Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Посоветуйте, пожалуйста, что делать. После курса капельниц лизината, дексаметазон и эуфиллин ничего не изменилось. Боль в области шеи, правой руки, поясницы осталась. Кружится голова. Заключение мрт шейного отдела позвоночника : Дистрофический процесс в шейном...
Начать нужно именно с консультации нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ. Если по снимкам МРТ есть грубая компрессия спинного мозга, то продолжение консервативной терапии нецелесообразно и даже нежелательно: нужно освободить спинной мозг, пока в нем не начались необратимые изменения. Физиолечение не поможет уменьшить грыжу диска и освободить нервные структуры от сдавления. Для купирования корешковых болей в руке, чтобы не терпеть боль, назначаются препараты от нейропатической боли - антиконвульсанты (Габапентин, Карбамазепин), антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин, Амитриптилин) от 1 месяца. Дополнительно могут назначаться препараты Тиоктовой кислоты, антихолинэстеразные препараты (Ипидакрин) от 1 месяца.
Здравствуйте! В результате ДТП была получена травма позвоночника - неосложненный компрессионно-оскольчатый перелом Th 12 позвонка грудного отдела позвоночника. Установлена металлоконструкция. После операции на протяжении 6мес ежедневно делала ЛФК. Вышла на работу после 6мес с...
Здравствуйте. Не торопитесь вам нужно полностью восстановиться
Здравствуйте, сегодня делала мрт головы и шейного отдела позвоночника, беспокоят сильные отеки неподвижных век, почки и сердце в норме. Что означает диагноз киста в заключение, насколько это опасно? И так же вопрос по поводу грыжи позвоночника. Прикрепляю все заключения
До 1,1 это некритически все нормально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в пояснице.
12 ответов3 недели назад начались сильные боли в пояснице. Больно сидеть, сгибаться, что-то делать, стоять. Родила ребенка 1,5 года назад, ребенка сложно даже на руки брать. Пью каждый день немисил, чтобы хоть, как-то начать двигаться, но уже и он не помогает…. По результатам МРТ....
Гемангиома- это доброкачественное образование, оно не удаляется. Физиопроцедуры не рекомендуется, чтобы не спровоцировать её рост.
Боль в грузном отделе позвоночника. Вчера вызывала скорую , была сильная боль, пуль опустился до 50, посоветовали сделать МРТ , заключение прикрепляю. Подскажите пожалуйста лечение
Здравствуйте! По описанию мрт грыж и протрузий в грудном отделе позвоночника нет, но есть отек в подкожно-жировой клетчатке, что может быть связано с физ.нагрузками, травмами, нагрузками на грудной отдел позвоночника. Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так: Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, физиолечение.
Боли в грудном отделе позвоночника
7 ответовЗдравствуйте. Беспокоят длительное время боли в грудном отделе позвоночника. Назначил невролог габапентин, были незначительные улучшения, перестала пить, боли возвратились. Эндопротезирование обоих коленных суставов.
Здравствуйте. Ваши МРТ классический пример «возрастной нормы» для 49 лет: остеохондроз, протрузии (которые есть у 80% людей старше 40 и часто вообще ни на что не влияют), гемангиома (доброкачественная «родинка» в кости, которую трогать не надо) и легкий сколиоз. Это не объясняет вашу хроническую боль. Если бы боль была вызвана этими «находками», она бы не реагировала на габапентин (препарат для невралгической, а не «механической» боли). Почему габапентин «помог» (а потом нет): Габапентин работает при нейропатической боли (повреждение нерва). Тот факт, что он дал пусть даже незначительный эффект, намекает, что проблема может быть в нервах, а не в дисках и остеофитах, которые на МРТ выглядят «страшно», но по факту ничего не сдавливают (в заключении прямо сказано: «не компримирован», «корешки не сужены»). То, что боль вернулась после отмены — ожидаемо: габапентин не лечит причину, а лишь маскирует симптом, пока вы его пьете. Резюме для Вас: Перестаньте лечить снимок МРТ, ибо он у вас почти идеальный для вашего возраста и перенесенных операций (эндопротезирование меняет биомеханику всей спины). Ваша боль, скорее всего, мышечно-скелетная или нейропатическая боль, связанная с нарушением биомеханики после замены коленей, а не с «протрузиями» и «гемангиомами». Вам нужна не таблетка (или не только она), а грамотная ЛФК для коррекции осанки и работы с мышечным дисбалансом. Можете на ВК видео найти Лечебную физкультуру по методике Робина Маккензи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
после мрт поставили диагноз- спондилодисцит поясничного отдела позвоночника. Нейрохирург оперативного лечения не назначил ввиду отсутствия гнойных полостей. Какие антибиотики нужно принимать и обезболивающие?
Здравствуйте Перенаправьте вопрос нейрохирургам. Через настройки. Если не получится обратитесь к модераторам. Лечением данного заболевания занимаются они. Для купирования боли рекомендуется выбрать один из препаратов : Аркоксия 90 мг 1 раз в день ,либо Нимесил 100 мг 2 раза в день , либо Ксефокам-рапид по 8 мг 2 раза в день , либо Аэртал 100 мг два раза в день , либо Налгезин форте 550 мг 1 раз в день Все препараты можно принимать в течение 5-7 дней. Если есть проблемы с желудком , также в дни приема нпвс рекомендуется омез либо нольпаза для защиты желудка.
МРТ позвоночника
2 ответаДобрый день! Сегодня сделала мрт позвоночника, шейного, грудного и поясничного отдела, по причине беспокойства следующих симптомов - головокружение, потемнение в глазах при смене положения тела, онемение рук ночью, тянущие боли в пояснице, межреберная невралгия. 9 месяцев...
Здравствуйте. По результату мрт действительно есть грыжа в шейном отделе позвоночника со сдавлением корешка С6 справа, что может дать боль в области предплечья и 1 пальце кисти (у вас ест такое?). В плане пояснисного отдела позвоночника образу ваше внимание на сакроилеит. Такие изменения на мрт требуют консультации ревматолога. В плане ваших жалоб. Опишите подробнее головокружение: - крутится комната, или внутреннее ощущение, - сколько длится , - если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и неустойчивость при ходьбе, тошнота. В плане рук, такое действительно может быть на фоне сдавления сосудисто-нервного пучка на фоне напряжения мышц, но надо очно смотреть. Межреберная невралгия на фоне чего появляется обычно, как проявляется, откуда куда боль идёт? По мрт грудного отдела нет ничего, что может давать такой симптом. Тянущие боли в поясничном отделе возникают на фоне чего?
Грыжи позвоночника
17 ответовДобрый день. Муж после прохождения МРТ был направлен неврологом на консультацию к нейрохирургу. Для дальнейшей операции L2/L3. По МРТ МР картина дегенеративно-дистрофических изменения пояснично крестцового отдела позвоночника, проявления остеохондроза....
Здравствуйте. Позволю оставить свое мнение, так как имела не раз опыт работы и разбора послеоперационных ситуаций на грыжи дисков. Прокомментирую МРТ заключение: самое сложное место, критичное описывают на уровне L2-L3- грыжа большая, я бы даже сказала значительно большая - 1 см , и она несколько смещена на 2 см книзу, в заключении ее описывают как секвестрированная - то есть кусочек грыжи отделился от основной массы и сместился. Хотя в тексте не описывают факт отделения, но так пишут в заключении. Это самый неблагоприятный уровень, так как секвестрирование это абсолютное показание к операции. Грыжа на уровне L3-L4 - 6 мм, не маленькая, но значимого размера, есть влияние больше на правый нервный корешок - но особой критичности не описывают на этом уровне. Протрузия не значимая. Грыжа на L5-S1 7 мм - так же значимая по размеру, но описывают что умеренно суживает отверстия, и явных влияний не нервные волокна не описывают. Уровень на котором показана операция L2-L3. Но показания оцениваются не только по картине мрт, но и по осмотру и жалобам. Бывает грыжа огромная но не влияет на нерв, а более мелкая грыжа влияет. Нужно разобраться. Уточните какие жалобы, какая нога беспокоит, как давно? Есть ли онемение, слабость в ноге? Боль по передней, боковой, задней поверхности ноги, можно прям зоны перечислить беспокоящие. Пусть пациент попробует походить на носочках, напишите получается ли? Далее на пятках - получается ли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Искривление позвоночника
4 ответаЗдравствуйте! Собака 14 лет, цвергпинчер , 7 из них не работают задние лапы , операция на грыжу. Нет чувствительности ниже пояса. В последние две недели я заметила, что у нее гораздо сильнее искри вилась спина, появилась впадина, ребра стали на разном уровне и выпирают с...
Здравствуйте Дарья, к сожалению при отсутствии функции задних конечностей долгое время выраженная атрофия мышц таза и позвоночного столба ожидаема. Описанные вами проблемы, скорее всего, связаны с хронической потерей мышечной массы, длительной перегрузкой передней части тела и возрастными дегенеративными изменениями позвоночника. Корсет через 7 лет после утраты функции конечностей к сожалению не исправит уже сформировавшиеся деформации. Более того, постоянное ношение корсета может дополнительно ослаблять оставшиеся мышцы. Подбирать его имеет смысл только после очного осмотра ортопедом или неврологом. В таких ситуациях может помочь шлейка-помочи для подъема и перемещения собаки, ортопедический матрас или противопролежневый матрас, контроль массы тела. Если есть возможность и в вашем городе есть ветцентры с такой услугой - консультация реабилитолога и массажи, ударно-волновая терапия по показаниям. Важна оценка болевого синдрома у врача, поскольку дискомфорт при кормлении и изменении положения тела может указывать не только на атрофию мышц, но и на спондилез, остеоартрит, дископатия и пр. Также рекомендуется провести чек-ап - узи брюшной полости, анализы крови общий клинический + биохимия и минералы, рентген позвоночника чтобы исключить другие патологические процессы.