П.С. Показаний к КТ не нахожу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.